- 康宝辉;唐佳松;吕晓娟;闫淑芬;张立会;
目的:探讨雌激素受体(ER)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)的基因多态性与子宫肌瘤发病的关系。方法:标本采自于2013年6月~2014年8月因"子宫肌瘤"于吉林大学第二医院妇产科手术治疗的患者200例,均长期居住在东北地区,均在患者知情同意下采集标本。试验组为子宫肌瘤组(200例),对照组为瘤旁正常子宫肌组织组(200例)。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分别检测易感基因ER(rs2234693、rs9340799)、MMP-1(rs494379)单核苷酸的多态性(SNPs)。结果:与对照组相比,试验组ER rs2234693(C>T)、MMP-1 rs494379(A>G)、两个位点均发生突变,差异有统计学意义(P<0.05),而试验组ER rs9340799(A/G)未发现突变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ER rs2234693与MMP-1 rs494379两个位点基因多态性可能是东北地区子宫肌瘤的易感因素,与其发病相关。而ER rs9340799的基因多态性与东北地区子宫肌瘤发病风险无关。
2017年08期 v.38 1407-1409页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李微;黄颖璇;林敏仪;
目的:探讨重症肺炎患儿低磷血症与其细胞免疫指标的临床关系。方法:选取的研究对象为108例儿童,其中住院治疗的72例重症肺炎患儿为观察组(A组:低磷血症患儿36例,按血磷水平分为A1、A2组;B组:非低磷血症患儿36例),另外36例同期体检的健康儿童为对照组(C组)。检测所有患儿和健康儿童的T淋巴细胞亚群及血磷水平,比较对照组与观察组检测结果。并对A组患儿进行补磷治疗,检测治疗后的T淋巴细胞亚群及血磷水平,与治疗前进行比较。结果:治疗前,A、B、C三组T淋巴细胞亚群水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿治疗前后T淋巴细胞亚群差异显著,有统计学意义(P<0.05),血磷水平与CD_3、CD_4、CD_4/CD_8相关系数分别为0.812、0.687、0.852。结论:重症肺炎患儿低磷血症与细胞免疫指标呈正相关。
2017年08期 v.38 1409-1411页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 闫妍;庄超;吕红;陈洁;
目的:探讨改良式B-Lynch子宫缝合术联合垂体后叶素加缩宫素治疗剖宫产后出血的临床应用价值。方法:选择96例行剖宫产手术后发生产后出血的产妇,将其随机分为三组,分别为手术组30例,单纯采用改良式BLynch子宫缝合术治疗,药物组32例,采用垂体后叶素加缩宫素治疗,联合治疗组34例,采用改良式B-Lynch子宫缝合术联合垂体后叶素加缩宫素治疗,比较三组的治疗效果。结果:联合治疗组的止血时间及出血量明显低于其余两组,治疗的有效率明显高于其余两组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式B-Lynch子宫缝合术联合垂体后叶素加缩宫素用于剖宫产后出血可明显缩短止血时间,减少产后出血量,是一种安全有效的治疗方式,值得临床推广应用。
2017年08期 v.38 1411-1413页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 李宁;罗汉文;岑景胜;
目的:探究老年股骨转子间骨折闭合复位内固定术后内固定失败的影响因素。方法:回顾性分析接受闭合复位内固定术治疗的老年股骨转子间骨折患者90例,其中,动力髋螺钉内固定术(DHS)、创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)治疗患者各45例,观察手术固定结果并分析影响固定失败的因素。结果:PFNA术组治疗成功率、失败率、并发症发生率与DHS术组患者相比未见明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA术组内固定失败原因中骨质疏松、顶尖距>25 cm、不稳定型骨折及骨折功能复位与DHS术组患者相比未见明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨转子间骨折闭合复位内固定术后内固定失败的原因主要有骨质疏松、顶尖距>25 cm、不稳定型骨折及骨折功能复位等,需加大该方面的研究力度,提高治疗成功率。
2017年08期 v.38 1413-1414页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 陈华友;
目的:探讨血清神经特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿中-重度高胆红素血症中的浓度变化情况,并进一步探讨血清NSE水平在胆红素脑病诊治中的临床意义。方法:选取151例中-重度新生儿高胆红素血症患儿为研究对象,均测定血清NSE水平,中-重度黄疸患儿以血清NSE水平分为三组,A组为血清NSE≥36 ng/ml,共31例;B组为血清NSE<36 ng/ml,且≥18 ng/ml;C组血清NSE<18 ng/ml。结果:在视力受损、脑干诱发电位异常、语言发育落后、运动发育迟滞、NBNA评分异常、头颅MRI异常发生率方面A、B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),且呈正相关,而在癫痫发作发面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清神经特异性烯醇化酶(NSE)水平是新生儿胆红素性脑病的重要标志物,可作为早期诊断及判断预后的指标。
2017年08期 v.38 1414-1416页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王平;
目的:探究人脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化的早期治疗效果,为失代偿期肝硬化的治疗提供新的方向。方法:选取2014年5月1日~2015年5月31日诊断为失代偿期肝硬化患者90例,随机分为试验组(45例)和对照组(45例),试验组应用外周静脉注入脐带间充质干细胞+常规治疗方案,对照组应用常规治疗方案,观察两组患者在治疗第0周、4周、8周后的临床表现、体征指标。结果:两组患者在1~3周内水肿、乏力、尿少等症状有所缓解,4~8周内症状持续好转,其中试验组在第8周后肝功能合成指标(ALB)较治疗前具有明显的改善(P<0.05),对照组治疗前后效果不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组干细胞治疗期间,安全且无不良反应出现。结论:人脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化具有良好的治疗效果,可明显改善失代偿期肝硬化患者白蛋白、凝血酶原的功能,在临床值得推广应用。
2017年08期 v.38 1417-1419页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：238 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李军祥;郑沙沙;杨小霖;
目的:采用超声手段评价体表标志对肥胖孕妇Tuffier's线所经腰椎水平的定位。方法:选择拟在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行剖宫产的孕妇90例,首先由一名有丰富椎管内麻醉经验的麻醉主治医生来触摸产妇的双侧髂嵴最高点,决定L_3~L_4间隙的位置并做好标记。由另一名对定位标志不知情,且具有丰富超声医学经验的医生使用超声对产妇进行脊柱扫描,确定L_5~S1间隙直至T_(12)~L_1,并做好标记,对比二者所作标记。结果:经超声扫描确定,分别有34.4%和30%的肥胖产妇Tuffier's线所经腰椎水平为L_4椎体和L_间隙。结论:对于肥胖产妇来说,在行蛛网膜下腔阻滞时通过触摸体表标志来确定Tuffier's线和椎体间隙并不可靠。
2017年08期 v.38 1419-1421页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 尚荣安;晁建虎;王少飞;刘东钱;胡迪;
目的:探讨小切口椎板开窗椎间融合联合经皮椎弓根钉固定治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法:选择腰椎退行性疾病患者50例,其中腰椎间盘突出症23例,腰椎管狭窄症18例,腰椎Ⅰ~Ⅱ度滑脱9例。应用小切口椎板开窗椎间融合联合经皮椎弓根钉固定手术治疗,统计两组术中出血量、手术时间、术后引流量,术前术后疼痛视觉VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),根据Macnab标准评定临床疗效。结果:术后随访9~25个月,平均16个月。手术时间(121.00±26.45)min;术中出血量(340.65±94.26)ml;术后引流量(156.36±43.73)ml。术后第3天、末次随访的VAS评分、ODI评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访Mac Nab评价临床疗效:优37例(74%),良11例(22%),可1例(2%),差1例(2%),总优良率达96%。结论:小切口椎板开窗椎间融合联合经皮椎弓根钉固定治疗腰椎退行性疾病具有创伤小,术中出血少,术后恢复快,临床疗效显著等优点,值得在临床中推广应用。
2017年08期 v.38 1421-1423页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 安俊南;杨慧;吕丹;任佳;肖浩;郑义涛;
目的:探讨不同分期的鼻内翻性乳头状瘤手术方式选择策略。方法:对耳鼻咽喉头颈外科147例鼻内翻性乳头状瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据其病变部位、程度、范围进行Kouse分期,分析所选择的手术方式与术后复发率的关系。结果:147例患者中,男89例,女58例,平均46岁,术后随访时间均大于6个月。其中选择单纯性鼻内窥镜下手术者123例,复发率12.19%(15/123):Ⅰ期6例,Ⅱ期7例,Ⅲ期2例;选择鼻内窥镜联合改良柯-陆术式者21例,复发率9.52%(2/21):Ⅲ、Ⅳ期各1例;选择鼻内窥镜联合鼻侧切开术者3例,复发率33.33%(1/3),为Ⅳ期患者。结论:鼻内翻性乳头状瘤是鼻腔、鼻窦较常见的良性肿瘤,手术是该病目前首选的治疗方式。Ⅰ~Ⅱ期鼻内翻性乳头状瘤可考虑单纯性鼻内窥镜下手术,Ⅲ期考虑鼻内窥镜联合改良柯-陆术式,Ⅳ期应选择鼻内窥镜联合鼻侧切开手术。
2017年08期 v.38 1423-1426页 [查看摘要][在线阅读][下载 648K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 王文秀;陈波;张惠荣;
目的:比较早期早产儿与晚期早产儿、足月儿新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方案及预后的不同,为新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及并发症的防治提供依据。方法:回顾性分析122例新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿的临床资料,按胎龄分为两组:早期早产儿组(<34周)、晚期早产儿、足月儿组(≥34周),比较两组患儿的治疗方案和预后情况。结果:RDS患儿中早期早产儿所占比例较高(57.38%),发病早,肺泡表面活性物质(PS)使用率高,PS再次使用率高,n CPAP使用率高,使用n CPAP时间长,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期早产儿合并支气管肺发育不良、消化道出血、败血症、喂养不耐受的发生率更高,而晚期早产儿、足月儿合并新生儿持续肺动脉高压的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿中,早期早产儿治愈率更低,死亡率更高,住院时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同胎龄新生儿RDS的治疗方案和预后存在差异,在治疗时应考虑胎龄因素,做到早诊断、早治疗、减少并发症、降低死亡率。
2017年08期 v.38 1426-1428页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王力;刘建民;
目的:评估采用新辅助化疗联合经尿道膀胱肿瘤电切术在肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗中的临床疗效及预后。方法:选择T_(2~3)N_0M_0期肌层浸润性膀胱癌患者75例,术前给予新辅助化疗后行经尿道膀胱肿瘤电切术,并常规辅以膀胱灌注化疗及全身辅助化疗。选择诱导治疗阶段后获得完全缓解的患者保留膀胱继续行巩固治疗,未完全缓解患者被建议行根治性膀胱切除术。结果:75例患者中68例完成新辅助化疗并行经尿道膀胱肿瘤电切术,其中50例患者术后获得完全缓解,随访12~48个月,68例患者3年生存率及疾病特异性生存率分别为67.5%和73.7%,50例完全缓解患者术后复发15例,其中非肌层浸润性复发9例,肌层浸润性复发6例;3年生存率及疾病特异性生存率分别为76.4%和79.1%。Cox回归分析显示年龄、肿瘤分期以及术后完全缓解与生存率显著相关。结论:新辅助化疗联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗肌层浸润性膀胱癌确实可行,保留了膀胱功能,提高了患者的生活质量,值得进一步探讨。
2017年08期 v.38 1429-1431页 [查看摘要][在线阅读][下载 457K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 蒋玉凤;李雄;郑伟华;
目的:观察支原体肺炎患儿免疫功能、PCT、CRP及P物质水平的变化情况及临床意义。方法:取支原体肺炎患儿90例,设为观察组,其中大叶性肺炎41例,支气管肺炎49例。取同期入院健康体检者90例,设为对照组。采用流式细胞仪测定免疫T淋巴细胞亚群指标,采用化学发光免疫夹心法测定PCT水平,采用散射比浊法测定血清CRP水平,采用全自动放射免疫γ-计数器测定P物质水平分析免疫功能、PCT、CRP及P物质水平在支原体肺炎中的表达情况及临床意义。结果:观察组IgA水平,低于对照组(P<0.05);观察组免疫指标IgG及IgM水平,高于对照组(P<0.05);观察组PCT、CRP及P物质水平,高于对照组(P<0.05);观察组中41例大叶性肺炎,49例支气管肺炎,大叶性肺炎患儿IgA指标低于支气管肺炎(P<0.05);大叶性肺炎患儿IgG、IgM、PCT、CRP及P物质水平高于支气管肺炎(P<0.05)。结论:免疫功能、PCT、CRP及P物质水平在支原体肺炎患儿疾病诊断、鉴别中有一定的价值,能了解患者病情变化情况,值得推广应用。
2017年08期 v.38 1432-1434页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 郑南;余贺杲;
目的:探讨初诊2型糖尿病并阿尔茨海默病病患通过短期胰岛素泵强化治疗之后对其氧化应激与炎性反应的影响。方法:选取收治的初诊2型糖尿病并阿尔茨海默病病患中随机选取80例作为研究的对象,将其平均分为常规组和试验组。常规组病患采用常规的治疗方法,而试验组病患则采用短期胰岛素泵强化治疗,对比两组病患的空腹血糖水平(FPG)、总胆固醇水平(TC)、高密度和低密度的蛋白胆固醇值(HDL-C,LDL-C)、糖化血红蛋白A1C水平(HbA1C)、三酰甘油的水平(TG)、SOD以及MDA。结果:经过治疗之后,试验组病患的FPG、TC、LDL-C、HbA1c、TG、SOD以及MDA的水平都要低于常规组病患(P<0.05);而两组之间的HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:初诊2型糖尿病并阿尔茨海默病病患通过短期胰岛素泵强化治疗对其氧化应激与炎性反应具有良好的治疗效果,能对病患的血糖以及血脂进行有效的控制,值得在临床上进行推广。
2017年08期 v.38 1434-1435页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 李冰;袁晓阳;
目的:研究不同房颤患者脑钠肽(BNP)水平变化及其临床意义。方法:挑选60例心房颤动患者是作为房颤组,其中阵发性、持续性和永久性房颤组的患者分别为26例、19例和15例,同时入选20例健康体检者作为对照组。比较各组中BNP水平的变化,同时与相关临床资料比较分析。结果:房颤组和对照组比较,BNP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.000 1),房颤亚组BNP水平存在差异,差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论:BNP可作为心房颤动实验室辅助诊断指标。
2017年08期 v.38 1435-1437页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 黎宁君;隋明亮;吴长江;胡贤著;朱团结;
目的:探讨严重创伤患者早期肠黏膜屏障功能损伤情况及对预后的影响。方法:采用肠道屏障功能生化指标分析系统检测72例严重创伤患者创伤后24 h内的血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸和内毒素水平,分别按创伤严重程度、是否发生胃肠道功能障碍、是否休克、缺氧、后期合并感染、是否生存分组,并比较不同分组下的血清二胺氧化酶、D-乳酸和内毒素水平的变化。结果:严重创伤组对比创伤较轻组血清早期DAO水平[(7.01±3.07)vs(5.14±1.88)U/L]、D-乳酸水平[(22.23±4.40)vs(14.67±4.58)mg/L]显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清DAO、D-乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关关系(DAO/APACHEⅡ评分:r=0.395,P=0.001,D-乳酸/APACHEⅡ评分:r=0.736,P=0.000);胃肠道功能障碍组对比非胃肠道功能障碍组,血清早期DAO水平[(6.42±2.75)vs(5.19±2.19)U/L]、D-乳酸水平[(19.93±5.27)vs(14.79±5.26)mg/L]显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);合并休克及ARDS组对比无休克无ARDS组血清D-乳酸[(22.92±3.70)vs(15.578±5.61)mg/L]显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与无明显感染者相比,后期合并感染者早期血清中D-乳酸水平[(20.08±6.02)vs(16.46±5.37)mg/L]、内毒素水平[(9.57±3.62)vs(8.16±1.61)U/L]显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05),死亡组对比存活组早期血清中DAO水平[(7.28±3.47)vs(5.39±1.99)U/L]、D-乳酸水平[(22.96±2.55)vs(15.83±5.51)mg/L]均有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严重创伤早期即可出现肠黏膜屏障的损伤,以D-乳酸增高较为常见;血清D-乳酸、DAO水平与胃肠功能损害有关;缺氧合并低血压可对肠黏膜屏障功能造成损害;早期肠黏膜屏障受损后期更易出现感染;肠黏膜屏障能一定程度上反应患者预后。
2017年08期 v.38 1437-1440页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 赵薇;郭安梅;
目的:研究非特异性腰背痛患者血清骨性碱性磷酸酶的水平,探讨两者可能的存在的相关性。方法:选取105例(均为汉族)就诊疼痛科门诊并被确诊为非特异性腰背痛的患者作为病例组,同时招募体检健康人40位作为对照组,记录两组体重、身高、BMI等一般资料,抽取外周静脉血1~2 ml,检测血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)、及骨性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP),病例组还需完成RMDQ(Roland-Morris disable question)问卷及VAS(visual analogue scale,VAS)评分,数据检测及收集完成后,根据VAS评分分值,分为三组,A组VAS评分1~3分,B组VAS评分4~6分,C组VAS评分7~10分,分析数据。结果:最终参与研究的非特异性腰背痛患者72位,对照组28位(因感染、骨折、信息丢失等原因排除)。非特异性腰背痛患者组的BALP均>150 u/l,且均数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组及C组的BALP水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组的RMDQ量表分值高于A组、B组,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);RMDQ分值与VAS评分的相关系数r为0.739,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:非特异性腰背痛患者的BALP高于正常值,但两者并无显著相关性,还需进一步探讨研究。
2017年08期 v.38 1440-1443页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 付艳华;高天霁;陈宁宁;蔡力肖;赵敏;刘燕;黄倩;
目的:探讨过敏性紫癜(HSP)急性期患儿白细胞介素-1β(IL-1β)与血小板(PLT)计数的相关性。方法:选择HSP急性期患儿93例作为研究对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测HSP急性期患儿血清IL-1β水平,应用全自动血细胞分析仪检测血小板计数,选取同期健康儿童60例为正常对照组,比较组间差异。结果:HSP患儿急性期血清IL-1β水平较正常对照组明显升高(t'=11.876,P<0.05);HSP患儿急性期PLT计数较正常对照组明显升高(t'=14.476,P<0.05);HSP患儿PLT计数与血清IL-1β水平呈正相关(r=0.314,P=0.000);HSP患儿急性期血清IL-β阳性率较正常对照组明显升高(χ~2=88.376,P<0.05)。结论:HSP急性期患儿PLT计数和IL-1β水平均升高,PLT计数升高与IL-1β有关。
2017年08期 v.38 1443-1445页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 赵泉;
目的:探讨快速康复外科理念在肩关节镜下治疗冻结肩中的应用效果。方法:回顾性分析收治的冻结肩患者57例,术前所有患者诊断为冻结肩并在关节镜下行松懈术。将57例患者随机分为传统康复组(TRG)和快速康复组(FTS),其中FTS组32例,男11例,女21例,平均年龄57.6岁(45~67岁);TRG组25例,男10例,女15例,平均年龄55.1岁(43~63岁)。术后1周、1个月、3个月随访时比较两组美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分、ConstantMurley评分、加州大学肩关节评分系统(UCLA)、住院时间及患者满意度。结果:术后1周、1个月ASES评分、ConstantMurley评分、UCLA评分、住院时间、患者满意度、住院总费用FTS均明显低于TRG(P<0.05);切口愈合不良发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。FTS术后3个月时Constant-Murley评分、UCLA评分、ASES评分、患者满意度与TRG比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:快速康复外科理念在关节镜下治疗冻结肩,术后应用快速康复外科理念可有效促进患者早期康复,改善肩关节评分,具有提高患者满意度、缩短住院时间等优点。
2017年08期 v.38 1445-1448页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 张莉;杨忠;尤晨;尹建兵;瞿颖莹;陈琳;
目的:观察丁螺环酮合并舍曲林对伴有焦虑的抑郁症的临床疗效和安全性。方法:对80例门诊和住院的抑郁症患者,随机分为研究组40例(舍曲林联合丁螺环酮治疗)和对照组40例(单用舍曲林治疗),连续观察8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别于治疗前和治疗第1、2、4、6、8周末评定临床疗效和治疗过程中出现的不良反应。结果:两组治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著性降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗第2、4、6、8周末研究组HAMD和HAMA较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗第8周末,研究组与对照组治疗后的有效率分别为58.33%、37.14%,两组疗效相比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组与药物不良反应出现频率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舍曲林合并丁螺环酮治疗伴有焦虑的抑郁症与单用舍曲林相比起效更快,疗效更为确切,安全性较高。
2017年08期 v.38 1448-1451页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：2 ] - 翟润晴;许西琳;刘冬;何小双;刘敏;李明磊;
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者合并症的分布情况及相关危险因素分析。方法:收集COPD患者493例,统计患者合并症的分布情况,并对相关危险因素进行多因素回归分析。结果:493例患者中,男330例(66.9%),女163例(33.1%);平均年龄(75.4±8.2)岁;排在前5位的合并症有:高血压疾病、肺结核、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、支气管扩张,分别占49.5%、46.2%、45.8%、18.7%及15.4%。男、女两组患者合并高血压疾病的比例分别为46.1%、56.4%(P=0.030),合并心力衰竭的比例分别为9.7%、16.0%(P=0.043)。职业粉尘接触史(OR=2.198,P=0.001)、全身使用糖皮质激素(OR=1.916,P=0.036)是COPD合并肺结核的独立危险因素。结论:不同COPD人群合并症的分布有差异,职业粉尘接触史、全身用糖皮质激素是COPD合并肺结核的独立危险因素。
2017年08期 v.38 1451-1454页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：193 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 杨锦旺;
目的:探讨无创呼吸通气联合强化肺部功能训练在改善慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者肺功能及降低肺部感染中的作用。方法:选取收治的80例已经确诊的AECOPD患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组42例,观察组38例。其中对照组仅给予无创呼吸通气治疗,观察组在无创呼吸通气治疗的基础上联合强化肺部功能训练,比较两组患者肺功能及肺部感染率情况。结果:观察组MVV%、FEV1%、FEV1/FVC%分别为(73.26±4.67)、(81.07±3.37)、(65.78±7.24),明显优于对照组的(41.52±5.74)、(43.32±4.83)和(42.49±4.31),差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组肺部感染率为38.10%,观察组肺部感染率为10.53%,观察组肺部感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸通气联合强化肺部功能训练在改善AECOPD患者肺功能及降低肺部感染方面作用较为显著。
2017年08期 v.38 1454-1456页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王焕景;张建国;刘硕;孙志伟;尹江涛;胡振奎;袁娜娜;刘大东;张德厚;
目的:探讨重症肝脓肿患者早期行超声引导下经皮肝穿刺置管引流的价值。方法:选取10例确诊为肝脓肿合并感染性休克患者的病历资料。观察置管时间以及置管前后的体温、白细胞、中性粒细胞比率、CRP、降钙素原、血清乳酸及APACHE变化情况。结果:10例患者均进行经皮肝穿刺置管引流,成功率为100%,未发生严重并发症。穿刺置管距发病时间为2~5 d。置管引流前与引流后1 d、3 d、7 d比较,体温、白细胞、中性粒细胞比率、CRP、降钙素原、血清乳酸及APACHE Ⅱ评分较前明显改善,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论:肝脓肿合并感染性休克进展迅速。抗炎治疗的同时应尽早进行经皮肝穿刺置管引流。
2017年08期 v.38 1456-1458页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王蓓蓓;施晋升;
目的:探讨单腔气管插管麻醉联合人工气胸在微创食管切除术中的应用。方法:对24例胸腔镜食管癌切除的患者临床资料进行回顾性分析,麻醉诱导时采用单腔气管插管,术中用CO_2建立人工气胸。结果:单肺通气时一过性低氧血症(SpO_2<90%)4例,通过调整呼吸参数,改吸入纯氧等措施,SpO_2逐渐回升至正常。手术均顺利完成,无麻醉意外及围手术期死亡。结论:单腔气管插管麻醉联合CO_2人工气胸微创食管癌切除程序安全可行。
2017年08期 v.38 1458-1460页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 崔秀丽;刘庆君;
目的:研究并探讨老年住院患者电解质紊乱情况及低钠、低钾血症的纠正。方法:回顾性分析10 470例老年住院患者。其中男性5 668例。入院采取静脉血测血清电解质,并记录住院治疗方案,对其中1 086例老年低纳血症及低钾血症患者进行治疗,并进行统计学分析。结果:老年住院患者入院电解质紊乱的发生率较高,入院发现内科系统低钠血症的发生率为7.52%,低钾血症的发生率为5.48%;外科系统低钠血症的发生率为3.83%,低钾血症的发生率为5.91%,且使其重新达到平衡的时间略长。结论:老年人电解质紊乱危险性高,易发生内环境的紊乱,延长病程,需重视并积极纠正电解质紊乱。
2017年08期 v.38 1460-1462页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：364 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王二嫚;朱祖明;王建宁;汪胜林;
目的:观察舒必利与莫沙必利治疗功能性消化不良患者的临床疗效和安全性。方法:选取消化科门诊就诊的符合罗马Ⅲ诊断标准的100例FD患者,随机分配入舒必利组和莫沙必利组,舒必利组患者每日早餐前半小时服用舒必利(100 mg)治疗,莫沙必利组每日口服3次莫沙必利(5 mg)治疗。入组时和治疗4周后分别测量消化不良积分、水负荷试验(water load test,WLT)、HAMA及HAMD并记录治疗期间和治疗后不良反应发生情况。结果:舒必利组4例女性患者因泌乳停药,共96例患者完成研究,其中舒必利组46例,莫沙必利组50例。治疗4周后,两组上消化道症状评分均较治疗前显著降低,舒必利组改善幅度优于莫沙必利组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组WLT均有明显改善,其中舒必利组改善幅度明显优于莫沙必利组有效率90.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组合并精神心理障碍者HAMA、HAMD评分改善幅度均优于莫沙必利组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒必利及莫沙必利均可明显改善功能性消化不良患者的临床症状,并能一定程度的改善胃的容受性舒张功能,舒必利治疗效果优于莫沙必利,可能与舒必利的情绪改善作用有关,但个别女性可能出现泌乳素升高。
2017年08期 v.38 1462-1464页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 刘燕燕;马列婷;
目的:评价血清同型半胱氨酸(HCY)水平在早期预防脑梗死发生的诊断价值。方法:选取285例脑梗死患者,作为试验组,同期240例健康体检者作为对照组,分别检测血清同型半胱氨酸(HCY)含量的水平差异,比较分析试验组与对照组,不同性别同型半胱氨酸(HCY)含量水平的差异,评价同型半胱氨酸在脑梗死发生中的临床应用。结果:试验组血清同型半胱氨酸(HCY)水平(21.0±8.8)μmol/L高于对照组(12.6±3.5)μmol/L,试验组中男性人员血清HCY水平(22.0±9.5)μmol/L高于女性人员(18.7±6.4)μmol/L,各组间差异有统计学意义(t=14.861,3.378,P均<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是脑梗死发生的高危因素,尤其是男性,定期检测血清HCY水平并进行干预,对脑梗死的早期预防有重要意义。
2017年08期 v.38 1465-1466页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈江龙;曾静好;
目的:探讨小剂量呋塞米治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:选取收治的30例重症肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组15例,其中对照组采用临床常规治疗方案,观察组在对照组的基础上采用小剂量呋塞米治疗。比较两组治疗后的临床疗效和不良反应。结果:观察组患者治疗第3天临床总有效13例(86.7%),明显高于对照组的8例(53.3%),两组差异明显,有统计学意义(P<0.05);治疗第6天,观察组患者15例全部治愈,对照组治愈10例(66.7%),另5例(33.3%)患者病情有所改善,两组第6天的同期治愈率差异有明显统计学意义(P<0.05);两组在治疗中、治疗后均未有不良反应和并发症出现。结论:临床中对重症肺炎小儿采取小剂量呋塞米治疗,可以有效缩短病程,临床效果显著,安全性好,具有临床推广意义。
2017年08期 v.38 1466-1467页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 刘欢;
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局。方法:选取收治的72例剖宫产术后再次妊娠产妇的临床资料。结果:阴道试产组的先兆子宫破裂发生率、产后出血发生率明显高于剖宫产组,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05);但阴道试产组住院时间、住院费用明显低于剖宫产组,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar<7分的例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在严格掌握阴道试产的适应证和禁忌证的情况下,剖宫产术后再次妊娠的产妇进行阴道试产是一个可选择的分娩方式。
2017年08期 v.38 1468-1469页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 丁昱方;夏正君;张泽君;陈春燕;
目的:探究住院肺炎患儿呼吸道标本分离菌的分布与耐药性。方法:对2015年住院肺炎患儿2 001例呼吸道标本进行收集,借助培养与抗菌药物敏感性、耐药性试验对结果予以分析。结果:在儿科送检呼吸道2 001份标本中,总计分离出病原菌278株,阳性率13.89%。其中革兰阴性菌222例,占79.86%,革兰阳性菌56例,占20.14%;药敏试验显示:流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶阳性率41.7%、卡他莫拉菌产β-内酰胺酶阳性率100%、青霉素耐药的肺炎链球菌检出率3.7%。结论:导致2015年住院肺炎患儿呼吸道感染的主要病原菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌与卡他莫拉菌,对病原菌定期分离,并有效监测其耐药性,能够促使其耐药性的变迁及时了解,对儿童抗菌药物合理应用具有监管与指导作用。
2017年08期 v.38 1469-1471页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 杨永平;刘广昌;陈红艳;严海超;罗罡;郭健;刘凤玲;
目的:观察分析心理社会因素对口腔扁平苔藓患者的影响。方法:选取63例口腔扁平苔藓患者作为研究组,50名健康志愿者作为对照组。所有研究对象用症状自评表(SCL-90)、艾森克人格测验表(EPQ)进行测试,统计对比研究组和对照组的测试结果。结果:在SCL-90测试结果中,口腔扁平苔藓患者躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑四个因子得分分别为1.87±0.46、1.79±0.31、1.92±0.35、1.84±0.48,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);EPQ测试结果中,口腔扁平苔藓患者的精神特质(P)、神经质(N)量表得分分别为53.17±6.74、52.33±7.58,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理社会因素对口腔扁平苔藓患者有较为重要的影响,在临床上应考虑结合心理干预进行治疗。
2017年08期 v.38 1471-1472页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 戴红霞;
目的:探讨消旋卡多曲颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的临床效果。方法:选择腹泻患儿共96例,随机分为观察组和对照组,两组患儿均给予抗病毒、止泻、补充液体等治疗。观察组同时给予消旋卡多曲颗粒和葡萄糖酸锌颗粒。观察两组患儿止泻时间,记录住院时间,评定治疗效果。结果:观察组患儿止泻时间早于对照组止泻时间,观察组住院时间低于对照组患儿,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消旋卡多曲颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻效果显著,值得借鉴。
2017年08期 v.38 1473-1474页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 余贺杲;莫绮华;卢炯堂;杨长贵;孙风芹;楚斯垠;马亮;林丽英;缪梓超;
目的:探讨经络操群组运动对社区脑卒中高危人群超重肥胖的影响。方法:选取我院管辖的2个不相邻的社区,选取1个社区为试验组,另1个社区为对照组,每个社区选取60例脑卒中高危者。对照组实施传统的健康教育方法,在此基础上对试验组实施经络操群组运动,干预后了解两组人群超重和肥胖发生率。结果:试验组患者超重和肥胖发生率均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:经络操群组运动可降低社区脑卒中高危人群超重和肥胖的发生率。
2017年08期 v.38 1474-1476页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 区健刚;陈朝进;张伟娟;张丽娜;吕秀武;
目的:对进展性脑卒中的相关危险因素进行logistic回归分析,探讨与进展性脑卒中密切相关的危险因素。方法:选取2014年7月~2016年6月收治的192例急性缺血性脑卒中患者为主要研究对象,将其中发展为进展性脑卒中的70例患者作为此次研究的观察组,将未发展为进展性脑卒中的122例患者作为此次研究的对照组。对两组患者的基本资料及各项临床检验指标进行单因素分析,并对有显著差异的自变量进行多因素Logistic回归分析。结果:经单因素分析,两组患者在早期血压下降、糖尿病病史、超敏CRP增高、发热、颈部动脉狭窄、同型半胱氨酸增高、纤维蛋白原增高上差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,早期血压下降、糖尿病史、颈部动脉狭窄是进展性脑卒中独立危险因素。结论:进展性脑卒中的发生是多因素共同作用的结果,发病早期血压下降,糖尿病史,颈动脉狭窄构成进展性脑卒中的主要危险因素。
2017年08期 v.38 1476-1477页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：176 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 吴方明;陈美惠;徐盎然;
目的:探讨、分析稳定性慢性心力衰竭(CHF)患者血清cTnⅠ和NT-proBNP检测的意义。方法:选取74例慢性心衰(CHF)患者作为观察组,并选同期74例非CHF患者作为对照组,比较两组的NT-proBNP、cTnⅠ水平。结果:观察组的LVEF低于对照组,cTnⅠ、NT-proBNP水平均高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅳ级CHF患者的LVEF低于Ⅲ级,cTnⅠ、NT-proBNP水平均高于Ⅲ级,差异均具统计学意义(P<0.05);Ⅲ级患者的LVEF低于Ⅱ级,cTnⅠ、NT-proBNP水平均高于Ⅱ级,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:稳定性慢性心衰患者血清cTnⅠ和NT-proBNP检测具有较高的临床价值,值得临床推广应用。
2017年08期 v.38 1478-1479页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 汤红丽;王祖恩;盘兰姣;谢园春;黄爱春;
目的:分析妇女妊娠中期合并轻中度肺结核Th1/Th2型细胞因子免疫状态。方法:选取50例妊娠妇女为研究对象,分为研究组与对照组。其中研究组25例为感染肺结核妊娠患者(妊娠合并轻度肺结核13例、妊娠合并中度肺结核12例),对照组为正常组妊娠妇女25例。比较两组妇女妊娠中期Th1/Th2型细胞因子免疫状态。结果:研究组妇女妊娠中期Th1型细胞因子和Th2型细胞因子均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇女妊妊娠中期并肺结核Th1/Th2型细胞因子免疫状态能够作为判断妇女妊娠中期合并肺结核的参照指标,在妇女育龄期、围生期保健和管理监测应用中的治疗提供依据。
2017年08期 v.38 1479-1480页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 周厂保;李林繁;黄创理;古奕冕;詹辉;
目的:探究有创颅内压监测在高血压脑出血患者治疗中的应用效果。方法:选择收治的高血压脑出血患者70例,随机分为两组,各35例。对照组实施甘露醇治疗,观察组根据颅内压监测数值实施甘露醇治疗。比较两组患者甘露醇的使用量、预后差别及肾功能损害。结果:观察组甘露醇平均使用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者BUN、RBP、Scr明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用有创颅内压监测在高血压脑出血患者治疗中可改善患者肾功能损伤,有效减少患者甘露醇的使用量,具有较高的安全性。
2017年08期 v.38 1481-1482页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 宋建广;韩玉;
目的:研究经胸微创封堵术治疗小儿室间隔缺损的疗效。方法:将接受治疗的小儿室间隔缺损患儿65例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述小儿室间隔缺损患儿分为两组,分别为封堵术组33例和传统组32例。传统组采用体外循环直视修补手术;封堵术组采用微创经胸微创封堵术。就两组患儿手术全程时间、输血量、术后住院的时间、住院费用和手术成功率、感染等并发症发生率进行比较。结果:两组手术成功率均为100.0%,但封堵术组感染等并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。封堵术组患儿手术全程时间、输血量、术后住院的时间、住院费用均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外循环直视修补手术和经胸微创封堵术治疗小儿室间隔缺损的疗效确切,但相对来说,经胸微创封堵术可有效缩短手术时间,减少失血和并发症,缩短术后住院时间,减轻医疗费用,值得推广。
2017年08期 v.38 1482-1483页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 张兵;
目的:研究观察有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭的临床效果,评价其应用价值。方法:选取收治的119例COPD合并急性呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=59)。观察组给予有创-无创序贯机械通气治疗,对照组给予持续有创机械通气治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗后,两组患者各项生理体征较治疗前明显好转,数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者机械通气总时间、呼吸频率、住院时间、APACHEⅡ评分、并发症情况等均明显低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭可取得确切的治疗效果,减少患者机械通气时间、住院时间,降低并发症发生率,临床疗效优于单纯持续有创通气治疗,值得推广应用。
2017年08期 v.38 1484-1485页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 唐淮云;汤丽莎;许娟;熊云;
目的:探讨不孕症患者在体外受精周期促排卵治疗中卵泡输出率(Follicular Output Rate,FORT)与血清抗苗勒管激素(Anti-Müllerian hormone,AMH)的相关性。方法:选取接受体外受精治疗超排卵的不孕症患者共211例,进入周期前3个月内于月经第2、3天测定血清AMH、血雌二醇(estradio,E_2)和卵泡刺激素(FSH)水平,据AMH水平分为高中低AMH组。Gn启动前超声测定窦卵泡计数(3~8 mm),HCG日超声测量16~22 mm卵泡数,计算FORT,根据FORT分析评价卵巢反应性以及与AMH的相关性。结果:高中低AMH组不孕年限、基础FSH、基础E_2、AFC、Gn天数无统计学差异。三组不同AMH组,年龄、AFC、Gn总量、HCG日E_2、获卵数、受精率、优质胚胎率存在显著性差异。随着AMH的升高,FORT值降低,差异存在统计学意义(P<0.05),FORT与AMH存在显著负相关性,与Gn剂量存在显著正相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卵泡输出率与AMH水平呈负相关。
2017年08期 v.38 1485-1487页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 徐顺鹏;程彦;余玉银;
目的:对比小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效及安全性。方法:选取接受治疗的86例高血压脑出血患者为研究对象,随机划分为两组,对照组与观察组各43例,分别行大骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗,2周后评定临床效果和安全性。结果:术后2周,观察组的NIHSS评分、GOS评分,ADL分级,血清SF、SP水平均较对照组明显改善,且并发症较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压脑出血患者实施小骨窗开颅术疗效良好,可改善患者神经功能及运动能力,促进患者预后康复,故临床应用价值较高。
2017年08期 v.38 1487-1489页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 肖艺;
目的:探究过敏性紫癜肾脏损害的临床相关因素。方法:选取收集的20例紫癜性肾炎患者为研究对象,对这些患者的临床资料进行全面细致的回顾分析。按照尿常规持续时间将其分为一过性尿异常组和持续性尿异常组,对比分析两组患者相关指标的水平。结果:血红蛋白降低患者有4例,占总数的20.00%。血尿素氮升高患者2例,占总数的10.00%。血肌肝升高患者1例,占总数的5.00%。一过性尿异常组患者在紫癜反复次数、白细胞水平、尿蛋白定量、皮疹持续时间等方面较持续性尿异常组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:紫癜性肾炎是过敏性紫癜对肾脏损害的主要表现,与蛋白尿、外周血白细胞计数升高、皮疹持续较久、肾脏形态改变以及紫癜反复发作有着重要的相关性。
2017年08期 v.38 1489-1490页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 刘琴;黄志勇;
目的:分析不同血液净化方式对维持性血液透析患者矿物质及骨代谢的影响。方法:选取99例维持性血液透析患者,按照随机数字表法分组,1组(33例)为血液透析,2组(33例)为血液透析+血液透析滤过,3组(33例)为血液透析+血液灌流,观察期为6个月,分别在研究开始时和6个月后测定FGF-23、iPTH、Ca、P、β-CTX、PINP以及骨质疏松患病率。结果:(1)治疗6个月后,与1组比较,2组、3组的FGF-23、iPTH、P、β-CTX和PINP变化较大,且3组P和β-CTX变化大于2组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)1组、2组、3组组内、组间骨质疏松患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结论:不同血液净化方式对维持性血液透析患者矿物质及骨代谢有影响,血液透析+血液灌流较其他方式影响更大。
2017年08期 v.38 1491-1492页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 沈秀英;
目的:探究和评价血清总胆汁酸水平、胆酸/鹅脱氧胆酸比值检测在乙肝患者中的诊治价值。方法:选取96例确诊的乙型肝炎患者,另选择体检身体健康的96例健康人作为试验的对照,检测所有研究对象的血清总胆汁酸(TBA)、胆酸/鹅脱氧胆酸比值以及肝功能。结果:观察组患者的TBA、胆酸鹅脱氧胆酸比值分别为(69.14±22.15)μmol/L,(0.77±1.20)与对照组健康人相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者ALT、AST水平分别为(89.65±25.36)IU/L、(99.14±42.21)IU/L,与对照组相比其差异较为明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:血清总胆汁酸与胆酸鹅脱氧胆酸比值在乙型肝炎患者的诊断中有较为敏感的变化,对其有较好的诊断意义,值得临床推广。
2017年08期 v.38 1492-1493页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 周屹;
目的:探讨支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下喉良性病变摘除术的临床应用及效果。方法:选取耳鼻喉科确诊的喉部良性病变的纤维瘤或声带息肉患者60例,采用随机数表法将患者分为对照组和试验组,各30例。对照组采用传统的支撑喉镜摘除术治疗,试验组采用支撑喉镜联合鼻内镜监视系统行摘除术。观察两组患者临床疗效及并发症情况。结果:治疗后,试验组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支撑喉镜联合鼻内镜监视系统行下喉良性病变摘除术临床疗效较好,并且手术操作部位较精确,术后并发症较少。对喉下良性肿瘤的安全治疗具有重要意义。
2017年08期 v.38 1494-1495页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 王祖恩;汤红丽;李英伟;罗敏玲;谢园春;
目的:观察妊娠合并肺结核妇女Th细胞因子mRNA的表达状况。方法:选取收治的25例正常妊娠妇女和25例妊娠合并肺结核患者作为研究对象,分别将两组研究对象设为对照组和研究组,检测两组研究对象妊娠中期IFN-γ、IL-4、IL-2、TNF-α、IL-10等细胞因子mRNA表达水平以及研究组中合并轻度、中度肺结核患者的IFN-γ、IL-4、IL-2、TNF-α、IL-10等细胞因子mRNA表达水平。结果:研究组妊娠中期IFN-γ、IL-4、IL-2、TNF-α、IL-10等细胞因子mRNA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组中合并中度肺结核患者的IFN-γ、IL-4、IL-2、TNF-α、IL-10等细胞因子mRNA表达水平均高于合并轻度肺结核患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并肺结核妇女Th细胞因子mRNA的表达可见明显异常,尤其是Th2型细胞因子mRNA,提示临床可根据该指标检测结果对妊娠合并肺结核妇女的妊娠结局进行评估。
2017年08期 v.38 1495-1496页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李荣利;
目的:探讨放射性粒子联合顺铂局部治疗晚期肺癌的临床价值。方法:将71例晚期肺癌患者根据随机综合序贯法分为对照组35例和观察组36例,对照组患者采用顺铂进行化疗,观察组患者予以放射性粒子联合顺铂局部治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:放射性粒子联合顺铂局部治疗晚期肺癌的临床价值高,值得推广。
2017年08期 v.38 1497-1498页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 柳菲;王丽;张修泽;孟兆慧;
目的:观察心房颤动合并慢性心力衰竭患者的相关因素和临床特征。方法:选取58例心房颤动患者作为观察组,其中28例患者为房颤合并心衰组,30例为单纯房颤组,另选取30例无慢性心力衰竭窦性心律患者作为对照组,比较组间N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)等参数。结果:房颤合并心力衰竭组与单纯房颤组及对照组相比,NT-proBNP、Hs-CRP水平均显著升高(P<0.05),LVEDD、LAD均增大(P<0.05),LVEF均降低(P<0.05)。单纯房颤组与对照组相比NT-proBNP、Hs-CRP水平升高,LAD增大,LVEF降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心房颤动合并慢性心力衰竭与神经体液调节、心脏结构、血流动力学改变、炎性反应等多种因素有关,并且心房颤动与慢性心力衰竭有相互促进、加重的关系。
2017年08期 v.38 1498-1499页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 饶雪萍;
目的:探讨腹腔镜辅助下盆底重建术与传统阴式手术术后盆底解剖的稳定性。方法:将符合纳入标准的31例患者分为研究组与对照组,研究组(14例)采用腹腔镜辅助下盆底重建术,对照组(17例)采用传统阴式手术。比较两组的围手术期情况、排尿恢复,根据POP-Q指示点评估解剖学恢复及盆底超声评估术后在膀胱尿道后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积等方面差异。结果:在膀胱尿道后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积分别比较,研究组与对照组在术后6月比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但是在术后1年,研究组膀胱尿道后角(108.57±3.63)度,对照组膀胱尿道后角(113.53±4.93)度,差异有统计学意义(P<0.05);研究组膀胱颈移动度(7.64±128)mm,照组膀胱颈移动度(9.23±1.06)mm,差异有统计学意义(P<0.05),研究组肛提肌裂孔面积(18.14±1.10)cm~2,与对照组肛提肌裂孔面积(19.18±1.23)cm~2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对膀胱尿道后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积比较,提示腹腔镜辅助下的盆底重建术在解剖结构恢复上的近期稳定性优于传统阴式手术。
2017年08期 v.38 1500-1502页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 顾进;涂奎;王芳;赵礼金;
目的:探讨双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:回顾性分析360例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,分为腹腔镜组和开腹组,评价腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管管结石的疗效及安全性。结果:与开腹组相比较,腹腔镜组术中出血量及术后腹腔引流量明显减少、住院时间明显缩短、术后并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆道镜探查取石术安全、可行,且创伤小、恢复快,值得应用及推广。
2017年08期 v.38 1502-1503页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 樊麦英;
目的:研究早期机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并重度呼吸衰竭患者治疗疗效的影响。方法:选取收治的120例COPD患者。按照通气时间的早晚将患者随机分成两组,在6 h内予以机械通气的患者作为观察组,6 h以后予以机械通气的患者作为对照组。观察两组患者的临床治疗疗效。结果:治疗后,观察组患者PaO_2/FiO_2值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而PaCO_2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者CRP及WBC水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而N%明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者在VAP、APACHEⅡ评分、机械通气时间、入住ICU时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而ALB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期予以机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭能快速改善患者的血气指标,减少患者住院时间。
2017年08期 v.38 1503-1505页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 方婷;高建宁;任辉;
目的:观察16排螺旋CT胸部扫描检查在诊断肺结核疾病的应用价值分析。方法:选取76例肺结核患者,均行常规DR和16排螺旋CT扫描检查,然后比较检出率情况。结果:76例患者均采用DR和CT检查,结果表明,DR检查检出结核病灶60例,未检出病灶16例;经CT检查后能清晰检查出DR没有显示的病灶,其中纵隔旁区5例,心影后区7例,肺尖区3例,检出率明显提高,达100.0%,优于DR检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用16排螺旋CT扫描检查诊断肺结核准确性高,优于DR检查,值得临床借鉴。
2017年08期 v.38 1505-1506页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 陈万忠;彭木开;黄宇佳;邵文龙;
目的:比较单操作孔胸腔镜手术与传统开胸术治疗自发性气胸的应用效果。方法:选取收治的自发性气胸患者48例,按治疗方式不同分为两组,各24例。对照组实施传统开胸术治疗,观察组采用单操作孔胸腔镜手术。对两组手术相关指标、血气指标及并发症发生率进行比较。结果:观察组手术时间、住院时间及拔管时间较对照组明显缩短,术中出血量、术后3 d引流量及疼痛评分明显减少,差异有显著统计学意义(P<0.05);术后观察组动脉血氧分压(PaO_2)水平较对照组明显升高,二氧化碳分压(PaCO_2)水平明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组局部渗液、皮下气肿及继发感染发生率较对照组明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:单操作孔胸腔镜手术较传统开胸具有更好的疗效,可缩短患者手术时间、拔管时间,稳定血气水平,降低术后并发症发生率。
2017年08期 v.38 1506-1508页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 刘颖;
目的:探讨儿童重症肺炎支原体肺炎的相关危险因素。方法:选取148例MPP患儿为研究对象,根据病情轻重分为重症组(n=46例)和轻症组(n=102例),对患儿性别、年龄、体温、热程、病变部位、大片状病变类型、大环内酯类应用时间及C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)等情况进行分析、研究。结果:两组患儿在年龄、热程、大环内酯类应用时间、CRP、ESR、WBC及体温≥38.5℃、下叶病变、大片状病变所占比例方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示大环内酯类应用时间、CRP水平、ESR水平及下叶病变、大片状病变为重症肺炎支原体肺炎的危险因素。结论:大环内酯类应用时间延迟、CRP水平、ESR水平及下叶病变、大片状病变是儿童重症肺炎支原体肺炎相关危险因素,对合并这些因素的患儿需加强监护。
2017年08期 v.38 1508-1509页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 赵焕佳;全楚杰;翟永新;
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)不同年龄段患者的临床特点。方法:选取在肇庆市第二人民医院罗征祥心血管中心住院诊断为急性冠脉综合征并行冠脉造影术确诊冠心病的患者作为研究对象,共162例入选,其中,中青年组(<60岁)44例,老年组(60~75岁)82例和高龄组(≥75岁)36例,比较三组患者在危险因素组成、ACS类型、血脂水平及心肌标志物水平等方面的差异。结果:高血压病(中青年组48.4%,老年组69.4%,高龄组61.5%)、血脂异常(中青年组73.4%,老年组56.9%,高龄组38.5%)的发病率在三组人群中有统计学差异(P值分别为0.044和0.006),其中高血压病以老年组发病率(69.4%)最高,而血脂异常以中青年组(73.4%)最高;而三组人群间TG水平[中青年组(1.90±0.74)mmol/L,老年组(0.76±0.91)mmol/L,高龄组1.38±0.49)mmol/L]有统计学差异(P=0.01),以中青年组最高;三组人群在ACS类型组成及心肌标志物水平等两方面均无显著差异(P>0.05)。结论:不同年龄段ACS患者有其不同临床特点,其中以血脂异常、高血压病方面显著,提示早期干预高血脂、高血压有降低ACS发生率可能,同时提示在他汀治疗时代,TG水平升高引起的心血管剩留风险亦应得到重视。
2017年08期 v.38 1510-1512页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 张仁忠;王胜;
目的:观察和分析在膀胱结石伴有前列腺增生症患者中采用尿道等离子电切术的QOL评分以及其临床治疗效果。方法:从治疗的膀胱结石伴前列腺增生患者中选择146例作为研究对象,使用随机数字的方法将所有患者分成两组(即观察组和对照组)。对照组患者接受传统尿道电切术的方法治疗,观察组患者则接受尿道等离子电切术方法进行治疗,观察记录两种治疗方法的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后3个月的残余尿量和IPSS及QOL评分等。结果:观察组患者的手术时间为(108.7±30.2)min与对照组手术时间(106.3±29.4)min相比,其差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中出血量(100.3±18.1)ml、住院时间(6.3±1.2)d以及术后3个月的残余尿量(36.1±17.2)ml、IPSS评分(11.4±6.3)分,QOL评分(2.3±0.6)分均明显少于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在膀胱结石伴有前列腺增生症患者中采用尿道等离子电切术,效果明显,出血量少,且术后恢复较快,明显改善了患者的生活质量,可在临床推广使用。
2017年08期 v.38 1512-1513页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 朱日磊;
目的:探讨神经外科危重颅脑损伤患者医院感染相关危险因素。方法:回顾性分析90例高血压脑出血并发医院感染患者临床资料(性别、年龄、基础疾病、侵入性操作、发生院内感染时住院时间、抗菌药物持续使用时间等)。结果:70岁及以上、实施侵入性操作、存在基础疾病、使用呼吸机、住院时间及抗生素使用时间长均属于高血压脑出血并发医院感染相关危险因素,但经Logistic分析可知仅有抗生素使用时间、侵入性操作、使用呼吸机等项目属于独立危险因素(P<0.05)。结论:临床医生应准确掌握高血压脑出血并发医院感染危险因素,接诊高危患者后积极给予各项干预措施降低医院感染发生率,有利于保障其生活质量及生命安全。
2017年08期 v.38 1513-1514页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ]
- 史未名;高云仙;毛明伟;
目的:思考抗生素使用与血清降钙原水平的关系,尤其在重症合并感染患者的抗生素治疗的指导价值。方法:选取重症合并感染的患者100例,进行分组应用抗生素治疗,干预组监测血清降钙原水平,给予相应的加减抗生素的治疗,对照组不进行任何参考,常规给予抗生素治疗。两组进行实验前后血清降钙原水平测定,以及患者各项治疗情况进行比较。结果:干预组在患者病情恢复所用时间上比对照组时间缩短了(5.1±0.4)d,在患者死亡率上两者进行比较,干预组比对照组低14%,并且血清钙素原水平在治疗后两组差异有明显的统计学意义(P<0.05),干预组比对照组低(0.75±0.38)μg/L,并且患者在C-反应蛋白、白细胞计数上也差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素常用于治疗各种感染性疾病,但不是所有的感染都能进行抗生素的治疗,滥用抗生素,不仅不能促进病情恢复还有可能造成病情加重,在重症合并感染的患者身上要慎用抗生素,可以根据血清降钙素原水平进行评判该患者是否应该应用抗生素,并且根据标准制定抗生素的用量。
2017年08期 v.38 1515-1516页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 李生;
目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在感染性先兆流产诊断与治疗中的监测价值。方法:选取80例感染性先兆流产患者为观察组,按感染类型分为细菌感染组(n=45)和病毒感染组(n=35);另选取同期行健康体检的40例孕妇作为对照组。比较各组血清PCT和外周血白细胞计数(White Blood Count,WBC)差异;分析血清PCT和WBC对细胞感染性先兆流产的诊断价值。结果:相较于对照组,细菌感染组PCT、WBC均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组PCT显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),但WBC显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT鉴别诊断细胞感染性先兆流产的敏感度、特异度及准确度均高于WBC。结论:PCT在感染性先兆流产鉴别诊断中具有良好的应用价值,值得临床推广应用。
2017年08期 v.38 1516-1517页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张骞;邹锦珍;苏琼英;
目的:探讨急性中、重型颅脑损伤患者使用小剂量氢化可的松对血浆皮质醇水平的影响。方法:选取2015年1月~2016年5月期间收治的70例急性中、重型颅脑损伤患者,随机分成两组,每组35例。对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上使用小剂量的氢化可的松。比较两组血浆皮质醇水平。结果:对照组皮质醇水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);刺激后,对照组皮质醇水平明显低于观察组,且0.5 h△max和1 h△max明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肺部感染率(22.86%)明显高于观察组(2.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量氢化可的松能显著降低急性中、重型颅脑损伤患者血浆皮质醇水平,有助于恢复患者肾上腺皮质功能,缓解患者病情,促使患者早日恢复健康。
2017年08期 v.38 1517-1519页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 蔡文戈;
目的:探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者临床效果。方法:选取80例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者给予达英-35联合二甲双胍治疗,对照组患者仅给予达英-35治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后性激素水平及胰岛素抵抗情况。结果:观察组治疗总有效率及治愈率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者LH、FSH、T、HOMA-IR、HOMA-β低于对照组患者,E2水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可显著提高临床疗效,改善患者性激素水平,降低患者胰岛素抵抗,促进排卵,提高妊娠率,且安全性较高,值得推广。
2017年08期 v.38 1519-1521页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 祖婷;
目的:探究不同首次剂量猪肺磷脂注射液(固尔苏240 mg意大利凯西制药公司)治疗新生儿肺透明膜病的临床效果。方法:选取收治的88例肺透明膜病新生儿,按照首次应用猪肺磷脂注射液剂量不同随机分成两组,首次剂量为200 mg/kg的44例患儿设为研究组,首次剂量为100 mg/kg的44例患儿设为对照组,比较两组患儿治疗前后血气指标、胸片X线情况,以及接受第2剂、第3剂治疗情况、发生并发症状况。结果:两组患儿在应用猪肺磷脂注射液治疗之前血气指标及胸片X线情况无明显差异。研究组治疗后6小时血气指标、胸片X线情况均比对照组优,接受第2剂、第3剂治疗的比例较对照组低,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:予以肺透明膜病新生儿猪肺磷脂注射液首次剂量200 mg/kg,可提高临床疗效,改善各项血气指标及胸片X线情况,减少接受第2剂、第3剂治疗的几率,降低并发症总发生率。
2017年08期 v.38 1521-1522页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 赖华基;林世江;李永华;何高锋;饶慧玲;
目的:探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿体温恢复及C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取收治的112例RMPP患儿为研究对象,随机分为观察组(56例)与对照组(56例)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此用药基础上联合甲泼尼龙治疗。比较两组临床指标、治疗前后CRP水平变化及临床疗效。结果:观察组患儿体温恢复时间、住院时间及反复发作次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CRP水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RMPP患儿应用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,利于促进患儿体温恢复,降低CRP水平,疗效显著,值得临床广泛应用。
2017年08期 v.38 1523-1524页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 黄婷;杭桂香;杭芸芸;王静;
目的:探讨小儿支原体肺炎应用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗的安全性以及临床疗效。方法:择取2014年1月~2016年1月收治的100例患者作为研究对象,按数字奇偶法分为两组,每组50例,对照组给予阿奇霉素进行治疗,治疗组患者给予红霉素联合阿奇霉素进行序贯疗法;观察两组患者临床症状消失时间、临床疗效以及不良反应出现情况。结果:治疗组患儿临床疗效为98.00%,显著优于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿退热、肺部湿啰音以及咳嗽、胸片阴影消失时间均明显短于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05);对照组患儿发生皮疹、腹痛腹泻、恶心呕吐、肝功能异常等不良反应率为16.00%,与治疗组的4.00%比较,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿支原体肺炎应用阿奇霉素联合红霉素序贯疗法,不仅临床症状改善迅速,且疗效显著,安全性较好,值得临床推广。
2017年08期 v.38 1524-1526页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：3 ] - 杨朝敏;
目的:探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血的临床疗效。方法:选取收治的十二指肠溃疡并出血患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予奥美拉唑进行治疗,治疗组给予兰索拉唑进行治疗,观察两组患者临床疗效、腹痛和出血停止时间及治疗期间不良反应。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为93.33%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者腹痛和出血停止时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:兰索拉唑疗效与奥美拉唑相似,能明显患者临床症状,应用安全性较好,值得临床推广使用。
2017年08期 v.38 1526-1527页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 蔡松泉;蔡予;
目的:分析对急性脑梗死患者使用舒血宁注射液治疗的临床疗效和临床机制。方法:选取收治的急性脑梗死患者80例,将其分为对照组和观察组均40例。对两组患者均使用常规方法治疗,观察组在此基础上使用舒血宁注射液治疗。结果:相比对照组,观察组的治疗有效率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对急性脑梗死患者治疗时,使用舒血宁注射液能够取得更好的治疗效果,有较高应用价值。
2017年08期 v.38 1527-1528页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 贾丽敏;严梅;李艳萍;于晓莉;
目的:评价初诊2型糖尿病中25-羟维生素D营养水平,并分析25羟维生素D与血糖,血脂的关系。方法:选取初次诊断的2型糖尿病患者200例,采用酶联免疫法法测定空腹25羟维生素D,血糖,胰岛素,血脂水平,并随机分为饮食运动干预组(n=40),维生素D2组(n=43),维生素D3组(n=42)进行干预治疗。结果:糖尿病患者中维生素D水平(18.94±5.74)nmol/L,76.8%存在维生素D缺乏,95.2%为维生素D不足。肌内注射维生素D2,维生素D3均可以补充25羟维生素D,且维生素D3可以明显提升维生素D水平,差异无统计学意义(P<0.05),补充维生素D后血糖,三酰甘油水平均较前下降,差异有统计学意义(P<0.05),胰岛素水平较前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者维生素D水平低下,肌内注射维生素D2,D3均可以提升体内25羟维生素D水平。相比较维生素D2,维生素D3更能提升体内25羟维生素D水平。补充维生素D可以促进胰岛素释放,降低血糖,抑制三酰甘油吸收,降低血脂。
2017年08期 v.38 1528-1530页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 廖奇峰;
目的:对血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的应用价值进行分析。方法:选取30例糖尿病肾病患者和30例健康体检者,观察其血清胱抑素C、血肌酐、β_2-微球蛋白水平以及内生肌酐清除率,判断试验组各指标阳性检出率。结果:试验组受检者的血清胱抑素C、血肌酐、β_2-微球蛋白水平高于对照组受检者,而内生肌酐清除率则较对照组要低,试验组血清胱抑素C的阳性检出率达93.3%。结论:血清胱抑素C用于糖尿病肾病患者肾功能检测,准确率高,值得推广应用。
2017年08期 v.38 1530-1531页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 刘益建;
目的:观察金嗓系列胶囊联合布地奈德雾化用于声带良性肿物患者术后的临床疗效。方法:将收治确诊为声带良性肿物的80例患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,两组均行支撑喉镜显微切除术并于术后常规抗感染治疗的基础上,观察组患者口服金嗓散结胶囊加金嗓清音胶囊均2次/d,每次3粒,15 d为1个疗程,连续服用2~3个疗程,布地奈德混悬液1 mg雾化吸入,2次/d,7 d为1个疗程。对照组地塞米松5mg+庆大霉素8万U+0.9%Na Cl溶液,共10 ml混合后雾化吸入,2次/d,7 d为1个疗程。所有患者均在术后30d行纤维喉镜与动态喉镜检查,以评估声带和嗓音功能恢复情况。结果:观察组治愈率和总有效率也明显高于对照组,组间比较差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:金嗓系列胶囊联合布地奈德雾化吸入用于声带良性肿物术后治疗,可促进患者声带创面水肿消除和嗓音功能恢复,疗效确切,值得临床推广应用。
2017年08期 v.38 1531-1533页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 温金粼;张敏;赖玉林;吴尘乐;
目的:探讨曲美他嗪佐治冠状动脉造影正常的高血压伴心绞痛的临床疗效情况。方法:选取冠状动脉造影正常的高血压伴心绞痛患者82例为研究对象,按数字表法随机分成观察组、对照组各41例,对照组给予常规临床治疗,观察组在对照组治疗方法基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的临床疗效情况。结果:观察组疗效优良率(82.93%)显著高于对照组(65.85%);两组患者治疗前舒张压、收缩压差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组舒张压、收缩压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者运动总时间和ST段压低1 mm时间差异无统计学意义,治疗后,观察组运动总时间和ST段压低1 mm时间均显著长于对照组;两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:使用曲美他嗪佐治冠状动脉造影正常的高血压伴心绞痛,可显著提高患者的临床疗效,对于合理控制血压,提高患者心脏运动耐受水平具有重要临床价值。
2017年08期 v.38 1533-1534页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 朱炬;王卫松;王士雷;
目的:探究不同剂量羟考酮对腹腔镜日间手术患者生命体征及疼痛的影响。方法:选取肝胆胰外科接诊的110例行腹腔镜日间手术的患者纳入研究,随机分为两组,每组各55例。对照组予以0.40 mg/kg羟考酮,观察组予以0.30 mg/kg羟考酮。对比两组患者的生命体征、疼痛评分及不良反应。结果:观察组患者的收缩压、舒张压及心率波动情况、需加用羟考酮的概率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生不良反应的概率低于照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:对行腹腔镜日间手术患者予以0.30 mg/kg剂量的羟考酮进行麻醉镇痛具备较高的安全性及镇痛效果。
2017年08期 v.38 1535-1536页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 余梅峰;
目的:探究小剂量舒芬太尼复合咪达唑仑应用于臂丛神经阻滞麻醉镇静、麻醉效果。方法:选取收治的60例臂丛神经阻滞麻醉行上肢手术患者作为研究对象。观察组患者手术时静脉输注小剂量舒芬太尼复合咪达唑仑,对照组患者静脉输注等剂量的生理盐水。观察两组患者臂丛神经阻滞麻醉后HR、BP、SpO_2的变化,视觉模拟VAS评分、Ramsay镇静评分,以及手术中并发症的发生率。结果:观察组患者HR、BP、SpO_2水平较对照组患者改善明显,且差异具有统计学意义(P<0.05),视觉模拟VAS评分、Ramsay评分均优于对照组患者,观察组患者手术中并发症发生率低于对照组患者。结论:小剂量舒芬太尼复合咪达唑仑用于臂丛神经阻滞麻醉能够有效增强麻醉效果,有助于手术治疗期间稳定患者情绪,值得临床推广应用。
2017年08期 v.38 1536-1537页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 陈震;
目的:探讨富马酸依美斯汀和妥布霉素地塞米松治疗过敏性结膜炎的疗效。方法:将收治的114例过敏性结膜炎患者随机分为两组,对照组57例采用妥布霉素地塞米松治疗,而试验组57例采用富马酸依美斯汀和妥布霉素地塞米松。比较两组患者临床疗效、眼部总评分及生活质量评分的差异。结果:试验组患者临床显效率、总有效率分别为63.2%、94.7%显著高于对照组40.4%、80.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者眼部总评分降低,也低于同期对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者生活质量评分增高,也高于同期对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:富马酸依美斯汀联合妥布霉素地塞米松治疗过敏性结膜炎效果佳,其具有较高临床有效率,明显改善眼部不适,患者生活质量也较高,值得临床选择。
2017年08期 v.38 1538-1539页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 黄志民;
目的:探析托吡酯治疗顽固性小儿抽动障碍的临床疗效。方法:选取84例顽固性抽动障碍患儿为研究对象,按不同的应用药物分成两组,行托吡酯治疗的42例患儿为研究组,行氟哌啶醇治疗的42例患儿为对照组,并对两组YGTSS评分、血浆细胞因子水平进行对比。结果:研究组YGTSS评分、血浆细胞因子水平均比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顽固性抽动障碍患儿应用托吡酯进行治疗可明显缓解发声性抽动与运动性抽动症状,降低血浆细胞因子水平。值得推广。
2017年08期 v.38 1539-1540页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 李灿梅;
目的:探究比索洛尔与美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床效果,为临床提供指导。方法:选取就诊的80例扩张型心肌病患者作为此次试验的目标对象,对80例扩张型心肌病患者进行随机对照分组。对照组40例患者应用美托洛尔治疗,试验组40例患者应用比索洛尔治疗,研究对比两组扩张型心肌病患者的临床疗效、左室收缩末期内径(LVEsd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)。结果:试验组40例患者的总有效率为92.50%,显著高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05);两组扩张型心肌病患者的LVEsd、LVEDd、LVEF均较治疗前有显著改善,但试验组的改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于美托洛尔,对扩张型心肌病患者采取比索洛尔治疗,能显著改善患者的心功能,治疗效果更佳。
2017年08期 v.38 1541-1542页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 周福;赵洁;吴琴琴;
目的:分析研究固尔苏联合盐酸氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征对机械通气参数和血气指标的影响。方法:选取120例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例,患儿均进行抗炎、保温、营养支持治疗,对照组给予固尔苏吸入,观察组在对照组用药基础上给予盐酸氨溴索吸入,两组患儿治疗5天,记录患儿的血气指标和机械通气参数并比较。结果:在药物治疗后,两组患儿的血气指标和机械通气参数均有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿的血气指标和机械通气参数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿呼吸窘迫综合征应用盐酸氨溴索联合固尔苏治疗,可有效改善患儿血气指标及机械通气参数,值得广泛应用。
2017年08期 v.38 1542-1543页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 衣秀岩;
目的:观察阿奇霉素联合培氟沙星治疗急性细菌性肠炎对炎性指标的临床疗效。方法:选取接受治疗的110例急性细菌性肠炎患者,随机分为对照组和观察组,每组患者55例,对照组给予培氟沙星注射液静脉滴注,观察组患者给予阿奇霉素注射液静脉滴注,观察两组患者血清炎性指标、临床指标、临床疗效。结果:治疗后两组患者血清中炎性指标肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-8、降钙素的含量均下降,观察组下降幅度大于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者退热时间、止泻时间、医疗费用均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性细菌性肠炎的治疗阿奇霉素的治疗效果优于培氟沙星,对于血清中炎性指标的改善效果更加有效,可在临床中应用。
2017年08期 v.38 1544-1545页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 苏宗权;王顺旺;
目的:观察注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床效果,分析注射用丹参多酚酸盐的临床应用价值。方法:选取急性脑梗死患者125例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为试验组和对照组,对照组患者采取常规治疗,试验组患者在常规治疗的基础上联合静脉注射丹参多酚酸盐注射液,统计两组患者的治疗效果,并对比两组患者治疗前后的大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)等脑动脉平均血流速度以及全血高切黏度、全血低切黏度等血液流变学指标,分析注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床价值,旨在提高急性脑梗死患者的治疗效果。结果:试验组患者治疗后临床总有效率为89.3%,对照组患者治疗后临床总有效率为65.0%,两组患者治疗后的临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的ACA、MCA、PCA等脑动脉平均血流速度以及全血高切黏度、全血低切黏度等血液流变学指标比较差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后的各项指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前后两组患者各项指标组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死患者的临床疗效显著,具有一定的临床应用价值。
2017年08期 v.38 1545-1547页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 张成奎;马海霞;
目的:探究老年冠心病患者接受上腹部手术治疗吸入七氟醚对其围术期炎性反应因子的影响。方法:选取老年冠心病患者80例均接受上腹部手术治疗,分为两组各40例,对照组在麻醉诱导前给予丙泊酚吸入,试验组则给予七氟醚吸入,对比两组老年冠心病患者围术期炎性反应因子的变化情况。结果:老年冠心病患者术后即刻、术后6小时、术后12小时、术后24小时的IL-6、CRP水平均较麻醉前升高(P<0.05)。与对照组相比,试验组的IL-6、CRP水平稳定性更高(P<0.05)。结论:老年冠心病患者在非心脏手术前吸入七氟醚,可以降低患者的炎性反应。
2017年08期 v.38 1547-1548页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 李瑞娥;
目的:总结探讨胱抑素C(Cys-C)联合尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测对糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法:选择120例糖尿病患者以及同期体检正常的50例健康患者作为研究对象,分别设为糖尿病组与对照组。120例糖尿病患者再根据是否存在肾损伤分为单纯糖尿病组56例、糖尿病肾病组64例。分别采集清晨空腹血液及尿液经自动生化分析仪进行测定胱抑素C与尿RBP,观察两组患者之间的胱抑素C与尿RBP水平及联合检测灵敏性。结果:糖尿病组Cys-C、RBP水平明显高于对照组,组间差异显著(P<0.01);糖尿病肾病组Cys-C、RBP水平明显高于单纯糖尿病组,组间差异显著(P<0.01);单纯糖尿病组与糖尿病肾病组在Cys-C联合RBP检测下的阳性率均明显提高(P<0.05)。结论:胱抑素C联合尿RBP检测对糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值极高,灵敏性高,值得推广使用。
2017年08期 v.38 1548-1549页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ]
- 徐建;
目的:探讨不同护理模式应用于全身麻醉下无痛纤维支气管镜(Fiberoptic Bronchoscopy,FB)检查患者的护理效果。方法:回顾性抽取本院接诊的176例行全身麻醉下FB检查的患者,依照护理模式的不同,分为常规护理组和优质护理组,每组各88例,观察两组患者依从性、并发症及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)表现。结果:(1)全身麻醉下FB检查中,两组均有个别不配合状况发生,优质护理组依从率98.86%,常规护理组依从性93.18%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)全身麻醉下FB检查之后,两组均产生个别并发症状况,优质护理组产生13例(14.77%),常规护理组产生29例(32.95%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)全身麻醉下FB检查前后,两组均产生个别产生焦虑、紧张的患者。优质护理组较常规护理组HAMA量表评分更佳,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在全身麻醉下FB检查前,对患者实施优质护理,可提高患者积极的心理状态,增加患者的患者依从性。
2017年08期 v.38 1572-1573页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 曹丹;
目的:观察人性化护理在晚期肝硬化患者中的效果。方法:将晚期肝硬化患者60例,随机分为两组,采用不同的护理方式。实施常规护理方式处理为对照组,共30例,实施人性化方式处理为观察组,共30例,并且随机监测两组患者在实施不同的护理模式后的效果。结果:观察组患者精神状况如焦虑、抑郁等负面情绪等显著优于对照组,观察组患者平均住院时间短,满意度高于对照组,死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肝硬化晚期的患者采用人性化的处理方式不仅有较好的满意度,而且一定程度上可改善患者的精神状态,提高患者生活质量,降低病死率。
2017年08期 v.38 1573-1575页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 马益敏;
目的:将超前镇痛护理理念应用于子宫动脉栓塞术后的患者中并评价其效果。方法:将42例子宫动脉栓塞患者分为对照组(n=17)与观察组(n=25),对照组术后按常规落实各项疼痛护理措施,观察组在常规落实各项疼痛护理措施中融入超前镇痛护理理念,即在手术前由麻醉科医生行硬膜外穿刺置管,硬膜外导管连接镇痛泵,在术后进行预见性疼痛评估,根据患者实际情况实施自我控制止痛法(PCA)。结果:术后观察组的疼痛评分、睡眠评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其疼痛发生率明显低于对照组。结论:超前镇痛对子宫动脉栓塞术后患者的疼痛管理具有积极的作用,有利于患者早日康复。
2017年08期 v.38 1575-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 陈宇;
目的:探讨护理干预对改善鼻部手术患者睡眠质量的影响。方法:选取在耳鼻喉科住院治疗并实施鼻部手术的患者100例作为研究对象,采取方便抽样的方法将研究对象分为试验组和对照组,每组各50例,对照组给予常规护理,试验组在给予常规护理的基础上实施护理干预,分别在入院后第3天和手术后第3天使用国际通用的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者的睡眠质量进行评价。结果:试验组在实施护理干预后患者睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物使用的频率都有所改善。结论:加强对鼻部手术患者有关睡眠状况的护理干预,可有效改善睡眠质量。
2017年08期 v.38 1577-1578页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 白玲;刘燕;许华;
目的:分析在重症监护室实施责任带教模式对实习护士的带教作用与效果。方法:选取重症监护室的实习护士66名,以抽签的方式随机分为观察组与对照组,每组33名。观察组实习护士实施责任制教学模式,对照组护士实施功能制教学模式,对比两组实习护士的期末实习考核成绩(病理书写、护患沟通、理论考试、临床操作)优秀人数。结果:两组护士在实施不同教学模式前一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),经不同教学模式教育后观察组33名实习护士的实习考核成绩明显优于对照组护士,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:责任制护理教学模式能有效提高实习护士的实习考核成绩,能让实习护士在重症监护室的实习中掌握更多的相关临床知识,有效提高护理教学质量,值得临床上推广使用。
2017年08期 v.38 1579-1580页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 陈汉桂;
目的:探讨呼吸机集束化策略对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响。方法:选取ICU接诊的应用机械通气的患者120例,随机分为两组,观察组实施呼吸机集束化策略,对照组患者给予常规治疗措施。比较两组患者的ICU住院时间、总住院时间以及呼吸机相关性肺炎发生率。结果:观察组患者ICU住院时间和总住院时间分别为(8.0±3.7)d和(14.2±6.1)d,呼吸机相关性肺炎发生率为10.0%;对照组患者ICU住院时间和总住院时间分别为(11.2±6.4)d和(21.3±9.8)d,呼吸机相关性肺炎发生率为25.0%。观察组的上述三个指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸机集束化策略应用于ICU机械通气患者,可缩短住院时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,可在临床上推广应用。
2017年08期 v.38 1580-1581页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 刘旭;
目的:比较SmartCare智能化脱机模式(SC)和程序化撤机-自主呼吸实验(SBT)对于外科术后患者在脱机时间、脱机成功率、再插管率、拔管前血气以及医务人员的工作量等方面的影响。方法:选取外科术后准备撤机的120例患者为研究对象,随机分为SC组(60例)和SBT组(60例)进行脱机,观察并记录两组患者的脱机时间、脱机成功率以及医务人员的工组量以及拔管前血气情况。结果:SC组在拔管时间方面明显优于SBT组(162.3±47.2 min与310.2±97.3,P<0.05),在医务人员工作量方面(7.63±0.78与4.33±0.56,P<0.05)也有明显的优势,在血气以及脱机成功率方面两组患者无明显差异。结论:采用智能化脱机模式能明显缩短患者的脱机时间,稳定患者的血气,减少医务人员的工作量,但不能提高患者的脱机成功率。
2017年08期 v.38 1581-1582页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 郭俊云;
目的:探究预防性护理对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓形成的影响。方法:选取需要维持性血液透析治疗患者66例为研究对象,随机分为两组,各33例。所有患者均行中心静脉导管治疗方案,两组均行常规护理,观察组在常规护理基础上给予有效预防性护理干预。比较两组血栓及并发症发生率。结果:观察组血栓和感染发生率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性护理能够有效减少维持性血液透析患者中心静脉导管血栓形成,并降低并发症的发生率,提高治疗效果。
2017年08期 v.38 1583-1584页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 刘雪梅;白赫;时玥;江志兰;
目的:探讨延伸护理对鼻咽癌放疗患者自我管理效能感的影响。方法:选取收治的癌症化疗患者178例为研究对象,随机分为对照组及观察组各89例,其中对照组给予常规护理,观察组给予延伸护理,主要观察指标为自我管理效能感量表评分及生活质量评分。结果:观察组自我管理效能感量表评分明显高于对照组,两者相比具有显著统计学差异(P<0.05);观察组生活质量评分也明显高于对照组,两者相比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:对鼻咽癌放疗患者进行延伸护理有助于提高患者管理效能和生活质量,值得临床广泛推广。
2017年08期 v.38 1584-1585页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 姜洪涛;
目的:探讨关节镜治疗膝关节损伤过程中的行之有效的护理方法,并观察其应用效果。方法:将拟行关节镜治疗的102例膝关节损伤患者随机分为试验组和对照组后分别给予针对性护理和常规护理操作。对比2组手术效果,并统计满意度情况。结果:2组手术效果分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),且前者优良率(92.2%)远高于后者(68.4%)(P<0.05);两组满意度分布和总满意率差异均具有显著性(P<0.05)。结论:在膝关节损伤患者实施关节镜治疗中采用针对性护理能够显著改善手术效果和优良率,有效提高服务质量。
2017年08期 v.38 1585-1586页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 孙惠杰;赵英凯;李菲;
目的:探讨对老年糖尿病患者实施循证护理的护理效果。方法:选取收治的132例老年糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组各66例患者,对观察组患者予以循证护理,对照组患者予以常规护理,比较两组患者护理前后的FPG、2hPG和GHbA1c水平,调查两组患者护理后的治疗依从性、护理满意度以及医患沟通率并进行比较分析。结果:两组患者护理后FPG、2hPG和GHbA1c水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且护理后观察组各项指标水平显著低于护理后对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗依从性、护理满意度以及医患沟通融洽率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病患者采取循证护理可改善患者的血糖代谢水平,提高患者对糖尿病的认识,整体提高了对患者的护理质量,值得临床进行推广应用。
2017年08期 v.38 1586-1587页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 李芳;
目的:探讨急性呼吸衰竭治疗中急诊流程优化路径的应用效果。方法:对80例急性呼吸衰竭患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经临床检查,确诊为急性呼吸衰竭。按照随机数字表法,将80例患者分为研究组(施行急诊流程优化路径)与对照组(施行常规急诊治疗),对比两组治疗效果。结果:两组血气检测时间、气管插管时间、建立静脉通道时间差异有统计学意义(P<0.05);抢救30 min后,两组PaO_2、PaCO_2水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性呼吸衰竭患者的临床治疗过程中,实施急诊流程优化路径的效果显著,值得推广应用。
2017年08期 v.38 1587-1588页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陶成珊;
建立急性腹痛患者标准作业程序(SOP)并实施。标准作业程序规范急性腹痛患者护理工作各个环节和步骤,提高护理质量和保障护理安全,避免漏诊误诊,使护理人员提高分析处理问题能力,积累工作经验和提高工作效率。在实施期间急性腹痛患者发生不良事件次数为0,医疗纠纷0次,患者满意度由86%提高到97%。
2017年08期 v.38 1588-1590页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 祁煜乔;范玉红;刘晓红;
目的:探讨循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的临床应用效果。方法:选取治疗的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者128例,随机分为对照组和研究组,每组64例患者;对照组患者实施基础临床护理,研究组在此基础上增加循证护理内容,对两组患者的护理满意度、不良生活方式改变情况进行比较评价。结果:研究组护理满意度为87.50%,对照组护理满意度为67.19%,差异具有显著统计学意义(P<0.05),护理后两组有吸烟、饮酒、高脂肪饮食习惯的患者例数均减少,但研究组减少例数明显比对照组多。结论:对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施循证护理,可提高护理满意度,纠正患者不良生活习惯。
2017年08期 v.38 1590-1591页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 宋春宇;
目的:观察综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响。方法:选取老年高血压患者158例为研究对象,随机分为观察组及对照组各79例,其中对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,主要观察指标为用药依从性及血压控制情况。结果:对照组依从率为63.29%,观察组依从率为83.54%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=7.30,P=0.01);对照组收缩压及舒张压均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对老年高血压患者进行有效的综合护理干预可以显著提升治疗依从性,改善患者血压控制情况,提高患者的生活质量。
2017年08期 v.38 1591-1592页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 冼泳东;
目的:探究术前卧床排尿训练对股动脉插管行冠状动脉造影患者术后排尿的影响。方法:选择需做股动脉插管行冠状动脉造影的70例患者,随机将其分为两组,对照组和观察组,每组35例。对照组在术前给予常规护理,观察组在对照组的基础上在术前给予卧床排尿训练,观察两组患者诱导排尿率和导尿率。结果:观察组患者术后排尿的有32例(91.43%),诱导排尿3例(8.57%),导尿1例(2.86%);对照组,患者术后23例(65.71%),诱导排尿5例(14.89%),导尿7例(20.0%),两组患者对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组,舒张压差值为(2.34±4.32)mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 k Pa),对照组差值位(6.54±7.78)mm Hg,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压差值为(2.01±6.21)mm Hg,对照组收缩压数值为(5.14±7.23)mm Hg,两组相比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对于行股动脉插管行冠状动脉造影检查的患者来说,在检查前进行卧床排尿训练,取得了较好的临床疗效,可以考虑在临床上借鉴及使用。
2017年08期 v.38 1592-1593页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 尹小竹;陆继彩;
<正>气道途径给药治疗即雾化吸入治疗(以下称雾化吸入治疗),是以促排痰为目的的治疗方法,主要是通过水液雾滴湿化气道、稀释痰液,使痰液易于清除,缓解呼吸道症状并减轻咳嗽;以治疗为目的的雾化吸入主要是通过气道给药达到局部清除炎性反应、解除支气管痉挛,减轻药物不良反应~([1])。但雾化吸入治疗过程中常会出现不良反应而影响治疗效果~([2]),因此,避免或减轻雾化吸入不良反应是保障雾化吸入治疗成败的关键。笔者对雾化吸入治疗过程中常见的不良反应进行
2017年08期 v.38 1593-1594页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ]