- 吴海涛;林鑫星;杨晓磊;杨志群;
目的：分析内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并胆总管结石患者肝功能的影响。方法：选取盐城市大丰人民医院2021年9月～2023年2月收治的40例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各20例，对照组应用开腹手术；观察组采用ERCP结合腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组肝功能、血清炎性反应表达、手术情况、结石清除率等。结果：两组结石清除率100%,观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组，操作出血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素(IL)-1β低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ERCP结合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石，结石清除率高，对患者肝功能影响小，血清炎性反应表达低。
2024年05期 v.45 1027-1030页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 刘建;廖宗敏;胡红波;
目的：分析铂耐药卵巢癌复发现状及相关因素。方法：选取粤北人民医院2013年1月～2020年1月收治的86例复发性卵巢癌患者为研究对象，分为对照组(n=66)与观察组(n=20),单因素、多因素Logistic回归分析铂耐药卵巢癌复发的危险因素。结果：Logistic回归分析：脉管癌栓、初治时腹水量≥1 000 ml、腹水有癌细胞、糖类抗原125(CA125)≥200 U/ml、FIGO分期、白蛋白(ALB)≤35 g/L、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)<5.12、血小板与淋巴细胞比值(PLR)≥124是卵巢癌复发的危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：铂耐药卵巢癌复发与脉管癌栓、初治时腹水量、腹水有癌细胞、FIGO分期、人附睾蛋白4(HE4)、CA125、AIB、LMR、PLR异常等因素有关，应及早给予针对性处理，最大限度降低复发率。
2024年05期 v.45 1030-1033页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：328 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 冶秀兰;李明;王兆建;赵海燕;马建宁;刘婧;郑怡;李顺清;张玉;
目的：探讨分析主穹窿蛋白(MVP)基因三个SNP位点rs4788187、 rs3815824、rs3815823多态性与高原地区儿童癫痫的相关性。方法：选取2017年1月～2020年1月青海大学附属医院收治的80例癫痫患儿为研究对象，根据耐药性不同分为耐药组与非耐药组各40例，利用PCR-RELP方法检测rs4788187、rs3815824、rs3815823三个SNP位点的多态性分布，并进行统计分析。结果：两组年龄、性别、民族以及癫痫发作类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。癫痫患儿rs4788187、rs3815824的等位基因C频率明显低于T,而rs3815823的等位基因T频率明显低于C;两组患儿SNP位点rs4788187、 rs3815824、rs3815823的基因型频率和等位基因频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：MVP基因的SNP位点(rs4788187、 rs3815824、rs3815823)与癫痫耐药性不相关。
2024年05期 v.45 1034-1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 胡成;王东英;杨爱娥;沈山河;潘云虎;
目的：评估痤疮后病理性瘢痕患者的生活质量情况，并分析其影响因素。方法：选取2021年9月～2022年8月解放军联勤保障部队第九〇七医院痤疮后病理性瘢痕患者205例，应用温哥华瘢痕量表(VSS)评估瘢痕严重程度，并应用皮肤病生活质量指数(DLQI)调查问卷评估疾病对生活质量的影响。结果：共收到痤疮后病理性瘢痕患者有效调查问卷205份，患者DLQI得分为0～22分，平均为(8.13±4.32)分。VSS评分总分为3～14分，平均为(9.68±1.76)分。患者DLQI评分影响因素中，高学历者[(10.67±4.96)分]、发病年龄<20岁[(9.24±4.57)分]、皮损位于暴露部位[(9.75±4.43)分]、单身者[(8.83±4.64)分]、病程<1年[(9.14±4.45)分]及皮损多发者[(8.51±4.43)分]分别高于低学历者[(6.37±3.18)分]、发病年龄≥20岁[(7.43±4.19)分]、皮损位于非外露部位[(7.71±4.26)分]、非单身者[(7.53±3.18)分]、病程≥1年[(7.68±3.99)分]及皮损单发者[(7.19±4.02)分],差异有统计学意义(P<0.05)。病理性瘢痕VSS评分中的色泽(r=0.529,P<0.001)、血管分布(r=0.553,P<0.001)、厚度(r=0.305,P<0.001)和柔软度(r=0.440,P<0.001)的评分及总分(r=0.673,P<0.001)均与患者的DLQI评分呈正相关。结论：痤疮后病理性瘢痕对患者的生活质量影响为中等程度，其主要影响因素为患者的文化程度、发病年龄、瘢痕分布部位、婚姻状况、病程、皮损数目等。
2024年05期 v.45 1037-1040页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：315 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 宣磊;夏俊;李娜;
目的：探讨击剑运动员赛前竞技状态生化指标的变化情况。方法：选取击剑队运动员30例为研究对象，对运动员赛前4 w的生化指标进行监控。结果：在赛前4 w,白细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、尿素氮(BUN)等生化指标均发生一定改变，但都在正常值范围中。结论：击剑运动员赛前竞技状态良好，教练员应以生化指标数据为参考依据制定科学训练方案。在赛前训练中，大强度力量训练会产生对剑感稳定性的影响，应尝试采取低运动量且大强度的专项技战术训练，对运动员良好赛前状态的形成具有积极影响。
2024年05期 v.45 1040-1043页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 郭静璇;张维杰;
目的：评估中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)对初始治疗失败的社区获得性肺炎(CAP)的预测价值，并探讨二代测序技术(NGS)在初始治疗失败的CAP病原体检测中的应用价值。方法：回顾性分析2023年1月～2024年1月188例在吉林省人民医院治疗的CAP患者。根据患者对初始治疗72 h后的反应，将患者分为初始治疗有效组(n=139)和初始治疗失败组(n=49),比较组间血常规、降钙素原(PCT)、NLR水平差异，并根据二分类Logistic回归法筛选出影响CAP患者发生初始治疗失败的危险因素。根据受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR对初始治疗失败的CAP的预测价值，并与CURB-65评分进行比较。其中30例初始治疗失败的CAP患者同时行NGS和传统病原学检测，比较两种检测方法在病原体检测结果中的差异。结果：初始治疗失败组NLR、PCT、血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)高于初始治疗有效组，淋巴细胞计数(LYM)低于初始治疗有效组，差异有统计学意义(P<0.05);初始治疗失败组CURB-65评分高于初始治疗有效组，差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归显示NLR是初始治疗失败的CAP的独立预测因素。ROC曲线分析显示，与经典指标CURB-65评分比较，NLR对初始治疗失败的CAP具有更高的预测价值[曲线下面积(AUC):0.746 vs 0.698,均P>0.05]。本研究中当NLR截断值为6.62时，敏感度为65.3%,特异度为77.7%。与传统检测方法比较，NGS检测病原微生物阳性率更高，差异有统计学意义(66.7%vs 33.3%,P<0.05),微生物检出种类更多(35 vs 14)。结论：NLR是CAP患者发生初始治疗失败的独立危险因素，具有较高的独立预测价值。NGS作为新型病原体检测技术，与传统检测方法相比具有较高的阳性率，为初始治疗失败的CAP提供了更加快速准确的病原体检测技术，不仅提高了患者的治愈率，而且改善患者的远期预后。
2024年05期 v.45 1043-1048页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 莫志伟;张浒;黄武生;彭家彪;
目的：探讨分析围术期脑氧饱和度(rSO_2)水平与老年人髋关节置换术后谵妄(POD)发生率的关系，并基于此给予相应干预措施，为改善预后提供依据。方法：选取2022年1～12月高州市中医院96例行髋关节置换术的老年患者分为干预组和对照组，干预组监测围术期rSO_2水平并给予干预措施，对照组监测围术期rSO2水平但不给予干预措施，比较两组患者围术期手术指标、术中药物使用情况、围术期血流动力学指标、血气分析指标及术后谵妄发生情况。结果：两组患者麻醉持续时间、手术持续时间、恢复室停留时间、液体输入量以及手术出血量比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组术中麻醉药物瑞芬太尼、丙泊酚使用量少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05),两组术中血管活性药物去氧肾上腺以及麻黄碱使用比例差异无统计意义(P>0.05)。T0～T5时间点两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)指标水平差异无统计学意义(P>0.05),干预组患者术后POD发生率为12.50%,较对照组的25.00%显著降低，且术后24 h、2 d内干预组患者POD发生率分别为10.42%、2.08%,较对照组患者显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：围术期给予rSO_2监测并及时给予干预，可显著降低患者术后POD的发生率，减少麻醉药物的使用，改善患者预后，促进患者恢复。
2024年05期 v.45 1048-1052页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：271 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 方向;
目的：探讨血管内皮钙黏蛋白(VE-Cad)预测脓毒症早期液体复苏有效性及预后的前瞻性队列研究。方法：选取长沙市第一医院2021年5月～2023年5月收治的213例接受早期液体复苏治疗的脓毒症患者，根据早期液体复苏达标情况将其分为复苏有效组和无效组，比较两组一般资料、实验室指标、血流动力学。采用多因素Logistic回归分析影响早期液体复苏有效性的因素，基于影响因素绘制受试者工作特征(ROC)曲线，根据曲线下面积(AUC)分析影响因素对早期液体复苏有效性的预测价值；同时利用ROC获取VE-Cad最佳截断值，分为高VE-Cad组和低VE-Cad组，利用Kaplan-Meier法绘制高VE-Cad组和低VE-Cad组患者28 d生存曲线，比较两组患者28 d生存率。结果：213例脓毒症患者早期液体复苏有效129例，占比60.56%;两组序贯器官衰竭评分(SOFA)评分、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分比较，差异有统计学意义(P<0.05);两组白细胞介素6(IL-6)、VE-Cad比较，差异有统计学意义(P<0.05);两组平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉饱和度(ScvO_2)、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_2)、心脏指数(CI)、每搏变异率(SVV)比较，差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，ScvO_2(OR=0.928,95%CI=0.856～0.999)、CI(OR=0.356,95%CI=0.154～0.822)为早期液体复苏有效的独立保护因素，SOFA评分(OR=2.860,95%CI=1.778～4.602)、APACHEⅡ评分(OR=1.165,95%CI=1.033～1.315)、IL-6(OR=1.107,95%CI=1.027～1.192)、VE-Cad高表达(OR=14.824,95%CI=4.058～54.147)为早期液体复苏有效的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0.05);基于上述因素绘制ROC曲线得知APACHEⅡ评分[AUC=0.632,95%CI(0.563～0.697)];SOFA评分[AUC=0.853,95%CI(0.798～0.897)];IL-6[AUC=0.817,95%CI(0.758～0.866)];ScvO_2[AUC=0.721,95%CI(0.655～0.780)];CI[AUC=0.632,95%CI(0.563～0.697)];VE-Cad[AUC=0.848,95%CI(0.793～0.894)];根据约登指数确定VE-Cad最佳截断值为1.93μg/L(敏感度90.50%,特异度41.70%),其中低VE-Cad组存活率高于高VE-Cad组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：脓毒症患者血浆中VE-Cad水平与早期液体复苏有效性及预后有关，其水平升高是影响患者预后的独立影响因素。
2024年05期 v.45 1052-1056页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 谢裕强;黄锐涛;林芳;庄丹;林锡汉;
目的：分析术前C反应蛋白及降钙素原水平对早期结直肠癌转移患者的预测价值。方法：选取2021年1月～2022年12月潮州市中心医院就诊并行经腹结直肠癌根治手术治疗的结直肠癌患者100例作为研究对象，根据术后结直肠癌转移与否分为对照组(术后无转移，n=50)及观察组(术后有转移，n=50)。采集患者的术前血样以检测C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)的表达水平，整理资料并统计分析；术后对两组患者均进行随访是否为结直肠癌转移；分别绘制血清中CRP、PCT水平及两者联合与结直肠癌转移关系的受试者工作特征(ROC)曲线，得出敏感度、特异度以及曲线下面积(AUC)和95%置信区间，明确术前CRP及PCT水平对早期结直肠癌转移的预测价值。结果：观察组术前CRP及PCT水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果表明CRP、PCT均为早期结直肠癌转移的危险因素，CRP、PCT均与早期结直肠癌转移呈正相关，差异有统计学意义(P<0.05);CRP的AUC值为0.783,95%CI为0.688～0.879,截断值为8.500 mg/L; PCT的AUC值为0.873,95%CI为0.802～0.945,截断值为0.405 ng/ml;联合预测的AUC值为0.939,95%CI为0.898～0.980,截断值为0.009。CRP、PCT以及CRP联合PCT的特异度分别为82.00%、84.00%、90.00%;敏感度分别为92.00%、96.00%、98.00%。结论：术前CRP及PCT水平对早期结直肠癌转移具有较高的预测价值。
2024年05期 v.45 1057-1059页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 邓叙群;王小谷;
目的：探究与分析乳酸清除率评估肝硬化并上消化道出血预后的相关性。方法：回顾性分析暨南大学附属顺德医院2013年1月～2023年5月收治的硬化并上消化道出血患者105例的临床资料，按照患者出血3个月后是否死亡分为死亡组(n=39)以及生存组(n=66),先后采用单因素分析以及多因素分析探讨影响肝硬化并上消化道出血预后的危险因素，行受试者工作特征(ROC)曲线分析乳酸清除率判断肝硬化并上消化道出血后死亡的诊断价值。结果：死亡组以及生存组性别、吸烟史、非甾体抗炎药物使用情况、出血原因、既往病史比较，差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组与生存组比较，年龄≥60岁患者比例较高，乳酸清除率较低，差异有统计学意义(P<0.05)。行Logistic回归分析，年龄≥60岁、乳酸清除率可作为影响肝硬化并上消化道出血后死亡的高危因素，差异有统计学意义(P<0.05)。行ROC分析乳酸清除率判断肝硬化并上消化道出血后死亡的诊断价值，乳酸清除率诊断肝硬化并上消化道出血后死亡的灵敏度以及特异度均较高。结论：乳酸清除率可作为影响肝硬化并上消化道出血后死亡的独立危险因素，通过对乳酸清除率评估肝硬化并上消化道出血预后具有较高的应用价值。
2024年05期 v.45 1060-1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 徐东;于振和;杨玉景;邹贤卫;
目的：探讨膝骨性关节炎患者氧化应激水平介导玻璃酸钠临床疗效的相关因素。方法：采用便利抽样法选取大连市旅顺口区中医医院在2016年8月～2018年9月收治的100例膝骨性关节炎患者为研究对象，均行关节内注射玻璃酸钠治疗，治疗1个疗程后按西安大略和曼彻斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分评价临床治疗效果，并分析两组治疗前和治疗后氧化应激[一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)]水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能(Lysholm评分)的差异，同时对膝骨性关节炎患者氧化应激水平与VAS评分、Lysholm评分、WOMAC骨关节炎指数评分进行相关性分析。结果：经玻璃酸钠治疗后，有效率达到80.0%,有效80例，无效20例。有效组治疗后VAS评分低于无效组，Lysholm评分高于无效组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后有效组NO、MDA水平低于无效组，SOD、GSH水平高于无效组，差异有统计学意义(P<0.05)。膝骨性关节炎患者氧化应激水平中NO、MDA指标与Lysholm评分呈负相关，与WOMAC评分、VAS评分呈正相关；SOD、GSH指标与Lysholm评分呈正相关，与WOMAC评分、VAS评分呈负相关，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：氧化应激水平在玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎有着明显的介导作用，临床在治疗期间可监测氧化应激水平的变化用于评估疗效及预后，以便于及时调整治疗方案，为患者早日康复创造有利条件。
2024年05期 v.45 1062-1064页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：4 ] - 丁三秀;吴昌维;曾艺辉;丁祥武;
目的:以CT诊断脂肪肝为标准，探究定量CT(QCT)和瞬时弹性成像(Fibro Touch)在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)诊断及病情评估中的应用价值。方法:选取2022年3月～2022年11月武汉市第四医院消化内科行Fibro Touch检查且在1 w内行QCT检测的NAFLD患者和非脂肪肝人群，共91例，以CT测量肝脾密度比值诊断脂肪肝为标准，分为NAFLD组(病例组)和正常组(对照组)，分别为55例、36例，回顾性分析两组相关资料;并对病例组进行程度评估，分为轻度组(n=21)、中度组(n=20)和重度组(n=14)，对三组间有显著差异的指标进行亚组分析;采用Kappa一致性检验分析QCT、Fibro Touch与CT诊断脂肪肝结果一致性，应用Spearman秩相关分析QCT与Fibro Touch相对应的肝脂肪百分比参数(FAT%)和受控衰减参数(CAP)量化肝脏脂肪含量的相关性，构建受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)，确定CAP、FAT值诊断效能及阈值。结果:病例组与对照组在体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸(UA)水平、CAP、肝脏硬度值(LSM)、内脏脂肪面积(VFA)、FAT、是否伴有高血脂、代谢综合征方面，差异有统计学意义(P<0.05);轻度组、中度组、重度组患者BMI、CAP、FAT、VFA依次增加且差异有统计学意义(P<0.05);Fibro Touch、QCT与CT诊断脂肪肝结果一致性良好，差异有统计学意义(Kappa系数分别为0.77、0.71,P<0.05);QCT与Fibro Touch诊断脂肪肝具有相关性，Fat%和CAP呈正相关，差异有统计学意义(r=0.648,P<0.05);CAP值在肝脏脂肪变性、中度和重度的截断点分别为243 d B/m、266.5 d B/m、294 d B/m;FAT%值在肝脏脂肪变性、中度和重度的截断点分别为7.75%、15.20%、25.5%。结论:QCT和Fibro Touch在NAFLD诊断中均有一定的应用价值，但Fibro Touch对脂肪肝的诊断价值更高，QCT还需进一步完善诊断界值。
2024年05期 v.45 1065-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K] [下载次数：338 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：6 ] - 江洋洋;张绪慧;蔡长青;彭盘俐;
目的：探究头颈部肿瘤患者实施超声靶向透药技术对改善放化疗并发症的治疗。方法：选取2021年1月～2022年1月广东省第二人民医院收治的头颈部肿瘤同期进行放化疗治疗患者共70例作为研究对象，随机分为研究组与参照组各35例。参照组采用常规的标准放化疗方案进行治疗，研究组在常规标准的放化疗基础上采用超声脉冲电导治疗仪实施靶向透药进行治疗，对两组患者在治疗后的骨髓抑制发生率及Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率情况进行评级和比较，对两组患者的放射性口腔黏膜炎和放射性皮炎情况进行评级比较，比较两组患者的恶心、呕吐发生率情况。结果：通过对两组的骨髓抑制发生率的评级和比较，研究组的骨髓抑制发生率低于参照组，其中Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率低于参照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组放射性口腔黏膜炎进行比较，其中研究组3～4级放射性口腔黏膜炎发生率明显低于参照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对两组放射性皮炎比较，其中研究组Ⅲ～Ⅳ级放射性皮炎发生率低于参照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对两组恶心、呕吐发生率进行比较，研究组3～4级的恶心、呕吐发生率低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声靶向透药技术有效地改善了头颈部肿瘤放化疗患者放化疗后的并发症情况，其治疗效果显著，治疗方式可行性高，且较为安全、可靠。
2024年05期 v.45 1070-1072页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：3 ] - 贺欢;章菊;
目的：探讨肿瘤标志物热休克蛋白90a(Hsp90a)联合其他肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的应用价值。方法：选取收治的51例胰腺癌患者和33例胰腺良性病变患者作为研究对象，另选取健康体检者30例作为对照组，对三组患者的血清肿瘤标志物Hsp90a、糖链蛋白(CA199)、CA50、CA125进行分析，并分析Hsp90a在胰腺癌患者诊断中的应用价值以及与其他肿瘤标志物和病理参数之间的相关性。结果：胰腺癌患者Hsp90a、CA199、CA50的血清水平均高于胰腺良性病变组和对照组，差异有统计学意义(均P<0.05);Hsp90a单独作为胰腺癌诊断标志物的曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性与CA199无明显差别；Hsp90a+CA199作为胰腺癌的诊断标志物的AUC、敏感性和特异性均高于单独检测组和其他联合组，差异有统计学意义(均P<0.05);胰腺癌中血清HSP90a水平与血清CA199水平呈正相关，与病理参数KI67的阳性表达程度也呈正相关，差异有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析发现，Hsp90a、CA199和年龄均是胰腺癌的独立危险因素。结论：Hsp90a联合CA199作为胰腺癌的诊断标志物，其AUC、敏感性和特异性均最佳，符合临床的早期诊断要求。
2024年05期 v.45 1073-1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：5 ] - 黄紫英;
目的：探究脑电图参数联合血清神经肽(NPY)水平检测与癫痫复发的关系。方法：选取泉州市第一医院2020年6月～2021年12月收治的92例癫痫患者为研究对象，均行脑电图检查。停药后随访1年，按照是否复发分为复发组、未复发组，比较两组临床资料，Logistic多因素回归分析法明确影响癫痫复发的因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估脑电图参数联合血清NPY水平预测癫痫复发的效能。结果：术后停药1年随访发现，92例癫痫患者复发率为39.13%(36/92)。复发组发作频率≥5次/年、联合用药患者比例及脑电图参数(α、β、δ、θ波功率)、NPY水平均低于未复发组，差异有统计学意义(χ~2=12.012、11.251,t=6.399、3.749、3.728、8.936、10.094,P均<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示，脑电图参数[α波频率(P=0.006,OR=1.873,95%CI:1.435～8.780)、β波功率(P=0.020,OR=2.209,95%CI:1.130～3.991)、δ波功率(P=0.014,OR=2.203,95%CI:1.157～3.663)、θ波功率(P=0.004,OR=1.308,95%CI:1.302～3.934)]、NPY水平(P=0.038,OR=1.631,95%CI:1.050～5.914)为癫痫复发的独立危险因素。经ROC曲线分析，脑电图参数联合血清NPY水平预测癫痫复发的敏感度、准确度、曲线下面积(AUC)分别为93.56%、84.33%、0.814。结论：脑电图参数(α、β、δ、θ波功率)及血清NPY水平与癫痫复发相关，且两者联合预测癫痫复发的效能较高。
2024年05期 v.45 1076-1079页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 张雨晨;房修罗;甘田;
目的：观察大肠粗长蒂息肉临床病理特征及可重复开闭软组织钛夹(和谐夹)联合高频电凝切除术治疗大肠粗长蒂息肉患者的临床安全性和有效性。方法：选取2020年12月～2022年11月亳州市人民医院49例大肠粗长蒂息肉患者进行研究。所有患者均先用和谐夹夹闭大肠粗长蒂息肉根部进行预处理，然后在和谐夹上方予以圈套器高频电凝切除息肉。分析其临床症状、息肉分布、息肉病理类型、息肉大小及病理类型与癌变的关系。并观察术中及术后出血和穿孔等并发症。结果：49例患者有明显临床症状30例，其中血便5例，腹痛、腹胀10例，腹泻、便秘15例。大肠息肉分布最多是乙状结肠24例，其次是直肠、横结肠、降结肠。49例长蒂息肉病理类型：腺瘤性息肉34例，其中低级别瘤变6例、高级别瘤变2例、非腺瘤性息肉15例，两者病理类型与癌变比较，差异有统计学意义(P<0.05)。息肉≥2 cm共18例，其中低级别瘤变5例、高级别瘤变2例，<2 cm共31例，低级别瘤变1例，两者息肉大小与癌变比较，差异有统计学意义(P<0.05)。本组所有患者均成功切除，术中渗血3例，予以和谐夹根部夹闭进行加固止血，术后迟发型出血1例，予以和谐夹根部夹闭后，加用尼龙绳根部加固止血。所有患者均未出现穿孔。结论：和谐夹预处理联合高频电凝切除术治疗大肠粗长蒂息肉临床应用安全、有效。大肠息肉病理类型和息肉大小与癌变有一定相关性。
2024年05期 v.45 1079-1081页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 唐磊;胡映生;
目的：探讨踝关节外侧入路+后内侧入路和后外侧入路+内侧入路在三踝骨折患者中的疗效。方法：选取2019年1月～2021年12月瑞昌市中医医院三踝骨折患者60例为研究对象，随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用踝关节后外侧入路+内侧入路治疗，观察组采用踝关节外侧入路+后内侧入路治疗，手术3个月后评估患者效果，比较两组手术指标、骨折愈合时间、骨折愈合率、踝关节功能及术后并发症。结果：观察组手术时间长于对照组(P<0.05);住院、骨折愈合、首次下地活动时间短于对照组(P<0.05);观察组3个月后优良率高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);两组手术3个月后踝关节功能得到明显提高；观察组手术3个月后踝关节跖屈、背伸状态下肌力和ROM角均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);两组围术期切口感染、发烧、行走困难、行走疼痛及无菌性炎性反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：踝关节外侧入路+后内侧入路用于三踝骨折患者中，对患者产生的手术创伤较小，能缩短骨折愈合时间，提高骨折愈合率，有助于改善踝关节功能，且未增加术后并发症发生率。
2024年05期 v.45 1082-1085页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 易平洪;闵丹;袁莹;
目的：探究罗哌卡因复合舒芬太尼对中转剖宫产产妇麻醉效果的影响。方法：选取江西省南昌县妇幼保健院2020年4月～2022年4月收治的剖宫产产妇80例，采取随机数字表法分为对照组与观察组各40例，对照组给予罗哌卡因麻醉，观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉，比较两组麻醉前、后血流动力学指标、用药后镇痛维持时间、手术时间、麻醉起效时间，同时观察围术期不良反应。结果：两组麻醉前心率、收缩压以及平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉后与麻醉前相比心率较高、收缩压较低、平均动脉压较低，麻醉后观察组与对照组比较心率较低、收缩压较高、平均动脉压较高，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比镇痛维持时间长、手术时间短、麻醉起效时间短，差异有统计学意义(P<0.05)。两组围术期不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉中可获得更好的麻醉效果，麻醉前后血流动力学指标更加稳定，且麻醉期间保证了用药的安全性。
2024年05期 v.45 1085-1087页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 王静;张婷婷;李柯芬;李金玲;
目的：探讨研究尿糖和尿微量白蛋白联合检测与早期糖尿病肾病(DN)是否存在密切关系，为进一步提高DN早期临床诊断效率打下基础。方法：选取2021年7月～2022年2月滨州医学院附属医院糖尿病患者尿液标本共110例，按照有无肾病分为糖尿病无肾病组(n=55)和糖尿病肾病组(n=55),另选取相同时间段内健康体检者55例作为对照组。参与研究人员的尿液，应用散射比浊法以及葡萄糖氧化酶法检测三组研究对象尿微量白蛋白和尿糖的阳性检出率，比较两项测定的试验数据得出结论。结果：糖尿病肾病组尿微量白蛋白及尿糖的阳性检出率最高，分别为92.73%、76.36%。糖尿病无肾病组尿微量白蛋白及尿糖的阳性检出率分别是18.18%、49.09%。对照组尿微量白蛋白及尿糖的阳性检出率最低，分别为7.27%、7.27%。糖尿病肾病组尿糖含量为(2.16±1.44)mmol/L,糖尿病无肾病组尿糖含量为(1.60±1.72)mmol/L,对照组尿糖含量为(0.24±0.86)mmol/L,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病肾病组尿微量白蛋白含量为(220.01±252.42)g/L,糖尿病无肾病组尿微量白蛋白为(33.96±80.93)mg/L,对照组尿微量白蛋白为(10.16±7.32)mg/L,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：尿微量白蛋白和尿糖联合检测与早期DN有着密切的关系，能够使患者得到更早、更合理的治疗，在一定程度上防止糖尿病并发症的发生，大大降低了患者及其家属的经济和心理上的压力。
2024年05期 v.45 1088-1090页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：357 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：7 ] - 李灿梅;吴振阳;
目的：探究D-二聚体、肌钙蛋白I在急性心肌梗死与主动脉夹层早期鉴别中的诊断价值。方法：回顾性分析玉林市容县人民医院2020年4月～2022年3月收治的急性心肌梗死患者50例作为急性心肌梗死组以及50例主动脉夹层患者作为主动脉夹层组，比较两组的一般资料、实验室指标以及D-二聚体与肌钙蛋白I的情况，同时采取受试者工作特征(ROC)曲线分析D-二聚体、肌钙蛋白I联合诊断鉴别急性心肌梗死以及主动脉夹层的应用价值。结果：与主动脉夹层组比较，急性心肌梗死组患者肌钙蛋白I水平较高，D-二聚体水平较低，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示，采用肌钙蛋白I在诊断与鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层时的曲线下面积(AUC)为0.923,最佳截断值为0.951,诊断灵敏性为90.2%、特异性为89.2%;采用D-二聚体在诊断与鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层时的AUC值为0.966,最佳截断值为1.209,诊断灵敏性为90.4%、特异性为85.3%;利用D-二聚体，肌钙蛋白I联合诊断鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层时的AUC值为0.981,诊断灵敏性为96.1%,特异性为95.4%。结论：D-二聚体、肌钙蛋白I联合诊断鉴别急性心肌梗死以及主动脉夹层的应用价值较高，当肌钙蛋白I<0.951μg/L、D-二聚体>1.209 mg/L时，患者被判断为心肌梗死的可能性较小，在判断主动脉夹层的诊断价值则较高。
2024年05期 v.45 1091-1093页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：419 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：4 ] - 郑晓仙;
目的：探讨生化检测中肌酸激酶(CK)同工酶高于CK的原因。方法：选取2022年3月～2022年12月福建中医药大学附属第三人民医院诊治的CK同工酶高于CK患者110例为研究对象，对110例样本的具体资料进行分析，从而分析出影响原因。结果：110例CK-MB高于CK患者经调查发现，男、女构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)。年龄分布：CK-MB高于CK患者中：从高到低依次为≥60岁、50～59岁、18～49岁、<18岁，差异有统计学意义(P<0.05)。<18岁组CK-MB、CK水平明显高于≥60岁、50～59岁、18～49岁者，差异有统计学意义(P<0.05)。科室分布中：肿瘤内科占比率(43.64%)最高，均高于其他科室，差异有统计学意义(P<0.05)。110例患者按照疾病分为炎性反应性疾病、心血管疾病、恶性肿瘤、脑损伤或脑疾病、消化性溃疡，其中恶性肿瘤占比率最高，其次炎性反应性疾病、心血管疾病，差异有统计学意义(P<0.05)。恶性肿瘤、炎性反应性疾病、心血管疾病、脑损伤或脑疾病患者CK-MB、CK水平升高明显，与其他疾病类型比较，差异有统计学意义(P<0.05)。经调查发现，在心肌损伤0～12 h内CK水平呈上升趋势，于12 h内达到峰值，而CK-MB于心肌损伤0～4 h呈升高趋势，于4 h内达到峰值，随后逐渐降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在生化检测中出现CK同工酶高于CK时，可能与疾病、年龄等因素有关，受多因素干扰，需要检验人员高度重视。
2024年05期 v.45 1093-1096页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：284 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：4 ] - 王天赐;胡昌锦;曾昭阳;
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎的治疗效果。方法：选取2019年1月～2022年3月福建省中医药大学附属晋江市中医院收取的结石性胆囊炎患者90例，随机分为对照组(传统开放性手术)与研究组(腹腔镜胆囊切除术)各45例，比较两组患者各项手术指标、手术前后炎性因子、手术前后胃肠激素水平以及并发症发生情况。结果：研究组手术时间为(50.24±3.95)min、术中出血量为(24.31±2.86)ml、住院时间为(4.63±0.44)d、腹痛缓解时间为(3.17±0.32)d、引流管拔除时间为(2.52±0.29)d;对照组患者手术时间为(62.18±4.37)min、术中出血量为(35.16±3.29)ml、住院时间为(5.39±0.71)d、腹痛缓解时间为(33.78±0.43)d、引流管拔除时间为(3.34±0.32)d,研究组各项手术指标均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。手术前，比较两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6等炎性因子指标，差异无统计学意义(P>0.05);手术后，研究组CRP为(16.17±1.43)mg/L、TNF-α为(44.17±4.09)pg/ml、IL-6为(54.28±4.72)pg/ml;对照组CRP为(18.73±1.59)mg/L、TNF-α为(52.41±3.97)pg/ml、IL-6为(63.25±5.17)pg/ml,研究组均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。手术后，研究组胃泌素(GAS)水平为(135.61±13.42)pg/ml、血管活性肠肽(VIP)水平为(2.38±0.39)μmol/L;对照组GAS水平为(114.83±10.36)pg/ml、VIP水平为(1.82±0.31)μmol/L,研究组均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.22%,对照组为13.35%,研究组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在结石性胆囊炎患者的手术治疗中，采用腹腔镜胆囊切除术有助于优化患者各项手术指标、降低炎性因子水平，而且还能减少对患者胃肠激素水平的影响，且安全系数高。
2024年05期 v.45 1096-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 仇爱刚;施育华;沈加成;
目的：探讨急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除手术时机选择与效果。方法：选取2014年1月～2021年10月盐城市第三人民医院收治的45例急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除患者的临床资料，结合手术时机差异分为对照组20例和观察组25例，对照组于发病14 d内接受治疗，观察组于发病3 d内接受治疗，比较两组治疗效果。结果：两组术中出血量比较，差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、镇痛时间、术后住院天数、住院费用均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术操作中术中胆囊壁水肿、胆囊周围粘连、Calot三角分离困难、中转开腹发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后未发生肠瘘、胰腺脓肿、胆瘘、肺部感染等并发症，无死亡病例，术后1年未出现胰腺炎复发、再入院率；观察组并发症发生率4.00%,对照组发生率15.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d血淀粉酶、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及总胆红素(TBIL)含量较术前降低，差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后3 d血淀粉酶、中性粒细胞、CRP水平与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后3 d AST、ALT、TBIL含量均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：急性胆源性胰腺炎患者在常规对症治疗基础上，对于符合手术适用证的患者，早期开展腹腔镜胆囊切除手术治疗，能够保证患者安全性，减少住院费用，巩固手术治疗效果。
2024年05期 v.45 1099-1102页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：228 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 金慧珠;张奇;薛明月;孙强;吴君霞;王训;
目的：研究辅助诊断肝型Wilson病(WD)患者肝纤维化无创诊断技术指标的水平及其检测意义。方法：回顾分析2021年8月～2022年9月在安徽中医药大学神经病学研究所附属医院住院的126例肝型与脑型WD患者，检测并比较两型患者的肝纤维化无创诊断技术指标的水平，包括肝脏B超单点剪切波弹性成像(pSWE)值、血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)]及肝纤维化无创模型指数[天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值(GPR)、De-Ritis指数、哥德堡大学肝硬化指数(GUCI)评分及King评分]。结果：肝型WD与脑型比较pSWE[2.2(1.5,2.5)m/s vs 1.3(1.2,1.7)m/s]、HA[148.4(50.3,426.1)ng/ml vs 50.0(50.0,90.1)ng/ml]、LN[72.5(43.9,128.4)ng/ml vs 40.4(30.9,47.7)ng/ml]、CⅣ[168.7(92.2,327.0)ng/ml vs 66.9(55.5,88.4)ng/ml]、PⅢNP[13.0(9.4,23.6)ng/ml vs 8.8(6.3,10.4)ng/ml]、APRI[1.1(0.6,2.1) vs 0.3(0.2,0.5)]、FIB-4[1.4(0.8,3.5) vs 0.9(0.5,1.4)]、GPR[0.8(0.4,2.2) vs 0.2(0.1,0.4)]、GUCI评分[1.4(0.8,3.1) vs 0.4(0.3,0.7)]及King评分[13.9(7.0,33.7) vs 4.5(3.0,8.5)]均显著增加；De-Ritis指数在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肝纤维化无创诊断技术指标(De-Ritis指数除外)均可用于辅助判断肝型WD的肝纤维化状况；三者联合运用，对及早发现肝型WD肝脏纤维化，防止发生严重肝病，具有重要临床价值。
2024年05期 v.45 1102-1106页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 柴晓琨;
目的：探讨肠外营养与肠内营养对神经性厌食患者的治疗效果。方法：选取2020年1月～2023年1月天津市安定医院收治的神经性厌食患者76例，按照患者入选先后顺序进行数字编号，将其随机分为对照组(常规治疗)与研究组(肠外营养与肠内营养)各38例，比较两组治疗前后身体变化、血液状态、进食障碍情况等指标。结果：治疗前，两组身体情况比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组体重、体重指数(BMI)、上臂围、上臂肌围(AMC)等指标均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组血清白蛋白(ALB)与血红蛋白(Hb)指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组ALB与Hb指标均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组握力、身体水分量、蛋白质含量及无机盐含量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组的握力、身体水分量、蛋白质含量及无机盐含量数值均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在神经性厌食患者的临床治疗中，联合使用肠外营养与肠内营养，有助于提高患者身体整体营养状况，增强身体脂肪含量，促进患者对进食障碍的认知。
2024年05期 v.45 1106-1108页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：383 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 廖希;许福生;施小红;
目的：探讨神经阻滞麻醉对下肢骨折手术患者的麻醉效果及术后对下肢深静脉血栓的影响。方法：选取2019年3月～2022年3月解放军联勤保障部队910医院收治的下肢骨折需手术治疗患者200例，回顾分析患者的临床资料，按照患者入院时间进行数字编码，随机分为对照组(全身麻醉)与研究组(神经阻滞麻醉)各100例，比较不同组间患者的麻醉效果、麻醉指标、凝血功能、不同时间的生命指征、不良反应等。结果：研究组运动神经阻滞与感觉神经阻滞起效时间均明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组维持时间明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组拔管时间为(15.06±2.18)min、苏醒时间为(10.49±1.05)min、丙泊酚用量(190.27±19.25)mg;对照组拔管时间为(17.93±2.74)min、苏醒时间为(13.48±1.25)min、丙泊酚用量(307.42±27.64)mg;研究组各项麻醉指标均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导前(T0)比较两组患者的心率、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后10 min(T1)、术毕即刻(T2)研究组患者的心率与平均动脉压均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前比较两组患者的凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05);术后，研究组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等指标均明显高于对照组，纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应率(4.00%)明显低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在下肢骨折患者的手术麻醉治疗中，神经阻滞麻醉方式不仅能够增强麻醉效果，而且还能有效保持手术期间患者生命指征的稳定性，促进患者术后凝血功能的提升，减少术后下肢静脉血栓与不良反应的产生。
2024年05期 v.45 1109-1112页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：183 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 朱于坚;
目的：研究无针注射及胰岛素注射笔用于1型糖尿病对血糖及胰岛素用量的影响。方法：选取福州经济技术开发区医院2019年1月～2023年1月收治的100例1型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各50例。对照组行胰岛素注射笔治疗，观察组采用无针注射。分析两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胰岛素用量、糖化血清蛋白(GSP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及动态血糖指标[血糖水平标准差(SDBG)、血糖波动幅度(PPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)]变化，比较两组不良反应发生率。结果：两组治疗后FPG、2 hPG水平较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胰岛素用量低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后胰岛素用量与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FPG、2 hPG水平及胰岛素用量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后GSP、HbA1c水平较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后GSP、HbA1c水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PPGE、MODD、SDBG水平较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PPGE、MODD、SDBG水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1型糖尿病患者采用无针注射治疗，可有效改善患者血糖水平，降低胰岛素用量，减少皮下损伤等不良反应的发生。
2024年05期 v.45 1112-1115页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：334 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 李平;罗洁;
目的：探讨运动危险分层康复干预应用于心脏起搏术后患者的效果。方法：选取武警特色医学中心2021年1月～2023年1月86例心脏起搏术后患者，根据患者入院时间分为观察组和对照组，均为43例，对照组给予常规运动康复干预，观察组给予运动危险分层康复干预，观察两组心肺功能[最大摄氧量(VO_2max)、氧脉搏(O_2pulse)、无氧阈(AT)]、心脏标记物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏心肌肌钙蛋白I(hscTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、运动恐惧[中文版运动恐惧量表(TSK-Heart)]、自我管理效能[中文版心脏健康自我效能和自我管理量表(HH-SESM)]。结果：干预后，观察组VO_2max、O_2pulse、AT水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组hscTnI、cTnI、Mb、CK-MB水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组TSK-Heart低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),观察组HH-SESM评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：运动危险分层康复干预应用于心脏起搏术后患者，可促进患者心肺功能恢复，调节其心脏标志物水平，减轻运动恐惧心理，并提高自我管理效能，促进预后。
2024年05期 v.45 1115-1118页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 杨海洪;
目的：探讨腹腔镜下穿孔修复术和开腹手术治疗胃穿孔的疗效比较。方法：选取2019年10月～2022年10月晋江市中医院收治的胃穿孔患者100例，采用数字标记方式，按照患者选入先后顺序进行排序，随机分为对照组(开腹手术)与研究组(腹腔镜下穿孔修复术),各50例，比较两组患者的手术指征、治疗效果、手术前后血清胃泌素含量、手术前后疼痛评分、不良反应等指标。结果：研究组各项手术指标均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率为94.00%,对照组为80.00%,研究组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。手术前，比较两组患者血清胃泌素含量，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05);手术后3 h、1 d、3 d,研究组血清胃泌素含量均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。手术前，比较两组患者的疼痛评分，组间比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后1 d、3 d、7 d,研究组患者的疼痛评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应率为10.00%,对照组为26.00%,研究组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜下穿孔修复术治疗胃穿孔，不仅能够缩短住院时间、减少疼痛、降低并发症，还能促进胃功能康复、提高治疗效果。
2024年05期 v.45 1119-1122页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：3 ] - 梁成林;李鑫海;
目的：对比血栓弹力图与常规凝血检验在慢性肾脏病中的应用效果。方法：选取2020年1月～2021年12月赣州市于都县第三人民医院收治的慢性肾脏病患者680例为研究对象，根据患者病情将其分为五组，分别为1～2期组、3期组、4期组、5期未透析组、5期透析组。所有患者均接受血栓弹力图与常规凝血检验。比较五组患者D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、综合凝血指数(CI)、最大振幅(MA)、凝血时间(K)、反应时间(R)、分析血栓弹力图、常规凝血检验与慢性肾脏病相关性。结果：五组患者APTT、PT、TT、INR比较差异无统计学意义(P>0.05),5期未透析组、5期透析组D-D、FIB高于1～2期组，差异有统计学意义(P<0.05);五组患者CI、MA、K、R比较，差异有统计学意义(P<0.05),3期组、4期组、5期未透析组、5期透析组CI、MA高于1～2期组，差异有统计学意义(P<0.05),5期透析组MA低于5期未透析组，差异有统计学意义(P<0.05);慢性肾脏病患者中，K、R与肾小球率过滤呈正相关(r=0.322、0.387,P<0.05),CI、MA与肾小球率过滤呈负相关(r=-0.456、-0.542,P<0.05),D-D、Fib与肾小球率过滤呈负相关(r=-0.379、-0.388,P<0.05);APTT、PT、TT、INR与肾小球率过滤无明显关系(r=-0.221、-0.149、-0.234、-0.259,P>0.05)。结论：血栓弹力图在慢性肾脏病中的应用效果较好，准确性较高，可以为临床治疗提供一定的依据。
2024年05期 v.45 1122-1125页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 王雪花;连向群;曾温婕;
目的：分析宫颈癌患者化疗导致中性粒细胞减少(CIN)的危险因素，建立列线图预测模型并对其进行验证。方法：选取2019年4月～2021年5月福建省肿瘤医院394例宫颈癌化疗患者作为训练组，将121例宫颈癌患者作为对照组。使用LASSO回归和交叉验证获取最佳风险因子子集，Logistic回归分析筛选CIN的独立危险因素，建立CIN的列线图预测模型，通过受试者工作特征(ROC)曲线、Calibration校正曲线验证模型的区分度和精确度。结果：训练组中共计54.8%患者出现CIN,多因素分析表明年龄≥50岁、化疗前存在营养风险、放疗史、骨转移、化疗次数是CIN的独立危险因素(P<0.05)。构建的CIN列线图预测模型，训练组和对照组的ROC曲线下面积(AUC)为0.708(95%CI:0.658～0.759)和0.760(95%CI:0.698～0.822),Calibration校正曲线表明两组的预测发生率和实际发生率一致性较好，表明模型的区分度和精确度良好。结论：基于5个独立危险因素建立的列线图模型对评估CIN具有良好的预测性能，有利于临床判断高危患者并及时采取针对性的预防措施。
2024年05期 v.45 1125-1129页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 潘志崇;莫海阳;赵亮;
目的：探讨自体块状骨联合浓缩生长因子(CGF)游离移植修复下颌第2磨牙远中牙槽骨缺损的效果。方法：选取收治的下颌阻生第3磨牙所致下颌第2磨牙远中牙槽骨缺损患者60例为研究对象，患者均因下颌阻生第3磨牙所致下颌第2磨牙远中牙槽骨缺损。随机分为对照组与研究组各30例，对照组常规拔除下颌阻生第3磨牙后直接缝合创面，研究组拔除下颌阻生第3磨牙后，采用自体块状骨联合CGF进行游离移植修复。治疗后随访6个月并完善口腔锥束CT(CBCT)和牙周探诊等检查，观察两组术后7 d术后症状严重度(PoSSe)量表和随访不良反应，比较两组下颌第2磨牙远中牙槽嵴顶至釉牙本质处距离(BC)、牙周探诊深度(PD)的测量值。结果：术后7 d复查，两组PoSSe量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个月、6个月BC、PD测量值均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗3个月BC、PD测量值低于对照组，治疗6个月BC测量值低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组出现第2磨牙酸痛敏感/食物嵌塞2例、牙根部分暴露/松动3例，研究组出现轻微感染1例，未见其他不良反应。结论：自体块状骨联合CGF游离移植修复下颌第2磨牙远中牙槽骨缺损的效果显著，能够促进骨缺损的修复和改善牙周健康状况，减少不良反应。
2024年05期 v.45 1129-1132页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：4 ]
- 罗晶;刘轶;熊艳;
目的：观察臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼用于锁骨骨折手术的效果。方法：选取吉安市永丰县中医院2019年1月～2022年11月就诊的锁骨骨折患者140例为研究对象，按照收治的先后顺序随机分为试验组和对照组各70例，对照组予以臂丛颈丛神经阻滞麻醉，试验组在对照组基础上加用瑞芬太尼。记录两组麻醉前(T0)、臂丛颈丛神经阻滞麻醉后15 min(T1)、辅助用药后3 min(T2)、手术开始后5 min(T3)、手术开始后15 min(T4)、手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)。同时观察两组期间的不良反应以及血管活性药麻黄碱、阿托品、尼卡地平以及艾司洛尔的例数。比较两组患者麻醉满意度的差异。结果：对照组T2时血压降低、心率减慢均不明显，与T0比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组T3、T4时血压升高、心率增快明显，与T0和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T2血压降低、心率减慢明显，与对照组和T0比较差异有统计学意义(P>0.05),随后趋于平稳。试验组血管活性药物尼卡地平以及艾司洛尔的例数少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组视觉模拟评分(VAS)及镇痛效果满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼用于锁骨骨折切开复位内固定手术，镇静镇痛效果确切，呼吸循环稳定，患者麻醉满意度高，是一种安全、有效的麻醉方法。
2024年05期 v.45 1133-1136页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：3 ] - 彭四新;孙秋芳;李鸿;彭代辉;
目的：探讨布南色林联合鲁拉西酮在精神分裂症治疗中的应用价值及其对糖脂代谢的影响。方法：选取上海市宝山区精神卫生中心2021年6月～2023年1月收治的110例精神分裂症患者作为研究对象，对照组、观察组各55例。对照组采用布南色林治疗，观察组则在此基础上联合鲁拉西酮治疗，观察两组的临床疗效及糖脂代谢情况。结果：治疗前两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)总分及各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者各项PANSS评分均较治疗前和对照组降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为89.10%,明显高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者空腹血糖、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论：布南色林联合鲁拉西酮可明显提高精神分裂症的治疗效果，同时对糖脂代谢影响较小。
2024年05期 v.45 1136-1139页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：4 ] - 龙娜;赖清华;陈燕娜;任其秀;黄永祥;
目的：了解宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合地屈孕酮对复发性流产(RSA)患者的外周血淋巴细胞水平变化和妊娠结局的影响。方法：选取2019年1月～2020年10月深圳市宝安区妇幼保健院就诊的RSA患者43例作为研究对象，分为研究组(n=19)与对照组(n=24),对照组给予地屈孕酮，研究组在对照组基础上给予宫腔灌注HCG,分析两组治疗前后着床期外周血淋巴细胞、雌二醇(E2)、孕酮(P)及3个周期的临床妊娠结局。结果：两组患者在年龄、不良孕产次数以及排卵日子宫内膜厚度上比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组在着床期E_2及P比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组与对照组的血清E_2、P均较治疗前升高，且治疗后的研究组的E_2及P较对照组升高，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后两组在着床期外周血B淋巴细胞、NK细胞、CD3~+T细胞、CD3~+CD8~+T细胞以及CD4~+/CD8~+T细胞比较差异均无统计学意义(P>0.05),但研究组外周血CD3~+CD4~+T细胞百分比较治疗前升高，差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的临床妊娠率高于对照组，孕早期自然流产率低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：宫腔灌注HCG联合地屈孕酮治疗RSA可以通过提升着床期的雌、孕激素值以及增加外周血淋巴细胞中的CD3~+CD4~+T细胞百分比提升RSA患者临床妊娠率及降低流产的风险。
2024年05期 v.45 1140-1143页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：5 ] - 曹为标;甄中华;邵东华;郑永锋;
目的：探讨布托啡诺静脉注射抑制芬太尼呛咳反应的临床价值。方法：选取镇江市第一人民医院2022年5月～2023年3月择期行全身麻醉的患者80例为研究对象，美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄18～70岁，体重40～90 kg,采用随机数字法均分为两组，每组40例。C组(对照组):麻醉诱导前静脉给予0.9%生理盐水(NS) 5 ml; B组(试验组):麻醉诱导前静脉给予布托啡诺20μg/kg(0.9%NS稀释至5 ml)。3 min后静脉给予芬太尼5μg/kg(注射时间为3 s)。记录芬太尼给予后2 min内诱发的呛咳发生率，呛咳严重程度(轻度1～2次，中度3～4次，重度5次及以上)及相关不良反应；观察0.9%NS及布托啡诺注射前(T0)、注射后3 min(T1)、芬太尼注射后2 min(T2)时平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化。结果：与C组相比，B组呛咳发生率明显降低，差异有统计学意义(P<0.05);B组呛咳严重程度明显低于C组，差异有统计学意义(P<0.05)。不同时点两组MAP及HR组间组内差异无统计学意义(P>0.05)。结论：20μg/kg布托啡诺可有效预防全身麻醉诱导期芬太尼诱发的呛咳反应，尤其对中、重度呛咳有明显抑制效果，且未出现药物相关不良反应。
2024年05期 v.45 1143-1145页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 张辉;周霖;高超;罗先润;
目的：探讨参松养心胶囊辅助治疗射频消融术转窦性心律的持续性房颤效果。方法：选取2019年5月～2023年5月武警河南总队医院收治的96例房颤患者分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组术后采用常规治疗，观察组术后同时采用参松养心胶囊辅助治疗。比较两组临床疗效和复发率、心肌损伤程度、心功能、生活质量。结果：观察组有效率(95.83%)高于对照组(79.16%),观察组复发率(12.50%)低于对照组(29.16%),差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的左心室射血分数(LVEF)高于对照组，左房内径(LAD)低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的房颤患者生活质量量表(AFEQT)评分症状、日常活动、焦虑、治疗满意度各项及总分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：参松养心胶囊辅助治疗射频消融术转窦性心律的持续性房颤的效果显著，能够减轻心肌损伤，改善心功能，提高患者的生活质量。
2024年05期 v.45 1146-1148页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：5 ] - 李雯;
目的：探讨卡瑞利珠单抗联合顺铂(DDP)化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效评价。方法：选取2019年1月～2022年7月甘肃中医药大学第四附属医院收治的80例晚期NSCLC患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各40例。对照组以DDP化疗治疗，观察组以卡瑞利珠单抗联合DDP化疗治疗。3个化疗疗程后评估两组临床有效率、肿瘤标志物、免疫功能指标、生活质量及治疗安全性。结果：观察组总有效率高于对照组，,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组，CD8~+则低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的EORTC生命质量测定量表(QLQ-C30)包括身体功能、认知功能、角色功能、社会功能、情绪功能等评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：卡瑞利珠单抗联合DDP化疗方案治疗晚期NSCLC疗效显著，可抑制肿瘤标志物水平，提高患者机体免疫功能，与生活质量，不良反应可控、可逆，发生率无显著性升高，安全性较好。
2024年05期 v.45 1149-1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 曹丙慧;
目的：探讨苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼在宫腔镜日间手术中的有效性和安全性。方法：选取2022年1～6月新泰市人民医院妇科拟行宫腔镜日间手术的60例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。观察组给予苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg+阿芬太尼7μg/kg麻醉诱导。对照组给予丙泊酚1.5 mg/kg+阿芬太尼7μg/kg麻醉诱导。待患者意识消失后手术开始，术中根据实时脑电双频指数(BIS)值或者患者出现体动时，观察组追加苯磺酸瑞马唑仑2.5 mg/次，对照组追加丙泊酚30 mg/次。观察两组在麻醉前(T0)、意识消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、手术结束时(T3)和意识恢复(T4)时血流动力学变化。比较两组苏醒时间、恢复室停留时间及术中不良反应的发生情况。结果：两组在T1时心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO_2)较T0时明显降低。观察组患者在T1-T4时HR和MAP高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒时间、恢复室停留时间及术中不良反应均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：宫腔镜日间手术给予苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉，血流动力学更加稳定，不良反应少。
2024年05期 v.45 1152-1155页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 周莹;李伟;
目的：评估鼓室内联合耳后局部注射糖皮质激素对常规治疗无效的难治性突发性聋临床疗效及对生活质量的影响。方法：选取2019年3月～2023年3月福建医科大学附属三明第一医院收治的82例难治性突发性聋(常规治疗无效)患者为研究对象，分为对照组与观察组各41例。对照组予以糖皮质激素鼓室内注射治疗，观察组则予以糖皮质激素鼓室内联合耳后局部注射治疗。比较两组治疗前后平均听阈、生存质量评分、治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组平均听阈低于对照组，生存质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001);治疗后观察组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);但该组治疗过程中不良反应发生率稍低于对照组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：针对常规治疗无效的难治性突发性聋予以鼓室内联合耳后局部注射糖皮质激素治疗效果优异，其能进一步降低患者听力平均阈值，提高生存质量，增加临床疗效，同时不良反应发生率很低。
2024年05期 v.45 1155-1158页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：222 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 潘琴;桂伟;
目的：探讨清脂调肝方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对实验室检查指标、肝纤维化四项检查水平的影响。方法：选取武汉市第九医院2019年1月～2022年12月收治的130例非酒精性脂肪肝患者，按治疗方法分为两组。对照组65例给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，观察组在此基础上联合使用清脂调肝方。两组均治疗1个月，比较两组治疗前后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、血脂水平[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)]、肝纤维化四项[层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、中医证候积分及治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率较高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标均下降，观察组ALT、AST水平较低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前TG、TC、LDL-C、HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均较前改善，观察组TG、TC、LDL-C水平较低，HDL-C水平较高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肝纤维四项结果差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组较前改善，观察组各项检测结果水平较低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者积分均下降，观察组积分较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用多烯磷脂酰胆碱治疗基础上联合使用清脂调肝方，可有效降低肝功能指标、降低血脂水平、减轻肝纤维化，治疗效果更好。
2024年05期 v.45 1158-1161页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 郭鑫;
目的：探讨芍药甘草汤药浴联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的效果。方法：选择2022年9月～2023年9月天津市中医药研究院附属医院90例慢性湿疹患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用糠酸莫米松乳膏治疗，观察组使用芍药甘草汤药浴联合糠酸莫米松乳膏治疗。比较两组的临床疗效、皮肤屏障功能、炎性因子及免疫指标、不良反应。结果：观察组的治疗有效率(93.33%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的皮肤油脂含量、角质层含水量(WCSC)高于对照组，表皮水分流失(TEWL)低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)、中性粒细胞百分比(NEUT)均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率(8.89%)与对照组(6.67%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：芍药甘草汤药浴联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的效果显著，能够提高患者的皮肤屏障功能，减轻炎性反应及免疫反应，用药安全性高。
2024年05期 v.45 1161-1164页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：306 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 路春;孙超;唐宝玉;罗锦娜;王笑婷;茅妍华;王扬灵;陈思;周晓倩;张阳洋;
目的：探讨银杏叶片联合依帕司他片在糖尿病微血管并发症中的应用效果及对血脂水平的影响。方法：选取上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心2018年1月～2021年12月就诊的120例糖尿病微血管并发症患者，根据治疗方式的不同进行分组，将接受单纯依帕司他片治疗的患者划分为对照组(n=60),将接受银杏叶片联合依帕司他片治疗的患者划分为观察组(n=60)。对比两组的血脂指标、氧化应激指标、肾功能指标及并发症发生率。结果：治疗前，两组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组的TC、TG、LDL-C水平均降低，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C水平均上升，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组的血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGFβ1)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)及超氧化物歧化酶(SOD)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组的VEGF、TGFβ1及AOPP水平均降低，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);SOD水平均升高，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组的尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量(24 hUpor)及β2微球蛋白(β2-MG)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组的各项指标均降低，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率(11.67%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：银杏叶片联合依帕司他片治疗糖尿病微血管并发症效果显著，可有效降低血脂水平、减轻氧化应激反应、改善肾功能，切实减少并发症的发生。
2024年05期 v.45 1164-1167页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 罗桂金;莫宏丹;戴大谋;
目的：探讨胰岛素联合低分子肝素钠治疗重症高脂血症型急性胰腺炎患者的效果。方法：选取2020年1月～2022年10月深圳市松岗人民医院收治的70例重症高脂血症型急性胰腺炎患者为研究对象，按随机分层法划分为对照组与试验组，各35例。其中对照组应用低分子肝素钠治疗，试验组在此基础上联合胰岛素治疗，比较分析两组患者治疗效果、治疗前后凝血功能、炎性因子及血脂水平。结果：试验组治疗总有效率比对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均下降，凝血酶原时间(PT)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均上升，且试验组变化幅度比对照组更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对重症高脂血症型急性胰腺炎患者采用胰岛素联合低分子肝素钠治疗效果较为理想，可显著改善凝血功能，降低炎性反应，调节血脂水平。
2024年05期 v.45 1167-1169页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：293 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 沈木桂;
目的：探讨拉贝洛尔辅助治疗妊娠期高血压(PIH)的效果及对凝血功能的影响。方法：根据治疗的不同将2020年10月～2023年10月莆田九十五医院产科的100例PIH患者分为对照组和研究组各50例。对照组使用硝苯地平治疗，研究组同时使用拉贝洛尔辅助治疗。比较两组临床疗效、凝血功能、脐动脉血流、血清亮氨酸氨基转肽酶(LAP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、不良反应。结果：研究组的治疗有效率(96.00%)高于对照组(82.00%),治疗后研究组的收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组的纤维蛋白原(FIB)低于对照组，活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、脐动脉收缩压/舒张压(S/D)低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组LAP、APN高于对照组，hs-CRP低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),研究组的不良反应发生率(24.00%)与对照组(16.00%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：拉贝洛尔辅助治疗PIH的效果显著，能够改善患者的凝血功能及脐动脉血流，调节血清LAP、hs-CRP、APN水平，安全性好。
2024年05期 v.45 1170-1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 石伟;林源广;张景斌;
目的：研究采用硒酵母制剂与左旋甲状腺素钠联合治疗甲状腺功能减退症的临床疗效。方法：选取自2023年1～12月吉林省人民医院收治的甲状腺功能减退症患者90例，将其随机分设为两组，对照组和观察组，每组各45例。对照组仅接受左甲状腺素钠片单药控制；观察组则在前述类激素药物外联合服用硒酵母片。通过两者治疗前后甲状腺功能的指标对比两组疗效，并观察不良反应。结果：经治疗后血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)的水平，在两组中均升高，而血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均降低，各指标在组间对比差异显著(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间，针对两组受试对象，均未发现与服用药物相关的不良反应。结论：硒酵母片共服用左甲状腺素钠对甲减疗效肯定，能够有效改善患者甲状腺功能。
2024年05期 v.45 1173-1176页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：262 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 郑玲;翁齐铿;
目的：探讨盐酸氨溴索注射液对儿童支气管炎的治疗有效性与安全性。方法：选取2019年5月～2022年5月福州市连江县医院收治的90例支气管炎患儿，运用数字编号方式进行排序，抽签分成对照组(阿奇霉素)与研究组(阿奇霉素与盐酸氨溴索注射液),各45例，观察两组患儿治疗效果、症状改善时间、实验室指标、不良反应等指标。结果：研究组治疗效率为95.56%,对照组为75.56%,研究组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组咳嗽消失时间为(4.12±0.37)d、退热时间为(2.79±0.21)d、痰鸣音消失时间为(4.39±0.75)d;对照组咳嗽消失时间为(5.37±0.74)d、退热时间为(2.81±0.53)d、痰鸣音消失时间为(5.94±1.03)d,研究组均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，比较两组患儿实验室指标改善情况，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，研究组患儿白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应率为6.67%,对照组为11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在支气管炎患儿的临床治疗中，采用盐酸氨溴索注射液不仅具有良好的治疗效果，可以使患儿临床病症表现缓解时间得到快速缩减，而且还能优化实验室检测指标，降低不良反应发生情况。
2024年05期 v.45 1176-1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 邹慧琴;官美慧;颜玲;陈灼燕;
目的：探讨复方精油结合中药香囊对含顺铂化疗肺癌患者胃肠反应、癌因性疲乏的影响。方法：选取2021年1月～2022年1月在福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科住院化疗的100例肺癌患者，随机分成两组，对照组给予常规护理方法，干预组在常规护理基础上给予复方精油结合中药香囊，比较两组患者胃肠反应及癌因性疲乏的情况。结果：干预4个化疗周期后，干预组胃肠道反应总发生率[22.00%(11/50)]低于对照组[46.00%(23/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。CGISI评分显示，干预前两组CGISI评分的症状发生和症状影响维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后，各维度的评分均下降，差异有统计学意义(P<0.05),但干预组干预后的症状发生和症状影响维度评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组PFS量表上述维度评分均下降，差异有统计学意义(P<0.05),且干预组各维度评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：复方精油结合中药香囊能改善含顺铂化疗肺癌患者胃肠反应，减轻患者癌因性疲乏，可作为肺癌化疗期可靠的辅助治疗方法。
2024年05期 v.45 1179-1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：442 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 蓝芬;钟莹;
目的：探讨丙卡特罗联合异丙托溴铵在治疗哮喘患者小气道功能障碍中的应用效果。方法：选取广州市第十二人民医院2018年5月～2019年11月哮喘患者80例，根据随机数字表法分为研究组和对照组，各40例。均给予常规治疗，对照组给予异丙托溴铵，研究组给予丙卡特罗联合异丙托溴铵。比较两组疗效、主要症状、体征消失时间、不良反应发生率。治疗前后评估小气道功能，采用哮喘控制测试(ACT)、简易版哮喘生活质量调查问卷(miniAQLQ)评估患者哮喘控制情况及患者生活质量，并检测外周血基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、CXC趋化因子受体4(CXCR4)水平。结果：研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组喘息、气促、哮鸣音、咳嗽、胸闷消失时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组最大呼气中期流量(MMEF)、最大呼气中期流速占预计值百分比(MEEF pred%)、ACT、miniAQLQ评分高于治疗前，呼出气一氧化氮(FeNO)、SDF-1、CXCR4水平低于治疗前，且研究组以上指标改善更显著，差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：丙卡特罗联合异丙托溴铵在治疗哮喘效果显著，可促进患者症状及体征消失，调节SDF-1、CXCR4水平，减轻小气道功能障碍，改善患者生活质量，且安全性有保障。
2024年05期 v.45 1182-1186页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 吴圣娇;张本天;陈茹佳;
目的：研究噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效观察。方法：选取2020年3月～2022年5月湖北省黄冈市蕲春县人民医院收治的老年急性加重期COPD患者104例，经抽签法将其随机分为对照组(52例)、研究组(52例)。对照组予以噻托溴铵治疗，研究组在此基础上予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。观察两组患者的临床疗效、治疗前后的炎性因子、肺功能、凝血指标。结果：与对照组相比，研究组的临床总有效率更高，差异有统计学意义(P<0.05),研究组的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平均更低，差异有统计学意义(P<0.05),研究组的用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1%)水平均更高，差异有统计学意义(P<0.05),研究组的经呼吸困难量表(mMRC)评分更低，差异有统计学意义(P<0.05),研究组的D-二聚体(D-D)更低，差异有统计学意义(P<0.05),研究组的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)更长，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂应用于老年急性加重期COPD患者疗效较好，可缓解炎性反应，改善肺功能，纠正凝血功能紊乱。
2024年05期 v.45 1186-1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ]
- 杨艳;关琼瑶;任晓华;陈剑;马祥萍;
目的：探讨基于跨理论模型的家庭护理教育对肠造口患者的影响。方法：选取因结直肠癌行临时性肠造口术的90例患者为研究对象，随机分为对照组和干预组各45例。对照组进行常规护理，干预组在常规护理的基础上给予基于跨理论模型的家庭护理教育。两组患者在出院前、术后1个月采用造口自我护理量表-早期版评价造口自我护理能力，采用造口患者生活质量量表评价生活质量水平和造口并发症发生率。结果：干预后，两组患者术后1个月的造口自我护理能力得分均有升高，差异有统计学意义(P<0.05),自我护理能力总分比较，差异有统计学意义(P<0.001);两组患者术后1个月的造口并发症差异有统计学意义(P<0.05),干预组造口并发症发生率自身前后比较差异无统计学意义(P=0.081),对照组造口并发症发生率自身前后比较差异有统计学意义(P=0.001);两组患者术后1个月的生活质量总分均有提高，但干预组的生活质量总分与对照组比较，提高明显，差异均有统计学意义(P<0.001)。结论：跨理论模型的家庭护理教育可以提高患者造口自我护理能力，降低造口并发症发生率，提高肠造口患者的生活质量。
2024年05期 v.45 1208-1213页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：443 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 陈丽媛;贺艳;
目的：探究多方位呼吸功能改善干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)护理中的应用效果。方法：采用横断面法，搜集2021年6月～2022年6月期间诊治的120例COPD患者纳为研究对象。利用最新统计学软件将所有对象资料进行分析并随机分为对照组和观察组，两组各60例。对照组予以常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上予以多方位呼吸功能改善干预。护理完成后，对比分析两组肺功能、运动功能、呼吸功能及生活质量的变化。结果：观察组用力肺活量(FEV1)、肺活量(FVC)、最大中段流速(MMEF)、峰值呼气流速(PEF)均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组6 min步行测试(6MWT)评分高于对照组，观察组负荷感知量表评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量量表(WHOQOL-BREF)中的生理健康、心理健康、社会关系、环境评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对COPD采用多方位呼吸功能改善干预有利于促进其肺功能改善，且提高其运动功能和生活质量。
2024年05期 v.45 1213-1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：230 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 朱韦红;田慧;
目的：探讨对经外周中心静脉置管(PICC)置管者采取基于风险评估的分级护理干预措施对患者上肢静脉血栓发生率的价值。方法：纳入2020年1月～2021年2月赣州市第五人民医院收治的80例PICC置管者随机分为观察组与对照组各40例，两组均予以PICC置管并且进行上肢静脉血栓风险评估，对照组采取常规护理干预，观察组采取分级护理干预，评价患者干预价值。结果：置管后7 d两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)指标较置管前提高，纤维蛋白原(FIB)指标较置管前降低，而两组置管前后各凝血指标差异无统计学意义(P>0.05)。干预前与干预第1周的风险量表评分差异无统计学意义(P>0.05),干预第2周观察组评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组上肢静脉血栓发生率(2.50%)明显低于对照组(17.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对行PICC置管患者，采取基于风险评估的分级护理干预措施可显著降低上肢静脉血栓发生率。
2024年05期 v.45 1216-1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：541 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 赵永青;
目的：探讨以舒适理念为基础多维度干预联合自体血回输机在异位妊娠破裂出血手术患者中的应用。方法：选取2021年1月～2023年12月天津市北辰医院60例异位妊娠破裂出血手术患者，分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组基于常规干预，观察组基于以舒适理念为基础多维度干预。比较两组的住院及下床活动时间、心理状况。结果：观察组的住院及下床活动时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),干预后观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：以舒适理念为基础多维度干预联合自体血回输机在异位妊娠破裂出血手术患者中的应用效果显著，能够促进患者术后恢复，改善心理状况。
2024年05期 v.45 1219-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：148 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 郑仕良;林雅萱;
目的：探究对小儿语言发育迟缓患儿，通过以家庭为中心的任务导向性游戏干预产生的影响。方法：选取2020年1月～2022年12月小儿语言发育迟缓患儿246例，分为对照组(常规语言训练干预)123例与观察组(以家庭为中心的任务导向性游戏干预)123例，比较两组干预效果。结果：观察组发育评分、综合能力评分以及智商均高于对照组，观察组干预总有效率(91.06%)高于对照组(73.98%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过以家庭为中心的任务导向性游戏干预，对小儿语言发育迟缓患儿干预效果好。
2024年05期 v.45 1222-1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：277 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 韩丹丹;
目的：探讨全面控制护理对血液透析治疗终末期肾病患者的作用及对依从性及生活质量的影响。方法：选取2019年1月～2022年1月天津市滨海新区中医医院诊治的70例接受透析治疗的终末期肾病患者，通过随机抽签法分为观察组和对照组各35例，对照组常规护理，观察组另外给予全面控制护理，随访半年后比较两组整体效果。结果：护理后，观察组焦虑(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理后，观察组血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理后，观察组饮食、饮水等依从性指标评分高于对照组，认知功能、工作精力等生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：全面控制护理可提升血液透析治疗终末期肾病患者的生活质量，提高其依从性，改善患者的心理状态与营养状况，效果显著。
2024年05期 v.45 1225-1228页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：344 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 崔玉梅;黄杰凡;李莉;
目的：探讨甲氧氯普胺强化治疗对提高神经重症胃瘫患者幽门后徒手置管成功率作用。方法：根据随机数字表法将东莞市石排医院2021年11月～2023年10月收治的幽门后置管行肠内营养的神经重症患者100例为研究对象，其中50例患者作为对照组，在置管前20 min静脉推注甲氧氯普胺10 mg进行幽门后置管，50例患者作为研究组，置管前6 h静脉推注10 mg甲氧氯普胺，置管前20 min再次静脉推注甲氧氯普胺10 mg进行幽门后置管，比较两组患者结局的判断(操作时间、成功率)、管端位置的变化、不良反应的发生情况及患者家属的护理满意度。结果：研究组置管成功率90.00%(45/50)高于对照组60.00%(30/50),差异有统计学意义(P<0.05);置管24 h后，研究组鼻肠管位于幽门前少于对照组，鼻肠管位于十二指肠高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组SF-36各维度评分显著高于干预前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组家属护理满意率各评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组发生反流、误吸、鼻黏膜出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对于神经重症胃瘫患者通过甲氧氯普胺强化治疗可提高幽门后徒手置管成功率及置管位置正确率，缩短操作时间及置管时间，其副作用小，安全性高，提高生活质量及家属对于干预措施的满意度。
2024年05期 v.45 1229-1231页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：196 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 孙文红;吴彩玉;王冬梅;
目的：探究优化儿童保健服务质量对儿童健康体检率、系统管理率的影响。方法：选取2022年1月～2022年12月天津市武清区妇幼保健计划生育服务中心200例体检儿童，参考双盲法分为两组，每组100例，对照组给予常规保健服务，观察组给予优化的保健服务，比较两组服务效果。结果：观察组健康体检率及系统管理率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组等待时间及体检时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组儿童家长满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：优化儿童保健服务，可提升儿童健康体检率及系统管理率，有利于缩短体检等待时间及体检时间，提升儿童家长满意度。
2024年05期 v.45 1232-1234页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：189 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 刘敏;魏希萍;宋紫薇;
目的：探讨Orem自理模式应用于老年耳聋患者护理中的临床效果。方法：选取2022年8月～2023年9月资阳市第一人民医院收治的老年耳聋患者60例，随机数字表法分为两组，对照组30例行常规护理，观察组30例行Orem自理模式干预，比较两组临床疗效、不良情绪评分与自理能力。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组，自我护理能力量表(ESCA)评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Orem自理模式可提升老年耳聋患者治疗效果，促使患者不良情绪得到缓解，增强患者自理能力。
2024年05期 v.45 1235-1238页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：195 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘晓娅;
目的：探讨创伤性骨折患者院前急诊护理的临床疗效。方法：选取2022年1～12月台州市中医院急诊科收治的严重创伤性骨折患者70例，按随机数字表分成对照组(常规治疗)与观察组(院前急救),各35例。比较两组急救反应时间，随访记录两组护理满意效果及患者致残率、治愈率。结果：观察组急救响应时间[(14.35±2.56)min]较对照组[(14.35±2.56)min]明显更短，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度(91.43%)较对照组(91.43%)明显更高，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率(94.29%)明显高于对照组(77.14%),致残率(2.86%)低于对照组(20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对创伤性骨折患者进行院前急救护理干预，可以有效缩短急救响应时间，患者致残率低，治愈率与护理满意度更好。
2024年05期 v.45 1238-1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：286 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨婷;郝婷婷;孙菁娜;
目的：研究早期营养干预对大面积脑梗死患者营养水平及并发症的影响。方法：随机将天津市人民医院神经外科2020年8月～2023年7月86例大面积脑梗死患者分为两组，对照组接受常规营养干预，观察组接受早期营养干预，比较两组干预效果。结果：干预2 w后，观察组血清前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)水平均高于对照组，差异有统计学意义(t=6.210、6.210、4.819、7.900,P<0.05);干预期间，观察组胃肠道反应发生率(16.28%)低于对照组(34.89%),差异有统计学意义(χ~2=3.909,P<0.05);干预2 w后，观察组血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)免疫球蛋白G(IgG)水平均高于对照组，差异有统计学意义(t=3.150、8.554、6.728,P<0.05);干预期间，观察组并发症发生率(9.30%)低于对照组(27.91%),差异有统计学意义(χ~2=5.509,P<0.05)。结论：早期营养干预可改善大面积脑梗死患者营养状况及胃肠功能，提高免疫力，降低并发症发生率。
2024年05期 v.45 1241-1244页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：272 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 朱丽春;
目的：探讨产后访视护理干预对产褥期妇女健康信念及生活质量的影响。方法：选取2021年6月～2023年6月古田县妇幼保健院收入的产褥期妇女200例，抽签分成对照组(常规干预)与试验组(产后访视护理干预),各100例，两组患者的干预前后健康信念、生活质量、满意度、生活事件等各项指标。结果：干预前，两组患者的健康信息量表(CHBMS)评分、生活质量评分、生活事件量表(LES)评分，结果均差异无统计学意义(P>0.05);干预后，试验组患者CHBMS评分为(119.53±3.74)分，对照组CHBMS评分为(85.27±2.14)分，而且试验组生活质量各维度评分高于对照组，LES各维度评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度为95.0%,对照组为81.00%,试验组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在产褥期妇女的临床护理中，采用产后访视护理干预策略有助于增强患者的健康康复信念，提高患者的生活质量与满意度，减少患者的精神压力。
2024年05期 v.45 1244-1247页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：315 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李董娜;江朴;
目的：研究全程优质护理干预对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者髋关节功能恢复的影响。方法：选取天津医院2018年1月～2023年10月96例老年股骨颈骨折患者按住院号尾数单双号分为两组，两组均行髋关节置换术，对照组接受常规护理干预，研究组在对照组基础上接受全程优质护理干预，比较两组干预效果。结果：干预2个月后，研究组Harris髋关节评分系统(HHS)各维度分值及总分均优于对照组，差异有统计学意义(t=11.827、7.085、16.482、11.778、9.340,P<0.05);干预期间，研究组并发症发生率(6.25%)低于对照组(22.92%),差异有统计学意义(χ~2=5.352,P<0.05);干预2个月后，研究组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)量表各维度分值均优于对照组，差异有统计学意义(t=10.593、6.233、4.933、9.650,P<0.05);研究组护理满意度各维度分值及总分均优于对照组，差异有统计学意义(t=30.304、33.150、65.480、11.568、29.618,P<0.05)。结论：全程优质护理干预可提升老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者生活质量，减少并发症，改善预后。
2024年05期 v.45 1247-1250页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：568 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 郭娟;苗洁;张婧玥;
目的：分析无缝连接一体化急救护理模式对老年高血压合并急性心肌梗死患者心功能及血压控制的影响。方法：选取2021年4月～2023年4月天津市滨海新区急救分中心救护车进行治疗的老年高血压合并急性心肌梗死患者400例作为研究对象，随机将患者分为对照组188例，研究组212例，对照组采用标准化急救，研究组采用无缝连接一体化急救护理模式，观察两组患者血压变化情况、心功能、心理状态、生活质量、应对方式、并发症、满意度。结果：与护理前相比，护理后收缩压、舒张压、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、逃避评分、屈服评分下降，左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、生活质量、面对评分升高，且研究组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比，研究组患者并发症发生率较低，满意度较高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用无缝连接一体化急救护理模式，可控制老年高血压合并急性心肌梗死患者血压，改善患者心功能、应对方式，使患者生活质量提高，并降低患者不良情绪，具有较好的使用效果。
2024年05期 v.45 1250-1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：225 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ]