- 林星镇;朱满华;彭天忠;万青;
目的：探讨针刺灭活筋膜疼痛触发点对干预膝骨性关节炎的临床疗效及红外热成像温度的影响。方法：针刺灭活膝骨性关节炎患者膝关节周围肌筋膜疼痛触发点，运用红外热成像分析针刺前后患侧红外温度差异特征及VAS、WOMAC评分变化。结果：针刺肌筋膜疼痛触发点后WOMAC疼痛、僵硬、近期日常功能活动评分明显降低，与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前膝髌上囊区、髌骨区、上内区、上外区、鹅足滑囊、内副韧带、外副韧带、内膝眼、外膝眼各区域温度比较差异有统计学意义(P<0.05);结论：针刺灭活肌筋膜疼痛触发点能够缓解膝骨性关节炎的症状，红外热成像检测温度的变化可为膝骨性关节炎患者膝关节疼痛的缓解提供客观的评价依据。
2022年07期 v.43 1750-1753页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：424 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 黄广苏;陈红;覃彬;陆菲;
目的：分析脑白质病变(WML)对帕金森病(PD)严重程度和认知功能障碍的影响。方法：选取356例PD患者作为研究对象，收集所有患者的临床资料，其中认知功能正常患者作为对照组(n=277),认知功能障碍患者作为研究组(n=79)。再根据研究组患者的认知功能障碍严重程度分为PD-MCI(轻度认知功能障碍)组(n=45)和PDD(痴呆)组(n=34)。通过影像学检查对患者脑白质病变情况进行评估，并分析其对PD患者认知功能障碍的影响。结果：研究组年龄、病程、体重、受教育时间、UPDR Spart-Ⅲ评分、H&Y分期、MMSE评分、Barthel指数以及高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、WML占比与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组WML不同区域的得分以及总得分均高于对照组，且研究组不同患者之间差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析显示，WML3级与PD-MCI明显相关，WML2级和3级与PDD明显相关，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：WML的发生与发展是PD患者较常见的临床特征之一，其病变的严重程度与PD患者认知障碍程度密切相关，是临床诊断的重要参考依据。
2022年07期 v.43 1753-1756页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：246 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 蔡志仕;黄双莲;朱良明;张宏伟;
目的：探讨院内术后心脏停搏患者心肺复苏后自主循环恢复(ROSC)和存活出院的相关影响因素。方法：按Utstein院内复苏模式中的要求选择性回顾分析术后心脏停搏62例患者的病历资料，探讨病因并对可能影响ROSC和存活出院的相关因素进行logistic回归分析。结果：62例院内术后心脏停搏病例中ROSC率与存活出院率分别为53.2%(33/62)和25.8%(16/62)。窒息和脓毒症是两个主要病因，分别占总病因的21.0%(13/62)和14.5%(9/62)。单因素的Logistic回归分析结果表明目击、可除颤心律、除颤、CPR开始时间、首次除颤时间和首次肾上腺素注射时间是影响ROSC的相关因素。年龄、可除颤心律、CPR开始时间、除颤、首次除颤时间和首次肾上腺素注射时间是影响存活出院相关因素。结论：术后气道窒息是院内术后心脏停搏的重要病因，应加强术后的呼吸道管理和护理。院内术后心脏停搏后出现可除颤心律应该尽快除颤，有利于患者的生存预后。
2022年07期 v.43 1756-1760页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王玥;吴红章;郄春花;李津君;孟超;
目的：探讨手足口病患儿继发细菌感染的病原菌分布及炎性相关指标水平。方法：收集住院治疗的手足口病患儿625例，根据有无继发感染分为无感染组574例和继发感染组51例。观察继发感染组病原菌分布及耐药情况，比较两组患儿相关炎性指标水平。结果：手足口病继发感染患儿51例，共培养分离病原菌55株，革兰阴性菌27株(49.1%),革兰阳性菌26株(47.3%),真菌2株(3.6%)。主要病原菌为金黄色葡萄球菌，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。革兰阳性菌对克林霉素及红霉素耐药性高，对万古霉素保持敏感；肠杆菌科细菌对头孢唑林和头孢呋辛中度耐药，对碳青霉烯类药物保持敏感。手足口病继发细菌感染患儿外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平均高于无感染组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：手足口病继发细菌感染病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主，对万古霉素和碳青霉烯类药物保持敏感。继发细菌感染患儿血清WBC、NEUT、CRP和PCT水平明显升高。
2022年07期 v.43 1760-1763页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 田希贵;陈泽刚;
目的：探讨中老年急性阑尾炎(AA)患者合并糖尿病(DM)的临床发病特点及其切口感染的影响因素。方法：回顾性分析就诊的1 500例中老年AA患者术后的病历资料，其中合并DM组280例，不合并DM组1 220例。比较两组患者间各临床特点的差异，通过单因素及多因素分析法分析影响DM组中老年AA患者切口感染的因素。结果：DM组中老年AA患者阑尾坏疽穿孔率为31.0%,高于非DM组的21.2%,差异有统计学意义(P=0.014);腹膜炎体征发生率44.6%,高于非DM组的29.8%,差异有统计学意义(P=0.001)。单因素分析显示：年龄、体重指数、发病时间、病理类型、手术方式、手术时间、入院前使用抗生素与切口感染相关。Logistic回归分析显示：发病时间、病理类型、手术方式、术后平均血糖是影响DM组中老年AA患者术后切口感染的独立危险因素。结论：与不合并DM的中老年AA患者相比，合并DM的中老年AA患者具有腹部体征相对较重、阑尾更易发生坏疽或穿孔的特点；早诊断、早手术、选择恰当的手术方式以及术后良好的控制血糖可降低其术后切口感染率。
2022年07期 v.43 1764-1767页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 肖毅;徐谷根;陈万红;李求实;曲宏达;陈波;
目的：探讨2型糖尿病性勃起功能障碍患者干针疗法治疗后其血清睾酮水平、阴茎血流的情况及临床治疗的安全性。方法：选取内分泌科治疗的60例2型糖尿病性勃起功能障碍患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为研究组(常规药物治疗联合干针疗法)和对照组(常规药物治疗)各30例，两组治疗时间均为16周。疗程结束后对患者的血清睾酮水平、阴茎背动脉血流量进行统计分析，记录两组患者的不良反应发生情况。结果：两组患者治疗后血清睾酮水平升高，阴茎背动脉血流速度加快，其中研究组升高的血清睾酮水平及增加的阴茎背动脉血流速度显著大于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的临床治疗总有效率75.67%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在首次治疗后有33.33%的患者出现局部不适，对照组患者无明显不良反应。结论：在2型糖尿病性勃起功能障碍患者的常规药物治疗基础上予以干针疗法，可以增加患者的血清睾酮水平及阴茎血流速度，提高总有效率，且安全可靠，有利于患者生活质量的提高。
2022年07期 v.43 1768-1771页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：212 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 牟朋林;麦彩园;曹燕明;王斌;
目的：探讨绝经后骨质疏松患者骨组织中miR-124-3p、miR-328-3p、miR-338-3p表达。方法：选取30例绝经后骨质疏松妇女(PMOP组)和30例非骨质疏松的绝经后妇女(对照组),髂前上棘穿刺取骨组织300mg,研磨、匀浆，通过RT-qPCR方法分析检测两组miR-124-3p、miR-328-3p、miR-338-3p的表达水平。结果：miR-338-3p在PMOP组骨组织中的表达水平升高；miR-124-3p、miR-328-3p在PMOP组骨组织中的表达水平降低。结论：miR-124-3p、miR-328-3p、miR-338-3p可调节成骨、破骨引起PMOP,可通过调控其表达干预PMOP的发生和治疗。
2022年07期 v.43 1771-1774页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 温勤坚;
目的：探讨雌孕激素受体和血管内皮生长因子在不明原因复发性流产患者中的临床价值。方法：选择收治的不明原因复发性流产孕妇30例为观察组，再选择同期的正常早孕人工流产孕妇30例为对照组，通过免疫组织化学和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法对两组的子宫蜕膜细胞中的孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)以及血管内皮生长因子(VEGF)水平进行比较。结果：观察组的VEGF水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ER在蜕膜组织中的表达阳性率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),两组的PR表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。经RT-PCR检测，观察组的ER水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),两组的PR表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论：雌激素受体表达偏低可能是不明原因复发性流产的原因之一，ER水平低使子宫内膜对激素的反应性降低，导致子宫内膜发育不良，对胚胎的容受性降低，故ER异常直接影响到激素作用结果，可考虑适当地加用戊酸雌二醇增加保胎成功率，给临床上单用孕激素治疗效果不佳的患者在诊疗上提供了一个新的思路，具有重要的临床研究意义。
2022年07期 v.43 1775-1778页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：174 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 成松;席向宇;张瑞梅;潘永;葛长化;刘慧梅;
目的：探讨血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和血红素加氧酶1(HO-1)在肺结核诊断中的价值。方法：选取肺结核患者(n=62)和健康志愿者(n=64)分别作为研究对象病例组和对照组。检测研究对象血清MMP-1和HO-1水平并分析其诊断价值。结果：肺结核组血清MMP-1和HO-1的水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。随着病情严重程度的增加，血清中MMP-1和HO-1的水平也随之升高。血清MMP-1和HO-1在肺结核与健康对照诊断中的受试者工作特征曲线下面积(AUC)的差异不显著。结论：肺结核患者的血清MMP-1和HO-1水平较对照组显著升高，但用于肺结核的诊断和筛查意义不大。
2022年07期 v.43 1778-1780页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 黄利珊;杨海坤;魏伟锋;曾维红;
目的：探讨腹腔镜中间型卵巢肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法：选取收治的22例晚期卵巢癌患者为研究组，开展新辅助化疗加腹腔镜中间型卵巢肿瘤细胞减灭术加术后辅助化疗。另选取晚期卵巢癌患者作为对照组，实施肿瘤细胞减灭术联合术后辅助化疗。比较两组临床疗效、手术满意度、手术时间、术中失血量以及术后住院时间、术后并发症发生情况、术后1～3年生存率。结果：研究组近期疗效总有效率高于对照组(P<0.05);研究组手术满意度(74.51%)高于对照组(51.49%),而手术时间及术中失血量分别均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术后肠梗阻、切口渗液、直肠穿孔以及切口感染发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术后1～3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腹腔镜中间型卵巢肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的临床效果较佳，且有效缩短手术时间，减少术中失血量，不会增加并发症及死亡风险。
2022年07期 v.43 1781-1784页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 洪志明;薛嘉泓;吴静;何文谦;黄惠燕;陈珊莉;
目的：探讨静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)冲击疗法治疗免疫性血小板减少症(ITP)患儿的临床效果及对T淋巴细胞的影响。方法：选取治疗的ITP患儿130例为研究对象，按治疗方案的不同分为对照组(n=64)与对照组(n=66),对照组给予泼尼松治疗，观察组在对照组基础上给予IVIG冲击疗法，观察两组治疗疗效。结果：观察组治疗总有效率优于对照组(Z=-2.884,P=0.004);观察组治疗后血小板为(120.01±8.29)×10~9/L,明显高于对照组(t=14.929,P=0.000);观察组治疗后Th细胞为(40.02±6.60)%,明显高于对照组(t=3.130,P=0.002);观察组和对照组治疗后Ts细胞比较差异无统计学意义(t=-1.194,P=0.235);观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.144,P=0.704)。结论：IVIG冲击疗法治疗ITP患儿有较好的效果，能明显提高患儿血小板、Th细胞水平。
2022年07期 v.43 1784-1786页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 方静;
目的：分析超声引导下腹横肌平面阻滞联合腰-硬联合麻醉对下腹部手术患者术后疼痛及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法：选取收治的下腹部手术患者80例为研究对象，ASA分级为Ⅰ级或Ⅱ级，均行腰-硬联合麻醉，随机分为常规组与研究组各40例，常规组接受经静脉患者自控镇痛(PCIA),研究组接受超声引导下腹横肌平面阻滞(PCIA),比较两组术后不同时间VAS、Ramsay镇静评分、血清CRP和IL-6水平。结果：研究组术后2 h、6 h、24 h时VAS评分均明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后不同时间Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后6 h、24 h、48 h血清CRP、IL-6水平均明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h研究组镇痛泵压次数及舒芬太尼用量均明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹横肌平面阻滞在患者术后24 h内能够明显改善镇痛效果，降低机体的炎性应激反应。
2022年07期 v.43 1787-1790页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王庆阳;
目的：探讨股神经股外侧皮神经联合阻滞在危重症股骨骨折患者手术中的应用对收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平的影响。方法：选取收治的危重症股骨骨折患者64例，应用数字表法将其随机分为两组，对照组32例进行腰-硬联合麻醉，研究组32例进行股神经股外侧皮神经联合阻滞麻醉，比较两组患者不同时间点血压、心率变化情况、麻醉效果、不良反应。结果：麻醉前两组患者SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后5 min、10 min、30 min两组患者SBP、DBP均低于麻醉前，且研究组SBP、DBP高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉前、麻醉后5 min、10 min、30 min心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉效果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者不良反应少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：危重症股骨骨折患者手术中，股神经股外侧皮神经联合阻滞的麻醉效果较好，患者的血压、心率维持稳定，不良反应更少，值得临床使用。
2022年07期 v.43 1790-1792页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 孙春阳;
目的：探讨血清血红素氧合酶-1(HO-1)水平变化对胃癌患者术后效果的评估价值。方法：选择接受择期根治性手术治疗的早中期胃癌患者180例设为胃癌组，同期选择在体检的健康人群180例设为对照组。检测两组血清HO-1水平，调查患者的临床病理特征，随访患者术后效果并进行相关性分析。结果：胃癌组的血清HO-1水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组所有患者平均随访时间为(18.28±2.48)个月；死亡率为13.9%,平均生存时间为(14.21±1.24)个月。在胃癌组中，Spearsman相关分析显示术后死亡、临床分期、肿瘤最大直径、组织学分化、淋巴结转移与HO-1都存在相关性(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型分析显示HO-1为影响患者术后死亡的重要因素(P<0.05)。ROC曲线显示HO-1预测胃癌患者术后死亡的曲线下总面积为0.811(P=0.002),最佳阈值为11.88 ng/ml,敏感度与特异度分别为75.5%和86.9%。结论：血清HO-1在胃癌中呈现高表达状况，与患者的临床病理特征存在相关性，是影响胃癌患者术后死亡的重要因素，评估患者预后也具有重要的价值。
2022年07期 v.43 1793-1796页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 徐晓晶;
目的：探讨腹腔镜手术配合缝合止血与电凝止血应用于卵巢良性肿瘤的效果。方法：选取收治的卵巢良性肿瘤患者60例，按照随机数字表法分为试验组和对照组各30例，两组患者均实施腹腔镜手术，试验组使用缝合止血，对照组使用电凝止血。对比两组围术期变化、卵泡数量、性激素雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、孕酮激素(P)及术侧卵巢体积、收缩期峰值流速(PSV)、并发症发生率。结果：试验组术后排气时间、初次月经复潮时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月试验组术侧窦卵泡数目、健侧窦卵泡数目、卵子数目多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月试验组E2、FSH、P含量高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月试验组PSV、术侧卵巢体积高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率6.67%低于对照组的20.00%,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤患者中，与电凝止血相比，缝合止血可加快术后恢复卵巢储备功能、生理解剖功能，并可改善卵泡情况。
2022年07期 v.43 1796-1798页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 周海峰;
目的：探讨脑电双频指数在不同指数阶段指导下结合右美托咪定对患儿全身麻醉苏醒期的喉罩拔除安全性的影响。方法：选取收治的100例行全身麻醉的手术患儿分为研究组、对照组，给予不同脑电双频指数结合右美托咪定指导患儿苏醒期喉罩拔除，比较两组患儿术前及拔管后生命体征指标、并发症发生情况、苏醒期躁动评分及疼痛评分。结果：术前两组患儿平均动脉压、心率、血氧饱和度、收缩压等指标水平无显著性差异(P>0.05),拔管后研究组患儿平均动脉压、心率、血氧饱和度、收缩压等指标水平显著高于对照组患儿(P<0.05)。研究组与对照组患儿拔管后并发症发生率分别为14.00%、16.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿PAED评分及FLACC评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：脑电双频指数在75～80范围内联合右美托咪定指导小儿全身麻醉拔除喉罩，可有效维持患儿的生命体征，降低拔除喉罩后的并发症发生率和麻醉风险，减少苏醒期躁动及疼痛。
2022年07期 v.43 1799-1802页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈大龙;隗永健;
目的：临床分析超早期介入治疗对糖尿病急性大动脉闭塞性脑梗死患者的疗效及血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响。方法：选取收治的78例糖尿病急性大动脉闭塞性脑梗死患者的临床资料，根据治疗分为两组，即重组组织型纤溶酶原激活剂、超早期介入治疗的临床效果。结果：研究组患者临床治疗有效率为91.18%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、H-FABP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者SOD水平升高，MDA、NSE、H-FABP水平均降低，并且研究组患者上述指标变化幅度大于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的颈动脉内-中膜厚度(IMT)、内膜斑块面积、脑血管储备功能(CVR)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者IMT、内膜斑块面积水平均降低，CVR水平升高，并且治疗后研究组患者IMT、内膜斑块面积水平低于对照组治疗后，CVR高于对照组治疗后，差异有统计学意义(P<0.05);研究组的出血性事件发生率为2.94%,低于对照组的20.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超早期介入治疗对糖尿病急性大动脉闭塞性脑梗死患者的疗效显著，并且可能通过影响血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平，影响治疗效果。
2022年07期 v.43 1802-1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈惠娟;
目的：探讨合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇接受早期治疗对其妊娠结局产生的影响。方法：对妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇60例并依照孕妇是否接受早期治疗进行分组，分为对照组与试验组各30例，试验组孕妇实施早期治疗，对照组孕妇不予以治疗，比较干预前后两组孕妇甲状腺功能、不良妊娠结局、产科并发症总发生率以及干预前后超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果：干预后试验组孕妇游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平升高，促甲状腺素(TSH)水平下降，组内差异有统计学意义(P<0.05),干预前后对照组孕妇FT3、FT4水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后对照组TSH水平低于干预前(P<0.05),干预后两组比较，试验组FT3、FT4及水平更高，TSH水平更低(P<0.05);干预后试验组TPOAb及TgAb均下降(P<0.05),干预前后对照组组内差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组比较，试验组TPOAb及TgAb水平均更低(P<0.05),试验组不良妊娠结局总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),试验组产科并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组SOD显著升高，Hcy下降，组内差异有统计学意义(P<0.05),对照组干预前后SOD及Hcy水平组内差异无统计学意义(P>0.05)。干预后试验组SOD水平更高，Hcy水平更低，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇接受早期治疗有助于促进其甲状腺功能改善，对于降低不良妊娠结局以及产科并发症发生率均有重要价值。
2022年07期 v.43 1806-1809页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 晁祥嵩;王强;陈秉魁;
目的：探讨结直肠癌根治术联合靶向治疗对结直肠癌患者胃肠功能与免疫功能的影响。方法：选取80例结直肠癌患者，应用随机数字分组法将患者依照1∶1的比例随机分为观察组与对照组，每组40例。对照组行腹腔镜手术+常规化疗，观察组行腹腔镜手术+常规化疗+靶向治疗，对比两组的治疗效果，术后胃肠道功能康复情况，免疫功能以及不良反应情况。结果：观察组客观缓解率、疾病控制率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组术后首次排便时间、首次排气时间和肠鸣音恢复时间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者前CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+均提升，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：结直肠癌患者应用结直肠癌根治术联合靶向治疗能够提升治疗效果，稳定患者病情，而且不对胃肠道功能产生不良影响，能够进一步提升患者免疫功能，安全性较高。
2022年07期 v.43 1809-1812页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈萌;
目的：探讨低温等离子射频扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者的影响。方法：选取收治的慢性扁桃体炎患者100例为研究对象，随机分为常规组与试验组各50例，常规组使用传统扁桃体剥离术，试验组使用低温等离子射频刀扁桃体切除术。对比两组围术期变化、并发症、炎性反应、疼痛指数、发音情况变化。结果：与常规组比较，试验组术中出血量较低，且进食天数、住院时间、手术实践时间较少，差异有统计学意义(P<0.05);与常规组比较，术后1 d、术后3 d、术后5 d、术后7 d试验组疼痛指数低，差异有统计学意义(P<0.05);与常规组比较，试验组炎性反应指数较低，差异有统计学意义(P<0.05);与常规组比较，试验组F0指数低，且MPT、SPL指数偏高，差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症较低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：低温等离子扁桃体切除术应用于慢性扁桃体炎能够改善围术期变化，降低疼痛指数，减少炎性反应刺激，降低并发症发生风险。
2022年07期 v.43 1812-1814页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 方龙凤;陈瑞真;卢玉招;
目的：探讨无痛分娩下新产程标准管理对母婴结局的影响观察。方法：选取行无痛分娩的180例初产妇为研究对象，随机分为对照组与观察组各90例，对照组使用传统产程标准管理，观察组使用新产程标准管理，比较两组的分娩方式、产程时间、疼痛及心理状态、第一产程医疗干预情况、母婴并发症发生率。结果：观察组自然分娩率明显高于对照组，阴道助产率、中途转剖宫产率显著低于对照组，产妇会阴侧切率明显低于对照组；观察组第一产程时间、第二产程时间及总产程时间明显长于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05),两组第三产程时间比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组分娩过程中VAS疼痛评分、SAS评分、SDS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组第一产程人工破膜率、静脉滴注缩宫素率、总干预率均明显低于对照组(P<0.05);观察组产后出血、产后尿潴留等产妇并发症发生率以及新生儿窒息、胎儿窘迫等围产儿并发症发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：无痛分娩下新产程标准管理对母婴结局有积极影响，虽然延长了产程，但有效减轻分娩疼痛，改善心理状态，减少第一产程医疗干预，提高阴道分娩率，降低剖宫产率及阴道助产率，并减少不良母婴结局发生率，具有积极的临床意义。
2022年07期 v.43 1815-1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：243 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 程爽;
目的：探讨影响慢性粒单核细胞白血病(CMML)的预后因素及感染因素。方法：选取就诊的18例CMML患者为研究对象，治疗后转归，分析感染影响因素、生存情况及影响CMML患者的预后因素。结果：患者住院时间超过12 d的易发生感染(P<0.05),白细胞计数≥13×10~9/L影响CMML患者OS(P<0.05),其中白细胞计数≥13×10~9/L的平均生存时间为19个月，白细胞计数<13×10~9/L的平均生存时间为30个月。结论：长期住院患者易发生感染，高白细胞是影响预后的独立因素，应进行早期针对性的预防及治疗，以改善患者预后，延长生存时间。
2022年07期 v.43 1818-1821页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：210 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨华旭;曾文秀;王沛昌;张小滨;
目的：比较经尿道钬激光前列腺剜除术(HOLEP)与前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BHP)的效果及对控尿功能和中枢神经特异性蛋白(S100β)水平的影响。方法：随机数表法将106例BHP患者分为观察组、对照组，每组各53例。对照组给予TURP治疗，观察组给予HOLEP治疗。比较两组围术期相关指标、治疗前后患者控尿功能指标及对S100β水平的影响。结果：观察组各项围术期指标均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组最大流尿率(Qmax)等控尿功能指标均明显高于对照组，残余尿量(PVR)明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组各项血清指标水平均明显高于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：HOLEP能有效治疗BHP,清除前列腺增生组织，恢复控尿功能，提高S100β水平，安全性较高。
2022年07期 v.43 1821-1823页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ]
- 李丹青;
目的：通过研究艾司唑仑联合认知行为治疗对精神分裂症合并睡眠障碍受救助患者的疗效，为临床提供一定的参考价值。方法：选取80例精神分裂症合并睡眠障碍受救助患者，对照组给予艾司唑仑，观察组给予艾司唑仑联合认知行为治疗，比较两组患者的睡眠质量、症状程度及认知功能。结果：治疗后，观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);精神分裂症认知功能测验(MCCB)评分显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：艾司唑仑联合认知行为治疗在精神分裂症合并睡眠障碍患者中的疗效显著，能够有效改善患者的睡眠质量，重建正确的认知观念，提高生活质量和社会功能。
2022年07期 v.43 1824-1826页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 李捷;谢玮;
目的：探讨樟脑酚根管消毒治疗牙髓炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法：选取80例牙髓炎患者，按随机数字表法分为两组，各40例。两组均行根管治疗，对照组以甲醛甲酚根管消毒，观察组以樟脑酚根管消毒，观察至术后6个月。比较两组临床疗效、炎性因子水平、疼痛及牙齿活动度评分，并记录术后并发症情况。结果：观察组治疗总有效率较对照组高，术后并发症发生率较对照组少，差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平为(2.63±0.48)ng/ml、(9.35±1.42)ng/ml、(4.32±0.82)ng/ml,低于对照组的(4.02±0.79)ng/ml、(12.06±2.13)ng/ml、(5.96±1.05)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分、牙齿活动度评分为(2.69±0.42)分、(0.89±0.14)分，低于对照组的(3.57±0.53)分、(1.33±0.25)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：樟脑酚作为根管消毒药物治疗牙髓炎效果更佳，可加快患牙部位炎性反应消退，减轻牙齿疼痛，降低术后并发症发生风险。
2022年07期 v.43 1827-1828页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 曾龙凤;林庆裕;郝静;方毅敏;
目的：分析喹诺酮类药物联合HRZE方案对肺结核的治疗效果。方法：选取100例肺结核患者为研究对象，应用随机数表法分为两组，对照组(50例)给予HRZE方案治疗，研究组(50例)在对照组基础上另加用喹诺酮类药物治疗。观察两组治疗2个月、4个月、6个月后痰菌转阴率及治疗后肺部病灶总吸收率、不良反应发生情况。结果：研究组治疗2个月后的痰菌转阴率(100%)高于对照组(70%),差异有统计学意义(P<0.05),两组4个月、6个月后痰菌转阴率比较，差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗2个月、4个月、6个月后肺部病灶总吸收率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组毒副反应发生率为4%,对照组为8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肺结核应用喹诺酮类药物联合HRZE方案治疗可显著提高患者病灶吸收情况，提升痰菌转阴率，并不增加毒副反应。
2022年07期 v.43 1829-1831页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 陈燕燕;李墨;
目的：探讨地衣芽孢杆菌活菌颗粒联合莫沙必利治疗小儿功能性消化不良(FD)的疗效及安全性。方法：选取FD患儿112例为研究对象，随机分为必利组与菌利组各56例，必利组给予莫沙必利治疗，菌利组在此基础上给予地衣芽孢杆菌活菌颗粒治疗，比较两组肠道菌群、疗效及不良反应。结果：菌利组治疗后肠道肠杆菌、肠球菌数量低于本组治疗前和必利组，菌利组治疗后肠道双歧杆菌、乳杆菌数量高于本组治疗前和必利组(P<0.05);菌利组治疗有效率高于必利组(P<0.05);必利组和菌利组不良反应率基本相同(P>0.05)。结论：地衣芽孢杆菌活菌颗粒联合莫沙必利可改善FD患儿肠道菌群，有利于提高疗效，且安全性好。
2022年07期 v.43 1831-1833页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：2 ] - 段勇;李慧;
目的：探讨不同时间服用阿利沙坦酯对高血压患者血压昼夜节律的影响。方法：选取长沙市第三医院心血管内科门诊收治的82例1～2级高血压患者随机分为日间服药组(7∶00～9∶00)和夜间服药组(19∶00～21∶00),两组均服用阿利沙坦酯片240 mg, 1次/d,疗程14 d。治疗前及治疗14 d后均行24 h动态血压监测，比较两组患者治疗前后血压水平及非杓型高血压节律情况。结果：治疗14 d后的白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)和夜间平均舒张压(nMDBP)与治疗前相比均显著降低，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与日间服药组相比，夜间服药组治疗14 d后的nMSBP和nMDBP降低更显著，差异有统计学意义(P均<0.05)。夜间服药组14 d后非杓型高血压患者比例低于日间服药组，差异有统计学意义(P=0.033<0.05)。结论：阿利沙坦酯能有效降低1～2级高血压患者血压，夜间服药较白天服药能更显著降低夜间血压，维持正常的血压昼夜节律。
2022年07期 v.43 1834-1836页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：222 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 程丽珊;
目的：探究缩宫素加麦角新碱方案在剖宫产术后出血治疗中的应用效果。方法：随机选取行剖宫产的产妇80例为研究对象，随机分为对照组与观察组各40例。对照组采用缩宫素治疗；观察组在对照组基础上加用麦角新碱进行治疗；观察两组产妇2 h、24 h出血量指标，24 h后两组产妇的不良反应情况以及两组产妇治疗后血清IL-10和IL-2水平。结果：观察组2 h、24 h产妇出血量明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的下肢水肿、面部潮红、恶心呕吐、胸闷等不良反应明显低于对照组产妇，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的血清IL-10和IL-2水平优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：缩宫素加麦角新碱治疗剖宫产术后出血的效果显著，安全、可靠。
2022年07期 v.43 1836-1839页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 罗燕;阮宏娟;宁钰;
目的：探讨缩宫素注射液联合益母草注射液治疗阴道分娩后胎盘胎膜残留的效果。方法：选取收治的121例阴道分娩后胎盘胎膜残留患者为研究对象，随机分为对照组(n=60)和观察组(n=61)。对照组行缩宫素注射液治疗，观察组在对照组治疗基础上加以益母草注射液治疗。观察两组患者的临床指标、凝血功能以及炎性因子水平。结果：观察组子宫体积小于对照组，观察组胎盘胎膜排除率大于对照组，观察组血性恶露持续时间小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的纤维蛋白原(FIB)水平大于对照组，凝血酶时间(TT)和凝血酶原时间(PT)水平小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞(WBC)水平小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在治疗阴道分娩后胎盘胎膜残留时，与单独使用缩宫素注射液相比，缩宫素注射液联合益母草注射液更能促进胎盘胎膜残留物的排出，加快子宫恢复，还能够改善患者的凝血功能，减轻炎性反应，提高临床疗效。
2022年07期 v.43 1839-1842页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 蒋鑫芳;王虹;连熙娜;刘美枝;
目的：探讨少腹逐瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：选取120例子宫腺肌病患者为研究对象，按随机数表分配法分为对照组与观察组，各60例。对照组予以孕三烯酮治疗，观察组在此基础上联合少腹逐瘀汤治疗。连续治疗3个月后观察两组患者临床疗效、子宫体积，治疗前后进行痛经评分和中医证候评分。记录两组患者血清糖类抗原125(CA125)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及性激素水平，包括黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)。结果：经治疗后观察组中医症候疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组痛经评分、中医症候评分均低于对照组，子宫体积小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清CA125、IL-8、TNF-α水平及性激素血清LH、E2、P水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：少腹逐瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效显著，可明显改善血清性激素水平，并缓解患者痛经症状。
2022年07期 v.43 1842-1844页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 傅瑶;
目的：探讨阿卡波糖联合格列吡嗪对2型糖尿病患者的治疗效果。方法：选择300例2019年3月～2021年3月2型糖尿病患者，以随机数字表法分为对照组(150例)和试验组(150例)。对照组口服格列吡嗪缓释片，试验组在对照组的基础上口服阿卡波糖片，两组均治疗3个月。比较两组治疗后的疗效，治疗前后的血糖、胰岛素水平及胰岛功能。结果：试验组治疗后的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组全血糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于治疗前，试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组全血餐后2 h胰岛素(2 h INS)、餐后2 h胰高血糖素样肽-1(2 h GLP-1)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)高于治疗前，试验组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阿卡波糖联合格列吡嗪可明显改善2型糖尿病患者血糖、胰岛素水平及胰岛功能，进而可提高临床疗效。
2022年07期 v.43 1845-1847页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 胡容;邓学杰;王振;杨少奇;
目的：观察英夫利西单抗(IFX)联合硫唑嘌呤治疗中重度炎性反应性肠病(IBD)的临床效果。方法：选取收治的中重度IBD患者78例，按不同给药方法分为观察组和对照组各39例。两组均给予常规药物治疗，对照组加用硫唑嘌呤治疗，观察组则给予IFX联合硫唑嘌呤治疗，观察并比较两组疾病活动指数(DAI)、炎症指标、营养状况。结果：治疗22周后与治疗前相比，两组DAI均降低，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率94.87%高于对照组的82.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CRP、ESR、TNF-α均明显低于对照组，营养水平指标血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：IBD采用IFX联合硫唑嘌呤治疗能够显著减轻患者炎症反应，提高患者营养状况，提高治疗效果，临床效果优于单用硫唑嘌呤。
2022年07期 v.43 1847-1850页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 李清醒;谢有欢;
目的：比较宫腔镜下子宫内膜息肉(EP)电切术后口服孕激素或曼月乐环对复发的预防作用。方法：选取行宫腔镜下EP电切术治疗的患者120例，依据随机表法分为孕激素组和曼月乐组各60例。孕激素组术后给予口服孕激素(地屈孕酮)治疗，曼月乐组术后给予曼月乐环(左炔诺孕酮宫内缓释系统)放置治疗，比较两组子宫内膜厚度、月经、复发及不良反应情况。结果：治疗后3、6、12个月两组子宫内膜厚度低于治疗前，治疗后12个月曼月乐组子宫内膜厚度低于孕激素组，差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3、6个月两组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月两组的月经复常率、息肉复发率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月曼月乐组月经复常率高于孕激素组，息肉复发率低于孕激素组，差异有统计学意义(P<0.05)。孕激素组和曼月乐组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：宫腔镜下EP电切术后口服孕激素与曼月乐环治疗均可改善患者子宫内膜厚度、月经情况，有利于预防复发，且安全性好，但曼月乐环远期效果更好。
2022年07期 v.43 1851-1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：229 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 陈栋;
目的：探讨重组人干扰素α2b(rhIFNα2b)联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗毛细支气管炎患儿的效果及对血清IL-18、IL-33、TNF-α水平的影响。方法：选取收治的81例毛细支气管炎患儿为研究对象，分为对照组(n=40)与观察组(n=41),对照组给予布地奈德与异丙托溴铵雾化治疗；观察组在对照组基础上给予rhIFNα2b治疗，观察两组患儿临床疗效、炎性反应因子水平、免疫功能以及复发率。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-18、IL-33、TNF-α以及CRP低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3~+、CD4~+高于对照组，CD8~+低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：rhIFNα2b联合布地奈德，异丙托溴铵雾化治疗毛细支气管炎患儿，通过改善免疫功能，减轻炎性反应，进而提高临床疗效且患儿3个月内复发率更低。
2022年07期 v.43 1853-1855页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 陈永亮;刘晖;刘锦;
目的：探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后恶心、呕吐的预防作用。方法：选取进行妇科腹腔镜手术的患者100例为研究对象，随机分为A组(A1、A2、A3,n=60)、B组(n=20)和C组(n=20)。五组患者使用同样的麻醉方式，在手术结束前30 min内A1组、A2组、A3组三组患者分别以0.2μg/kg、0.4μg/kg、0.6μg/kg的剂量静脉滴注右美托咪定10 ml, B组患者静脉滴注100 mg甲磺酸多拉司琼注射液50 ml, C组患者静脉滴注5 mg/100 ml盐酸托烷司琼注射液100 ml,所有药物均在20 min内注射完毕，药物均使用0.9%的NaCl溶液进行稀释。三组患者在麻醉药种类、用量、手术方法和术后护理等方面差异无统计学意义(P>0.05)。记录各组患者术后在1 h、6 h、12 h、24 h时的恶心、呕吐的程度及发生情况，并进行A组组内和A组、B组、C组三组组间比较；比较各组患者术后12 h内心动过缓(心率≤60次/min)、头晕、镇静过度等不良反应发生率，并进行组内和组间比较。结果：A1组、A2组、A3组的患者在1 h内的恶心、呕吐发生率为A2组<A3组<A1组，24h内的恶心、呕吐发生率为A2组<A3组=A1组，48 h内恶心、呕吐发生率为A2组<A3组<A1组，差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较中1 h时B组的恶心、呕吐发生率最高，具体为A2组<A3组<A1组=C组<B组；24 h时C组的恶心、呕吐发生率最高，具体为A2组<A1组=A3组<B组<C组；48 h时C组的恶心、呕吐发生率最高，具体为A2组<A3组<A1组<B组<C组。患者术后不良反应总发生率呈现出A2组<A1组<A3组，组间术后不良反应发生率呈现出A2组<A1组<A3组<B组=C组。各组组内和组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：0.4μg/kg的DEX对患者妇科腹腔镜术后恶心、呕吐有显著的预防效果，其次为0.2μg/kg的DEX。与其他种类的药物相比，DEX显著降低了患者妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的现象，且术后不良反应较少。
2022年07期 v.43 1856-1858页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：272 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 雷锐;李志;
目的：探讨与研究血栓抽吸联合复方龙脉宁汤治疗急性心肌梗死效果及机制。方法：选择诊治的急性心肌梗死患者122例，按照随机双盲法将其分为联合组与对照组各61例。所有患者都给予经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，对照组给予血栓抽吸治疗，联合组在对照组治疗的基础上给予复方龙脉宁汤治疗，记录与随访患者的预后。结果：两组治疗后的左室舒张末期容积(LVEDV)与左室收缩末期容积(LVESV)低于治疗前，且联合组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组的病变血管血流分级好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清C反应蛋白(CRP)与脑钠肽(BNP)水平低于治疗前，且联合组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访1年，联合组治疗期间的心源性死亡、再发心肌梗死、严重心律失常、靶血管重建等主要心脏不良事件(MACE)发生率为3.3%,低于对照组的19.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血栓抽吸联合复方龙脉宁汤治疗急性心肌梗死患者能有效抑制CRP与BNP的表达，促进恢复病变血管血流与心功能，从而降低MACE的发生率。
2022年07期 v.43 1859-1861页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 寻权;
目的：对羧艾泰克在胰腺癌根治术的应用效果和术后复发的预防效果进行探索研究。方法：选取80例胰腺癌患者为试验对象，通过区组随机化法将患者划分成对照组和研究组，各40例。对照组不使用羧艾泰克，研究组使用羧艾泰克，对两组临床效果进行比较和探讨。结果：研究组生存率高于对照组，两组差异有统计学意义(P>0.05);研究组手术变量情况、并发症发生率、病死率均差异无统计学意义(P<0.05)。结论：为胰腺癌患者应用羧艾泰克，可以提升患者生存率，且具有较佳安全性，值得临床广泛应用。
2022年07期 v.43 1862-1863页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 马丹;李南方;
目的：研究他克莫司软膏联合308准分子光对寻常型白癜风皮肤修复及表面金黄色葡萄球菌定植率的影响。方法：选取收治的白癜风患者112例，随机分为研究组和对照组各56例。对照组采用308 nm准分子紫外光皮肤治疗仪治疗，研究组在对照组基础上外用0.1%他克莫司软膏治疗，检测两组治疗效果、安全性、皮肤损害面积、金黄色葡萄球菌定植率等指标。结果：研究组的治疗效果高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者皮肤受损情况均较之前有改善，且研究组皮肤受损改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组的白斑处和背部皮肤的金黄色葡萄球菌定植率均有明显下降，且低于对照组相应皮肤处，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组患者的不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：他克莫司软膏联合308准分子光联合治疗寻常型白癜风的效果和安全性均佳，且能修复受损皮肤，降低金黄色葡萄球菌的定植率。
2022年07期 v.43 1864-1866页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 黄茂辉;朱啸峰;
目的：通过索磷布韦/维帕他韦(SOF/VEL)与干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)的疗效比较，评价其疗效及安全性。方法：选取CHC患者68例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。两组患者均予以常规治疗，对照组同时予以干扰素α-2b联合利巴韦林，观察组予以SOF/VEL。两组患者均治疗1个疗程，对照组疗程48周，观察组疗程3月，疗程结束后立刻观察疗效。比较治疗前和治疗结束后3个月时，两组肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)]变化，记录治疗后两组病毒学应答阴性率[快速病毒答应阴性率(RVR)、持续病毒答应阴性率(SVR)、早期病毒答应阴性率(EVR)]、不良反应发生率。结果：治疗结束后3个月时，两组患者肝功能指标(ALT、AST、TBiL)均有下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组病毒学答应阴性率(RVR阴性率、SVR阴性率、EVR阴性率)均高于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗期间，观察组失眠、乏力发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05);恶心、头痛发生率比较，差异无统计学意义(P均>0.05)。结论：采用SOF/VEL治疗CHC比使用干扰素α-2b联合利巴韦林疗效更佳，且不良反应较小。
2022年07期 v.43 1866-1868页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈宝桢;黎广宗;邓丽玉;
目的：通过对高血压合并肺心病患者采用苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗方案，研究患者肺损伤及新功能变化，为临床高血压合并肺心病的治疗提供一定的参考价值。方法：选取100例高血压合并肺心病患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各50例，对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗，观察组给予苯磺酸氨氯地平和依那普利联合用药。治疗前后检查患者的心率、血压、心功能、肺功能等指标。结果：治疗后，观察组的收缩压、舒张压、心率均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)显著高于对照组，左室后壁厚度(LVPW)、左心室收缩末期内径(LVESD)显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前，以上指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：依那普利联合苯磺酸氨氯地平在高血压合并肺心病中的疗效显著，能有效提高心功能，降低肺损伤，用药安全性高，可作为高血压合并肺心病患者治疗的一线用药。
2022年07期 v.43 1868-1870页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 聂岳龙;周亮;刘学银;龚方;
目的：探讨吉西他滨膀胱热灌注化疗对膀胱癌手术预后的影响。方法：选取接诊的48例膀胱癌患者作为研究对象，按照随机数字法分为观察组和对照组各24例。基础治疗：经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)治疗。对照组采用联合吡柔比星膀胱热灌注化疗治疗，观察组采用联合吉西他滨膀胱热灌注化疗治疗，观察两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、重组人Dicckkopf相关蛋白(DKKI)、血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平、治疗效果。结果：干预后观察组VEGF、DKKI水平低于干预前和对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组sVCAM-1、sICAM-1水平低于干预前和对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：吉西他滨膀胱热灌注化疗对膀胱癌手术预后有积极的影响，能够改善患者的VEGF、DKKI、sVCAM-1、sICAM-1水平，提高治疗效果。
2022年07期 v.43 1871-1873页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 缪亚秀;冯小飞;于红梅;
目的：分析镇脑胶囊联合盐酸氟桂利嗪对神经血管性头痛的治疗效果及对血浆5-羟色胺和大脑血流速度的影响。方法：选取90例神经血管性头痛患者为研究对象，采用随机数字表法平均分为两组，对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗，观察组在对照组的基础上联合镇脑胶囊进行治疗，治疗周期为14 d。采用视觉模拟评分(VAS)观察两组患者治疗前和治疗后1 d、7 d、14 d的疼痛情况，检测两组患者治疗前后血浆5-羟色胺、神经降压素及β-内啡肽水平和脑动脉血流速度，比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果：治疗前两组患者VAS评分、5-羟色胺、β-内啡肽、神经降压素及脑动脉血流速度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 d、7 d、14 d后，观察组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗后5-羟色胺和β-内啡肽水平上升，神经降压素水平下降，差异有统计学意义(P<0.05),且观察组5-羟色胺和β-内啡肽高于对照组，神经降压素水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后脑血流速度与治疗前比较降低，差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及基底动脉(BA)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);后动脉(PCA)和椎动脉(VA)水平与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论：镇脑胶囊联合盐酸氟桂利嗪对神经血管性头痛具有较好的治疗效果，其作用机制可能与改善脑部血流速度有关。
2022年07期 v.43 1873-1875页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：148 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 王鸿雁;
目的：研讨神经节苷脂与更昔洛韦配伍用药在病毒性脑炎(VE)患者中的应用及其对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法：选取40例VE患者作为研究对象，以随机数表法为依据将其纳入两组，对照组20例单用更昔洛韦治疗，观察组20例给予神经节苷脂+更昔洛韦方案用药，疗程同为12 d。比较两组效、症状缓解时间、血清NSE、MBP水平以及炎性指标水平。结果：观察组总有效率(95.00%)略高于对照组(70.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后各症状缓解时间(发热、抽搐、呕吐及脑膜刺激征)均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清NSE及MBP水平均下降，且观察组降低幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均下降，且观察组该2项炎性指标下调幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：神经节苷脂与更昔洛韦配伍用于VE的治疗，能够提升用药效果，加速缓解临床症状，减轻机体炎症反应，并可通过下调血清NSE、MBP的水平减轻神经损伤。
2022年07期 v.43 1876-1878页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 刘兴政;雷杨;温宁蓉;
目的：探讨美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染性肺炎的效果。方法：选择80例慢性阻塞性肺疾病合并感染性肺炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组40例。对照组给予常规基础治疗+莫西沙星静脉滴注，观察组在此基础上加用美罗培南静脉滴注。比较两组患者疗程结束后的治疗效果以及治疗前后肺功能指标与炎性指标检测结果的变化情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大自主通气量占预计值百分比(MVV%)、最大呼气中期流速(MMEF)检测结果均高于对照组，肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)检测结果均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染性肺炎疗效显著，能够有效改善患者的肺功能和炎性反应状态。
2022年07期 v.43 1878-1879页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：230 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 江大涛;
目的：探讨右美托咪定辅助强化麻醉在臂丛神经阻滞手外伤手术中的临床应用效果及对血流动力学的影响。方法：回顾性分析接受臂丛神经阻滞手外伤手术的80例手外伤患者临床资料，根据麻醉方法分组，每组各40例。对照组采用盐酸罗哌卡因强化麻醉，观察组采用右美托咪定强化麻醉。观察两组患者的镇静评分(Ramsay)、麻醉效果、血流动力学、疼痛程度、不良反应、睡眠质量评分(PSQI)及麻醉优良率。结果：观察组与对照组比较，前者Ramsay评分更高，麻醉阻滞起效时间、阻滞完全时间更短，镇痛维持时间更长，差异有统计学意义(t=48.029、3.138、7.351、5.785,P<0.05);观察组无创血压(MAP)、中心静脉压(CVP)水平与对照组比较更高，心率(HR)水平更低，差异有统计学意义(t=7.509、6.900、27.561,P<0.05);与对照组比较，观察组视觉模拟评分量表(VAS)评分及不良反应发生率更低，差异有统计学意义(t=3.873,χ~2=3.914,P<0.05);观察组与对照组比较，前者PSQI评分明显更低，麻醉优良率明显更高，差异有统计学意义(t=8.684,χ~2=5.000,P<0.05)。结论：采用右美托咪定辅助强化麻醉，其麻醉起效时间较快，镇痛时间较长，可有效改善臂丛神经阻滞手外伤手术患者的疼痛程度，稳定其血流动力学水平，提高其睡眠质量，同时还能在一定程度上提高麻醉的安全性，镇痛、镇静效果较为显著，有助于进一步提高麻醉优良率。
2022年07期 v.43 1880-1883页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李文文;姚宁;
目的：比较外伤性冠折露髓的年轻恒牙活髓切断术中应用盖髓剂iRoot BP Plus和三氧化聚合体的临床疗效。方法：选取外伤性冠折露髓患儿100例为研究对象，按随机数字表达法分为iRoot BP Plus组(n=50)与三氧化聚合体组(n=50)。两组均采用活髓切断术进行治疗，iRoot BP Plus组71颗牙采用iRoot BP Plus盖髓，三氧化聚合体组73颗牙采用三氧化聚合体盖髓。比较两组盖髓时间、术后1年的临床治疗有效率、牙齿变色情况与术后1、3、6个月的牙本质桥形成率与牙本质桥厚度。结果：术后1年，iRoot BP Plus组和三氧化聚合体组临床治疗有效率分别为91.55%和87.67%,差异无统计学意义(P>0.05);iRoot BP Plus组盖髓时间(2.61±0.34)min短于三氧化聚合体组的(4.86±0.29)min,差异有统计学意义(t=42.77,P<0.05);术后1个月，两组的牙本质桥形成率与牙本质桥厚度比较，差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月，iRoot BP Plus组的牙本质桥形成率及牙本质桥厚度均高于三氧化聚合体组，差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月，两组牙本质桥形成率均达到100%,iRoot BP Plus组牙本质桥厚度高于三氧化聚合体组，差异有统计学意义(P<0.05);随访1年的过程中iRoot BP Plus组患牙未见牙齿变色，三氧化聚合体组患牙均观察到牙齿变色现象。结论：采用iRoot BP Plus和三氧化聚合体盖髓的临床疗效相当，但iRoot BP Plus具有操作较为便利、促进牙本质桥形成与防止牙齿变色的优点。
2022年07期 v.43 1883-1885页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：254 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 尹亚楠;
目的：研究聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)对妇科恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制的预防价值，分析不同剂量PEG-rhG-CSF对化疗后骨髓抑制的预防价值的差异。方法：按照纳入标准、排除标准收集因宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌就诊于天津医科大学第二医院妇科行TP/TC方案静脉化疗的患者共54例(181次化疗)的临床资料。按照应用静脉化疗后24～48 h是否给予PEG-rhG-CSF不同处理以单次化疗为单位分为对照组(90次)与试验组1(18次)、试验组2(73次),分析三组之间在白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值变化、骨髓抑制方面的差异；分别分析TP方案试验组2(15次)和对照组(53次)及TC方案试验组2(58次)和对照组(37次)的化疗单位之间白细胞绝对值变化、中性粒细胞绝对值变化、骨髓抑制的差异；结果：三组之间白细胞变化、中性粒变化、骨髓抑制发生情况差异显著(P<0.001),其中对照组与试验组2之间白细胞变化、中性粒变化、骨髓抑制发生情况差异显著(P<0.001);三组中两两比较对照组与试验组2之间白细胞变化、中性粒变化、骨髓抑制发生情况差异显著(P<0.001),对照组与试验组1、试验组1与试验组2之间差异无统计学意义(P>0.05);单独分析TP/TC方案的试验组和对照组之间白细胞绝对值变化、中性粒细胞绝对值变化、骨髓抑制情况差异显著(P<0.001)。PEG-rhG-CSF 3 mg组与PEG-rhG-CSF 6 mg组之间白细胞变化、中性粒变化差异无统计学意义(P>0.05),但骨髓抑制发生情况差异显著(P=0.044)。结论：应用紫杉醇脂质体加卡铂/顺铂化疗后均推荐应用PEG-rhG-CSF 6 mg皮下注射，对于化疗后白细胞减低、骨髓抑制均有较好的预防作用。
2022年07期 v.43 1886-1889页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：302 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 徐春红;沈丽萍;
目的：探讨急性下壁心肌梗死患者使用法舒地尔治疗对其心电图ST段回落率及心肌损伤标志物的影响。方法：按照随机数表法将接受治疗的90例急性下壁心肌梗死患者分为观察组和对照组各45例，给予对照组患者常规治疗，在常规治疗的基础上观察组患者加用法舒地尔进行治疗，对比两组患者治疗后的心电图ST段回落率及治疗前、后的心肌损伤指标变化情况。结果：观察组患者治疗后的心电图ST段回落率93.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组患者的心肌损伤指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)及肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：给予急性下壁心肌梗死患者法舒地尔治疗可以有效提高其心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段回落率，改善心肌损伤指标水平。
2022年07期 v.43 1889-1890页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 梁燕红;
目的：探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇对糖尿病合并骨质疏松患者人骨碱性磷酸酶(BALP)、骨保护蛋白(OPG)、脂肪细胞因子-13(Apelin-13)水平的影响。方法：选取94例糖尿病合并骨质疏松患者，应用随机数字表法分为传统组和试验组。两组患者均给予基础降糖治疗，传统组在基础治疗上口服阿法骨化醇治疗，试验组则加用利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效和不良反应发生情况，治疗前后的各部位骨密度及BALP、OPG、Apelin-13水平。结果：相比传统组总有效率为75.60%,试验组为95.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组L_2～L_4、股骨颈、股骨粗隆及Ward三角区的骨密度与治疗前比较均显著提高，相比传统组，试验组明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组BALP、OPG、Apelin-13水平均显著提高，相比传统组，试验组明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)。传统组和试验组的不良反应发生率分别为6.38%和8.51%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对糖尿病合并骨质疏松患者应用利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗效果显著，明显改善患者骨密度，提高BALP、OPG、Apelin-13水平，且安全性较高。
2022年07期 v.43 1891-1893页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 袁世新;廖丽锦;黄敏;郑慧;
目的：探讨痰热清注射液联合抗菌药物治疗老年肺炎的临床效果及对患者炎性细胞因子及肺功能的影响。方法：选取收治的84例老年肺炎患者，按随机数字表法分为两组，各42例。对照组予以左氧氟沙星治疗，观察组加用痰热清注射液治疗，持续用药14 d。比较两组临床疗效、炎性细胞因子水平[白介素(IL)-8、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)及第1秒最大呼气量(FEV1)]、症状及体征消失时间，并记录不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-8、CRP、PCT水平低于对照组，FVC、MVV、FEV1高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、肺啰音及咳嗽消失时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：痰热清注射液联合抗菌药物可提高老年肺炎治疗效果，加快炎性反应消退，减轻肺功能损害，缓解临床症状，安全可靠。
2022年07期 v.43 1893-1895页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 黄郁波;
目的：探讨猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及对患儿血气指标的影响。方法：选取70例NRDS患儿为研究对象，应用双盲法将其分为观察组与对照组各35例，观察组采用猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因注射液进行治疗，对照组单独应用猪肺磷脂注射液进行治疗，比较分析两组治疗有效率、血气分析指标、并发症发生率。结果：观察组治疗有效率高于对照组，且观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较，观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)水平更低，且观察组氢离子浓度指数(pH值)、血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)水平更高，差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组潮气量(VT)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)水平明显高于对照组(P<0.05),治疗前两组上述血气分析指标、肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论：猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因注射液治疗NRDS效果显著，在减少并发症、改善患儿血气指标、提高患儿肺功能、提升治疗有效率方面具有明显优势。
2022年07期 v.43 1896-1898页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 欧阳慧;翁美娟;
目的：探讨口服乳酸杆菌在老年性阴道炎治疗中的治疗效果。方法：选取接诊的老年性阴道炎患者138例为研究对象，随机分为研究组与对照组各69例。对照组行雌三醇乳膏、外用甲硝唑栓剂治疗，研究组联合口服乳酸杆菌治疗。比较两组临床疗效、症状体征、复发率。结果：治疗组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组治疗后外阴瘙痒、外阴疼痛、充血肿胀、尿频明显减轻，与治疗前相比较，差异均有统计学意义(P<0.05),研究组外阴瘙痒、疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加用口服乳酸杆菌治疗老年性阴道炎可有效提高治疗效果，改善患者临床症状与体征，减少疾病复发。
2022年07期 v.43 1899-1900页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张俊德;陈海鹰;周旺侨;
目的：探讨舒洛地特在非心源性进展性脑梗死中应用的临床效果。方法：将80例非心源性进展性脑梗死患者随机分成两组：对照组40例按目前指南双抗治疗，观察组40例在应用双抗治疗的基础上加用舒洛地特，应用实验室检测指标：纤维蛋白原(FIB)、D二聚体、血小板、血栓弹力图(TEG)比较两组患者治疗2周前、后指标变化，应用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、Barthel指数评定量表(BI)评分比较治疗2周后评分改善情况及随访3个月后BI评分，并比较安全性。结果：观察组实验室检测指标FIB、D二聚体、血小板、TEG明显优于对照组，NIHSS评分、MRS评分均低于对照组，BI评分高于对照组，治疗效果明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均无明显药物不良反应，安全性上差异无统计学意义(P>0.05)。结论：舒洛地特在非心源性进展性脑梗死的治疗中降低血液高凝状态，治疗效果显著，患者生活自理度高，安全性好。
2022年07期 v.43 1901-1903页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈芮晶;
目的：观察双相情感障碍抑郁发作患者给予拉莫三嗪和高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合治疗的效果，分析对患者心理弹性的影响。方法：选取收治的120例双相情感障碍抑郁发作患者为研究对象，按照治疗方案分为对照组与观察组各60例，对照组患者给予高频rTMS治疗，观察组患者给予高频rTMS和拉莫三嗪联合治疗，均治疗2周。采用汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)评分和临床疗效总评量表(CGI)评估患者病情严重程度。比较两组患者治疗前后心理弹性量表(CD-RISC)乐观性、力量性、坚韧性三个维度评分和临床疗效。观察并统计患者不良反应和随访1年后的复发情况。结果：与治疗前相比，两组治疗后的HAMD评分和CGI评分均下降，观察组均低于对照组；乐观性、力量性、坚韧性和CD-RISC量表总评分均升高，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率明显低于对照组，且观察组的TESS评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。但两组复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：高频rTMS和拉莫三嗪联合治疗双相情感障碍抑郁发作患者的疗效显著，抑郁程度明显改善，心理弹性提升，安全性高。
2022年07期 v.43 1904-1905+1912页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ]
- 曾文彪;
目的：通过高频彩超观察腹腔镜下不同术式治疗精索静脉曲张(VC)的疗效及血流动力学改变。方法：选取泌尿外科住院治疗的100例精索静脉曲张患者，随机均分为观察组及对照组，观察组采用腹腔镜下精索血管集束状结扎术(Palomo术式),对照组采用腹腔镜单纯精索内静脉结扎术(Ivanissevich术式),并通过高频彩超比较两组患者术前及术后1个月的精索静脉最大内径、睾丸体积和睾丸动脉血流动力学变化[收缩期最大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmean)以及舒张期最小血流速度(Vmin)]。结果：两组患者术后精索静脉最大内径均较术前减小，其中观察组[(1.50±0.22)mm]明显小于对照组[(1.89±0.24)mm],且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者睾丸体积组间、组内，差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者睾丸动脉Vmax、Vmean、Vmin组间比较、组内比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：精索静脉曲张患者腹腔镜手术无论选用Palomo术式或Ivanissevich术式均具有安全性，但Palomo术式手术效果更为明显。
2022年07期 v.43 1913-1916页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈星元;邬俊夫;张世锦;于恩停;
目的：分析联合VSD技术和前臂皮神经营养血管皮瓣修复术对手掌皮肤缺损患者后期功能重建的影响。方法：选取手掌皮肤缺损患者，试验组和对照组分别为89例和86例。试验组给予VSD技术联合前臂皮神经营养血管皮瓣修复术，对照组给予前臂皮神经营养血管皮瓣修复术，对比两组VAS评分、预后恢复情况、功能感觉情况。结果：试验组和对照组通过前臂内侧皮神经营养血管皮瓣进行修复的完全存活率分别为50.98%和31.91%,通过前臂外侧皮神经营养血管皮瓣进行修复的完全存活率分别为52.63%和35.90%。两组患者整体存活率分别为51.69%和33.72%,差异具有显著的统计学意义(t=-1.978)。处理前试验组和对照组的VAS评分分别为(7.02±2.48)分和(7.06±2.39)分，72 h后两组患者的VAS评分分别为(2.88±3.12)分和(3.68±2.96)分，差异具有显著的统计学意义(t=-1.278)。试验组和对照组感觉评分为S0-S2等级的病例数分别为25例和69例，S3-S5等级的病例数分别为64例和17例。结论：联合VSD技术和前臂皮神经营养血管皮瓣修复术能有效恢复手掌皮肤缺损患者后期功能。
2022年07期 v.43 1916-1919页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 彭琳;林启瑞;魏娴;魏坤贵;
目的：探讨同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测在早期肾损伤的应用价值。方法：选取收治的早期肾损伤患者160例作为观察组，另选取同期进行常规体检的160例健康者作为对照组，所有入选者均检测Hcy、U-mALB指标。比较两组Hcy、U-mALB水平，通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Hcy、U-mALB单独与联合诊断早期肾损伤的价值。结果：观察组Hcy(21.34±2.54)μmol/L、U-mALB(225.45±96.78)mg/L,均高于对照组的(9.46±1.04)μmol/L、(13.31±2.04)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示，Hcy、U-mALB用于诊断早期肾损伤的曲线下面积分别为：0.724、0.762、0.893,联合诊断性能更高。结论：早期肾损伤诊断中联合检测Hcy、U-mALB诊断价值高于各指标单一检测，能够提高诊断准确性，为临床诊断疾病提供更多参考信息。
2022年07期 v.43 1920-1922页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数：173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 黎嘉妍;刘倩怡;刘智尚;李杰峰;
目的：探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)对早期胃癌(EGC)患者切除效果、血清抗凋亡因子(Livin)水平及并发症的影响。方法：选取诊疗的74例EGC患者为研究对象，并按1∶1比例随机划分成两组。其中将采取腹腔镜手术治疗的37例设为对照组，将开展ESD的37例设为试验组。比较两组病灶切除效果、手术一般指标、血清学指标[Livin、表皮生长因子(EGF)、胃泌素-17(G-17)、糖类抗原(CA-125)]水平、术后并发症发生率及预后情况。结果：试验组整块切除率91.89%、治愈性(R0)切除率94.59%与对照组的97.30%、97.30%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组手术用时、首次离床时间、术后恢复排气时间、术后进食流食时间及住院时间均明显较对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组血清Livin、EGF、G-17水平和同组术前相比均明显降低，且试验组术后均明显较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05);术后两组血清CA-125水平和同组术前相比均明显降低，差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后并发症发生率5.41%明显低于对照组的27.03%,差异有统计学意义(P<0.05),2年生存率及复发率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：对EGC运用ESD的病灶切除效果及预后效果和腹腔镜手术相当，但和腹腔镜手术相比ESD可更有效优化手术一般指标，更明显下调血清Livin、EGF、G-17水平。
2022年07期 v.43 1922-1924页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王新新;梁广立;高晓飞;
目的：分析iSCOUT图像引导定位系统在乳腺癌保乳术后容积调强(VMAT)放疗中的应用价值。方法：选取30例接受VMAT治疗的乳腺癌保乳术后患者为研究对象，所有患者用乳腺托架进行体位固定，按图像引导定位方式不同分为CBCT组和iSCOUT组。患者每周首次治疗时，CBCT组使用加速器自带的图像引导定位系统进行锥形束CT(CBCT)扫描；iSCOUT组使用江苏瑞尔公司开发的iSCOUT图像引导定位系统进行扫描。将两组患者获得的扫描图像分别与CT定位重建的图像进行配准，分析并记录两组患者左右方向(X)、头脚方向(Y)、前后方向(Z)摆位误差；同时记录两组患者的获取图像时间，进行比较分析。结果：两组患者的摆位误差数据对比中，其中CBCT组在X、Y、Z方向摆位误差分别为(2.65±1.56)mm、(2.99±1.76)mm、(2.78±1.45)mm; iSCOUT组为(2.45±1.50)mm、(2.33±1.82)mm、(2.10±1.73)mm;CBCT组与iSCOUT组在X、Y、Z三个方向差异均无统计学意义(P>0.05);CBCT组的准备时间(T1)、曝光时间(T2)和配准时间(T3)分别为(31.21±2.56)s、(42.34±1.76)s、(20.78±2.45)s; iSCOUT组的准备时间(T1)、曝光时间(T2)和配准时间(T3)分别为(5.45±1.50)s、(2.33±1.82)s、(10.10±1.73)s; iSCOUT组的准备时间(T1)、曝光时间(T2)和配准时间(T3)均比CBCT组要短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：乳腺癌保乳术后进行VMAT治疗时，采用iSCOUT图像引导定位系统计算所得摆位误差与加速器自带的图像引导定位系统所得误差十分相似，但iSCOUT图像引导定位系统定位时间短，患者受辐射量小，在达到同样效果的前提下能够缩短患者获取定位图像的时间，减少乳腺受辐射量，对乳腺癌保乳术后容积调强放疗有其独特的优势。
2022年07期 v.43 1925-1927页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王心玲;唐月军;
目的：探讨患者口腔修复中采用预成纤维桩治疗的效果，以龈沟液炎性因子、不良反应、牙周情况等参数评估确定。方法：以80例需口腔修复治疗的患者分为对照组(可塑纤维桩治疗)和观察组(预成纤维桩治疗)各40例，以龈沟液炎性因子、不良反应、牙周情况等参数评定临床疗效。结果：两组患者修复前、后龈沟液炎性因子改变幅度大，观察组患者炎性反应减轻，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者牙周情况良好，明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者修复效果良好，咀嚼功能改善，不良反应得到控制，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在患者口腔修复治疗中，预成纤维桩、可塑纤维桩均取得良好的修复效果，但从整体修复效果来看，预成纤维桩更胜一筹。
2022年07期 v.43 1928-1931页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：2 ] - 高伟;
目的：评价miRNA-602联合中枢神经特异性蛋白(S100-β)检测对急性脑出血的诊断价值。方法：选取70例急性脑出血患者(病例组)及60名健康志愿者(对照组)为研究对象，采用RT-PCR检测外周静脉血miRNA-602、S100β的相对表达水平，统计分析miRNA-602、S100β表达对脑出血的诊断价值。结果：(1)病例组、对照组患者的miRNA-602相对表达水平及S100β相对表达水平，差异均具有统计学意义(P<0.05),病例组患者血清miRNA-602、S100β的表达水平均显著高于对照组(P<0.05)。(2)Pearson相关性分析显示，脑出血患者血清中miRNA-602与S100β的表达水平呈显著正相关(r=0.769,P<0.001),且miRNA-602(r=0.512,P<0.001)、S100β(r=0.446,P<0.001)表达水平也均于NIHSS评分呈显著正相关(r=0.446,P<0.001)。(3)受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，血清miRNA-602与S100β联合检测占灵敏度与特异度均显著提高。结论：miRNA-602及S100β联合检测对急性脑出血有较高的诊断价值。
2022年07期 v.43 1931-1934页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 陈志奇;兰小英;
目的：研究D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)联合血小板计数(PLT)对缺血性脑卒中的诊断价值。方法：选取收治的60例缺血性中风患者为观察组，再选取同期体检中心行健康体检者60例为对照组。检测两组人员血清DD、FIB及PLT等指标水平，采用Logistic回归筛选缺血性中风的独立危险因素，分析DD、FIB和PLT与缺血性中风的相关性，并绘制DD、FIB、PLT联合检测的ROC曲线。结果：(1)一般资料分析显示，两组人员性别、年龄、BMI、饮酒、吸烟、心脏病史、糖尿病史、高血压史、脑血管疾病史、肝脏疾病史等资料，差异均无统计学意义(P>0.05);两组人员DD、FIB、PLT等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)基于多因素Logistic回归分析，DD、FIB及PLT是引起缺血性脑卒中的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0.05);(3)DD、FIB、PLT及联合检测判断缺血性脑卒中的ROC曲线分析结果显示：DD、FIB和PLT的AUC分别为0.738、0.641和0.688,而联合检测的AUC是0.837,相比于单个指标明显提升，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：缺血性脑卒中患者的血清DD、FIB和PLT等表达会异常升高，其联合检测的AUC明显更高于单个指标的检测，可对病情程度作出有效判断，故联合检测血清DD、FIB和PLT表达能为临床诊断及判定病情进展提供指导，有利于医务人员及时制定相关防治方案。
2022年07期 v.43 1934-1937页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：254 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 崔克娟;
目的：探讨危重症患者应用肠内营养液营养支持治疗的临床价值。方法：选取收治的需要进行营养支持治疗的危重症患者120例为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予肠外营养支持治疗，观察组给予肠内营养液营养支持治疗，观察两组治疗前后营养相关指标变化情况，并比较两组并发症及内环境情况。结果：治疗1 d后两组PA、TP、Hb、TF、ALB营养相关指标水平均有所改善，但两组对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周和2周后观察组PA、TP、Hb、TF、ALB营养相关指标水平明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),对照组血糖紊乱和电解质紊乱总发生率明显高于观察组，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：给予危重症患者肠内营养液营养支持治疗，可有效改善患者的营养状况，降低血糖紊乱和电解质紊乱发生率，且并发症发生率较低。
2022年07期 v.43 1937-1939页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：667 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 崔樱;曾比贤;
目的：探讨对脑卒中患者使用通窍活血汤集合康复训练的治疗效果。方法：选取收治的脑卒中患者164例为研究对象，随机分为对照组与中医组各82例，对照组给予常规治疗，中医组在此基础上给予通窍活血汤联合康复训练治疗，观察两组患者的治疗疗效，对两组患者治疗前后神经功能、运动功能、炎性因子水平及不良反应发生情况进行比较。结果：中医组患者治疗总有效率明显高于对照组(χ~2=12.641,P=0.002)。治疗后中医组NIHSS评分较对照组低，ADL评分较对照组高(P<0.05)。治疗后中医组上肢Fugl-Meyer评分和下肢Fugl-Meyer评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后中医组hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。中医组不良反应发生率低于对照组(χ~2=5.944,P=0.015)。结论：通窍活血汤联合康复训练治疗脑卒中疗效较好，可显著改善患者神经功能和运动功能，降低炎性反应，且并发症较少，值得临床进一步推广应用。
2022年07期 v.43 1940-1942页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 田丽稳;
目的：分析不同孕期正常妊娠女性的血浆D-二聚体与凝血指标的差异变化情况。方法：选取产前保健产妇6 000例(妊娠组)及同期健康体检非妊娠女性500例(对照组),在采集静脉血样本后检测D-二聚体及凝血功能：凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)含量。结果：妊娠组D-二聚体、FIB含量高于对照组，APTT、PT、TT短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。随着妊娠时间的延长，女性血浆D-二聚体、FIB含量逐渐提高，APTT、PT、TT逐渐降低，且妊娠晚期女性血浆D-二聚体高于妊娠中期，PT、TT短于妊娠中期，差异均有统计学意义(P<0.05)。6 000例妊娠女性随访至分娩结束，产后出血102例(1.70%),产后出血组产前D-二聚体含量高于未出血组，PT、APTT高于未出血组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对不同孕期正常妊娠女性进行血浆D-二聚体与凝血指标检验，可了解妊娠妇女凝血功能变化，发现凝血纤溶异常，临床检验价值高。
2022年07期 v.43 1942-1945页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：331 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 张晓锋;
目的：研究冠心病患者心率变异性(HRV)、心室晚电位(VLP)、QT间期离散度(QTd)、左室射血分数(LVEF)的相关情况。方法：选取收治的冠心病患者72例，将其作为观察组，另选取同期的健康体检者72例作为对照组，对两组受检对象均进行HRV、VLP、QTd、LVEF检测，比较两组检查结果。结果：观察组的HRV(时域)显著低于对照组。观察组的高频功率(HF)、总功率(TP)显著低于对照组，观察组的低频功率(LF)、低频功率与高频功率之比(LF/HF)显著高于对照组(均P<0.05),对比两组的极低频功率(VLF)、特高频功率(UHF)差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的均方根值(RMS)显著低于对照组，观察组的总QRS时间(TQRS)、高频低幅时限(LAS)显著高于对照组，观察组的QTd显著高于对照组，观察组的LVEF显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：冠心病患者对比健康体检者的HRV、VLP、QTd、LVEF具有显著性的差异，这四大指标间具有相应的关联性。
2022年07期 v.43 1945-1947页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 候玉龙;
目的：分析超声引导下麦默通微创旋切术应用于乳腺良性肿瘤的临床疗效。方法：选取收治的82例乳腺良性肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各41例，对照组采用开放性乳腺肿瘤切除术；观察组采用超声引导下麦默通微创旋切术；比较两组手术操作相关指标、疼痛、并发症、炎性反应表达及激素表达。结果：两组患者乳腺肿瘤均完全切除，无病灶残留，观察组手术操作相关指标、疼痛、血清炎性反应表达及激素表达与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组，手术满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤效果较好，瘢痕形成不明显，疼痛轻，并发症少，可作为一种理想的术式。
2022年07期 v.43 1948-1951页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 陆进;
目的：探讨输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)对复杂性上尿路结石患者炎性反应因子水平、并发症及术后复发的影响。方法：实施手术治疗的复杂性上尿路结石患者82例为研究对象，随机分为对照组与观察组各41例，对照组予以经皮肾镜碎石取石术(PCNL),观察组予以FURS。观察两组手术基本情况、炎性反应因子水平、并发症、结石清除率及复发率情况。结果：观察组手术时间、术后首次下床时间、出血量均少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1d,观察组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月随访，对照组结石清除率略高于观察组，但差异无统计学意义(P>0.05);且术后6个月随访，观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：FURS用于复杂性上尿路结石可减少出血量，缓解机体炎性反应，还降低复发率。
2022年07期 v.43 1951-1953页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 曹晓月;杜丽萍;王勤;江晓红;林家妮;
目的：探析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法：选取收治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象，采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的50例患者列入研究1组，采用经腹子宫肌瘤剔除术的50例患者列入研究2组。对比两组炎性细胞因子[C-反应蛋白(CRP)]水平、围术期指标(术中出血量、手术时间、术后首次排气时间及术后住院时间)、并发症情况及术后恢复情况(月经转归率、子宫形态恢复正常率)。结果：治疗后，研究1组CRP水平低于研究2组，差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组手术时间、术后首次排气时间及术后住院时间均短于研究2组，术中出血量少于研究2组，差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组并发症总发生率低于研究2组，差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组月经转归率、子宫形态恢复正常率高于研究2组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：与经腹子宫肌瘤剔除术比较，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者创伤较小，能够加快恢复速度，使并发症风险降低，最终有利于提高月经转归率、子宫形态恢复正常率。
2022年07期 v.43 1954-1956页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 秦啟军;
目的：探讨调整脉冲射频温度和时长治疗带状疱疹后神经痛的效果及安全性。方法：选取确诊为带状疱疹后神经痛患者120例，随机分为低温短时长组30例(120 s、42℃)、低温长时长组30例(600 s、42℃)、高温短时长组30例(120 s、45℃)、高温长时长组30例(600 s、45℃),比较四组不同时段疼痛程度，曲马多、普瑞巴林用量，临床疗效及治疗安全性。结果：与术前相比，术后、术后1个月、术后3个月四组疼痛程度有显著下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时，高温短时长组疼痛评分最低，低于低温长时长组、高温长时长组，差异有统计学意义(P<0.05);低温长时长组疼痛评分最高，高于低温短时长组，差异有统计学意义(P<0.05);与低温短时长组相比，高温短时长组的曲马多、普瑞巴林及高温长时长组的普瑞巴林服用剂量均更少；与低温长时长组相比，高温短时长组的曲马多、普瑞巴林及高温长时长组的普瑞巴林服用剂量均更少，与高温短时长组相比，高温长时长组的曲马多服用剂量更多，差异均有统计学意义(P<0.05)。四组患者治疗后3个月疼痛均有缓解，高温短时长组显效率均高于低温短时长组、低温长时长组、高温长时长组，低温短时长组、高温短时长组、高温长时长组的总有效率均高于低温长时长组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间无心率增快、血压升高等情况发生，治疗后无不良反应及并发症发生。结论：带状疱疹后神经痛患者使用脉冲射频治疗是安全有效的，通过不同温度和时长的治疗，发现高温短时长治疗相较其他模式治疗的效果最为显著，即脉冲射频温度在45℃、时长在120 s、治疗3次的模式下患者的疼痛程度降低最为明显，曲马多及普瑞巴林服用剂量最少，治疗显效率及总有效率最高。
2022年07期 v.43 1956-1959页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 钟芳;李馨;
目的：分析临床检测血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清糖链蛋白125(CA125)水平对先兆流产患者的诊断效果。方法：随机抽取收治的600例孕妇作为研究对象，回顾性分析其临床资料，其中正常早孕428例(对照组),先兆流产172例。根据先兆流产的保胎结局，又分为继续妊娠组(107例)和难免流产组(65例)。比较继续妊娠组、难免流产组、对照组孕妇的血清CA125、β-hCG水平，并分析先兆流产孕妇血清CA125水平与β-hCG水平的相关性。结果：继续妊娠组和难免流产组CA125水平均高于对照组，β-hCG水平均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);难免流产组CA125水平均高于继续妊娠组，β-hCG水平低于继续妊娠组，差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，β-hCG、CA125与早期先兆流产均密切相关，联合检测预测自然流产的受试者工作特征(ROC)曲线下面积AUC值明显大于单独检测，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用血清β-HCG、CA125联合检测对诊断先兆流产具有重要价值。
2022年07期 v.43 1959-1960页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：200 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]
- 张丽芬;郭丽丹;胡小坤;汪美华;
目的：探讨认知行为疗法对白内障手术患者焦虑的效果。方法：将2019年3～8月在福建医科大学附属漳州市医院眼科进行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术的88例患者作为研究对象，采用随机数字表分为试验组43例和对照组45例。对照组给予常规术前护理，试验组在常规术前护理的基础上进行认知行为疗法干预，比较两组入科2 h内和术前2 h内心率、血压、焦虑的变化及手术配合程度。结果：入科2 h内两组患者心率、血压、焦虑评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术前2 h内试验组心率、血压、焦虑评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组手术配合度差异无统计学意义(P>0.05)。结论：认知行为疗法能够降低白内障手术患者的焦虑，降低患者的心率和血压。
2022年07期 v.43 1975-1977页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：242 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张江;李丽娟;吴江;赵喜娟;苏艳;禹申频;
目的：探讨家庭赋权联合微信干预对老年肺癌放疗患者家庭照顾者做好家庭护理的准备和照顾能力的影响。方法：选取昆明市某三级甲等肿瘤专科医院放射治疗科2020年3月～2021年3月收治的90例老年肺癌患者家庭照顾者作为研究对象，运用抓阄法将其分为试验组和对照组各45例，试验组患者接受家庭赋权联合微信干预和放射治疗科常规护理，对照组患者给予放射治疗科常规护理，采用照顾者做好家庭护理准备量表和家庭照顾者照顾能力量表评价其干预效果。结果：干预前两组患者和家庭照顾者一般资料、照顾者做好家庭护理准备、照顾能力差异无统计学意义(P>0.05)。干预后试验组家庭照顾者做好家庭护理准备和照顾能力明显高于对照组家庭照顾者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：家庭赋权联合微信干预可显著提高老年肺癌放疗患者家庭照顾者做好家庭护理准备和照顾能力。
2022年07期 v.43 1978-1983页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：343 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 奚玲如;张康华;刘志红;李波;
目的：分析MOG抗体相关性脑脊髓炎(MOG-EM)患者的临床病例特征并制定相应的针对性护理策略，期望为疾病的治疗和康复提供帮助。方法：选取三九脑科医院神经内科住院的88例MOG-EM患者，分析其临床特征和发病特点制定针对性的护理方法，按照主要临床特点将患者平均分为常规护理组(n=44)和循证护理组(n=44例),探讨不同护理策略对疾病的护理效果。结果：纳入患者临床首发症状主要表现为癫痫发作、视力下降为主，单纯MOG抗体阳性有69例。研究结果显示，循证护理组患者的平均住院时间显著少于常规护理组；常规护理组患者中有5例未出现任何并发症，循证护理组患者中有21例未出现任何并发症，常规护理组患者泌尿系统感染、压疮、应激性溃疡和焦虑症等主要并发症发生率显著高于循证护理组；循证护理组治愈及好转率为86.42%,而常规护理组为79.54%;平均随访患者13.2个月，常规护理组疾病复发15例，循证护理组复发9例，复发者均接受激素联合免疫治疗，治疗后常规护理组8例完全缓解，5例遗留轻微的症状，2例患者因病情持续性加重而死亡，循证护理组患者在治疗后6例完全缓解，2例遗留轻微症状；循证护理组患者及家属对护理人员的满意度显著高于常规护理组，以上差异均有统计学意义。结论：MOG-EM目前发生发展的病因不清楚，其治疗方式及预后具有不确定性和难度，采取针对性护理策略的循证护理手段可以在一定程度上提高患者临床治疗效果和改善预后。
2022年07期 v.43 1983-1987页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K] [下载次数：253 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘琼玲;黄平顺;刘红红;
目的：观察下颌套在经口入路全腔镜甲状腺手术后的应用效果。方法：选取收治的40例甲状腺肿瘤患者，根据随机数字表分为下颌套组与弹力绷带组各20例。其中弹力绷带给予弹力绷带固定，下颌套组使用下颌套固定。比较两组术后疼痛与下颌部肿胀情况，并记录术后情况、美观舒适度及护理满意度。结果：干预后两组疼痛程度及下颌部肿胀度均改善，且下颌套组改善程度优于弹力绷带组，差异均有统计学意义(P<0.05)。下颌套组引流量、住院天数、住院费用均少于弹力绷带组，差异均有统计学意义(P<0.05)。下颌套组术区感染发生率略低于弹力绷带组，但差异无统计学意义(P>0.05)。下颌套组美观舒适度及护理总满意度均显著高于弹力绷带组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：下颌套用于经口入路全腔镜甲状腺手术后下颌固定中，其效果较弹力绷带更显著，不仅能减轻患者疼痛，改善肿胀程度，还能缩短住院时间，减少住院费用，降低术区感染风险，患者也更易接受，具有临床推广价值。
2022年07期 v.43 1987-1988页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 韩燕;
目的：探讨脑卒中吞咽功能障碍患者应用增稠剂量化食物稠度的效果。方法：选取脑卒中吞咽功能障碍患者116例，随机分为两组，各58例。对照组实施常规干预，观察组在此基础上应用增稠剂量化食物稠度评估干预。对比两组干预前后吞咽功能分级、营养状况、吞咽功能状况及误吸发生情况。结果：观察组干预6 w后吞咽功能分级优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预6 w后血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预6 w后改良MASA评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组误吸总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：脑卒中吞咽功能障碍患者应用增稠剂量化食物稠度评估干预可促进吞咽功能恢复，改善营养状况，减少误吸发生。
2022年07期 v.43 1989-1991页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：400 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 郑琼;
目的：探讨奥瑞姆(Orem)自理模式结合康复训练对提高急性缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的效果。方法：选取南华大学附属医院收治的急性缺血性脑卒中偏瘫患者108例，随机分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对照组采用常规护理，试验组在对照组基础上采用Orem自理模式结合康复训练干预。观察两组干预前后神经功能、生活自理能力及肢体运动功能的改善情况，并比较两组护理满意度。结果：干预后，两组患者NIHSS评分较干预前降低，Barthel评分、Fugl-Meyer评分升高，且试验组NIHSS评分低于对照组，Barthel评分、Fugl-Meyer评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理满意度为(90.74%)高于对照组(70.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Orem自理模式联合康复训练能有效改善急性缺血性脑卒中偏瘫患者神经功能及肢体运动功能，且护理满意高，值得临床推广应用。
2022年07期 v.43 1992-1994页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：239 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 顾光丽;胡丽华;张菱;孙丽华;
目的：分析椎体压缩性骨折的患者实施经皮椎体成形术的疗效观察和护理措施。方法：回顾性选取收治的38例椎体压缩性骨折患者作为研究对象，均使用经皮椎体成形术治疗并实施心理护理，分析治疗后的生活质量(OQOLS)评分和采用数字疼痛强度量表(NRS)评分。结果：患者治疗后NRS疼痛强度评分明显低于治疗前，同时治疗后的生活质量评分高于治疗前，治疗前后的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在椎体压缩性骨折中实施椎体成形术及心理护理干预，可较好地降低患者疼痛，提升预后生活自理的能力。
2022年07期 v.43 1995-1997页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 曹静;仲朦朦;田婷婷;
目的：探讨社会关系质量干预应用于高血压性脑出血术后患者中的临床效果。方法：选取收治的高血压性脑出血术后患者105例为研究对象，根据患者入院顺序，将奇数者纳入对照组(n=53),偶数者纳入观察组(n=52)。对照组给予常规干预，观察组给予社会关系质量干预，比较两组干预前后心理韧性、血压水平、并发症发生率以及生活质量。结果：观察组干预后心理韧性强于对照组(P<0.05);观察组干预后血压水平低于对照组(P<0.05);观察组干预后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组干预后生活质量优于对照组(P<0.05)。结论：社会关系质量干预应用于高血压性脑出血术后患者中可有效增强其心理韧性，降低血压水平，显著减少并发症发生，促进生活质量改善。
2022年07期 v.43 1998-2001页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 瞿世文;蒋智颖;
目的：探讨手术室护理过程中采取多学科联合精细化流程管理对手术室护理质量、手术效率、患者自觉症状评分的影响。方法：选取手术治疗患者98例，按照随机数字表法分为对照组49例常规手术室护理，观察组49例采取多学科联合精细化流程管理。评估护理质量、手术效率、患者自觉症状评分及护理满意度。结果：观察组护理质量总评分(96.38±6.71)分高于对照组的(75.32±5.14)分，差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术前准备时间、患者接送时间、手术时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组焦虑、抑郁、敌对、恐惧及人际关系敏感症状评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度95.92%高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：多学科联合精细化流程管理用于手术室护理中可提高护理质量及手术效率，改善患者自觉症状，还能提高患者满意度。
2022年07期 v.43 2001-2003页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 郭立涛;张迪;刘树静;李颖;
目的：分析影响新生儿化脓性脑膜炎获得性感染的家庭护理中的高危因素，以期为新生儿期的预防保健、减少新生儿化脓性脑膜炎的发病率提供指导依据。方法：选取收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿家长进行问卷调查，问卷内容主要涉及家庭护理方面因素的调查，包括看护者情况、家庭经济居住情况、护理卫生、喂养方面、家属患病情况等。调查由专人负责，遵循纳入标准与排除标准现场进行问卷调查并收回。结果：一共对115例新生儿化脓性脑膜炎患儿的家长进行了问卷调查，其中得到完整问卷结果的共83例(72.2%)。83例患儿均为足月儿，其中男49例，女34例。原发感染灶分析：19例(22.9%)存在脐部感染、呼吸道感染26例(31.3%)、泌尿道感染14例(16.9%)、消化道感染10例(12.0%)、皮肤感染5例(6.0%)、感染灶不明确病例9例(10.8%)。发现脐部没有消毒或消毒不规范、奶瓶消毒不规范、哺乳前手卫生不规范、看护者患病、母亲严重乳腺炎继续哺乳等均为导致新生儿感染而引起化脓性脑膜炎的高危因素；并且多数家庭具有2种或2种以上高危因素并存。结论：有效的防控可避免新生儿患严重感染性疾病，指导患儿家长或看护者进行合理正确的护理及对新生儿常见问题、多发疾病的宣教尤为重要，开展社区母婴卫生知识讲座及普及新生儿护理规范指导非常关键。
2022年07期 v.43 2004-2006页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K] [下载次数：312 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 赵月琦;
目的：探究行为护理干预对慢性精神分裂患者认知功能的作用。方法：选取收治的86例慢性精神分裂症患者为研究对象。随机分为参照组与观察组各43例，参照组行常规护理，观察组采用行为护理干预。比较两组认知功能、症状及生活质量情况。结果：干预后，两组认知功能各项评分、PANSS评分均比干预前低，且观察组比参照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。与参照组相较，观察组生活质量各项评分更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：予以慢性精神分裂症患者行为护理干预，有利于改善患者的认知功能及临床症状，提高患者的生活质量。
2022年07期 v.43 2006-2007页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 张正;
目的：探讨影响胃癌术后化疗患者营养状态的危险因素。方法：选取收治的189例胃癌术后化疗患者的临床资料进行回顾性分析，按照其整体营养状况主观评估量表(PG-SGA)评分进行分组，<4分的为营养良好组65例，≥4分的为营养不良组124例。首先采用单因素分析对两组临床资料进行比较，其次采用多因素非条件Logistic回归分析对单因素分析结果中差异有统计学意义的因素再次进行比较，进而筛选影响胃癌术后化疗患者营养状态的独立危险因素。结果：多因素结果显示，年龄≥60岁、文化程度初中及以下、临床分期Ⅲ期、化疗期间有肠外营养支持、有早饱感均为影响胃癌术后化疗患者营养状态的相关因素(P<0.05)。结论：年龄≥60岁、文化程度初中及以下、临床分期Ⅲ期、化疗期间有肠外营养支持、有早饱感均为影响胃癌术后化疗患者营养状态的相关因素，其中化疗期间有肠外营养支持是保护因素。
2022年07期 v.43 2008-2010页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：310 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ]