李殿富厅长在《吉林医学》杂志第三届编辑委员会第一次会议上的讲话

经肾造瘘通道电切孤立肾肾盂肿瘤并灌注化疗1例报告

缺氧诱导因子1(HIF-1)在肝脏疾病中的意义

脱细胞生物基质组织相容性评价研究

目的:研究不同脱细胞生物基质及猪皮的组织相容性。方法:将以不同脱细胞生物基质及猪皮注射法植入家兔脊柱旁肌肉内,观察植入后不同时间样品周围组织反应程度,以评价样品对组织的刺激性和相容性。阴性对照用SGBT硅橡胶。结果:猪皮、S0.55'、S0.520'和S0.560'四种样品4周时炎细胞反应程度为Ⅱ级,纤维囊腔形成程度为Ⅱ～Ⅳ级。胰酶处理后的样品和SDS处理后的样品4周时炎细胞反应程度为Ⅲ级,纤维囊腔形成程度为Ⅲ～Ⅳ级。结论:猪皮、S0.55'、S0.520'和S0.560'四种样品短期肌肉植入试验合格。表明其对组织无明显的刺激性,组织相容性良好。胰酶处理后的样品和SDS处理后的样品短期肌肉植入试验不合格表明其对组织有刺激性,组织相容性差。

氟哌酸胶囊粉干敷治疗压疮的临床研究

包扎疗法治疗四肢烧伤的临床总结

表面抗体阳性血清HBVDNA定量检测与分析

236例无痛人工流产术的疗效观察

目的:探讨异丙酚和芬太尼混合液静脉麻醉、笑气吸入麻醉及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉三种镇痛方法在人工流产手术中的疗效比较。方法:自2003年8月至2004年1月对236例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女实施无痛人工流产术。随机分成3组。A组:异丙酚+芬太尼静脉麻醉(85例);B组:N2O(笑气)吸入麻醉(88例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(63例),观察人流术中其镇痛效果并对疼痛进行分级。结果:A组85例100%可达到完全不痛(疼痛分级为0级);B组65.90%可达到完全不痛,Ⅰ级23.86%,Ⅱ级9.09%,Ⅲ级1.15%;C组0例可达到完全不痛,Ⅰ级63.49%,Ⅱ级30.16%,Ⅲ级6.35%。结论:受术者如无心肺疾患及人流禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚+芬太尼静脉麻醉可达到完全无痛,痛苦最小。

手术治疗Pilon骨折20例分析

以双侧内听动脉闭塞为首发症状的基底动脉血栓1例报告

溴隐停治疗中枢性高热临床观察

目的:观察溴隐停治疗中枢性高热的效果。方法:将脑血管意外、重度颅脑损伤、脑肿瘤术后等中枢神经疾病引起的中枢性高热患者55例,随机分成二组,即对照组和治疗组,二组均采用物理降温配合治疗。其中,对照组27例,同时给予解热镇痛剂对乙酰氨基酚;治疗组28例同时给予溴隐停。每日3次口服,疗程5~7d。结果:治疗组的显效率25%,总有效率85.7%;对照组显效率7.4%,总有效率53.5%,治疗组显效率和总有效率均高于对照组。结论:溴隐停治疗中枢性高热疗效显著。

卵巢囊性病变的MRI诊断与术式选择(附24例分析)

目的:探讨卵巢囊性病变的MRI表现特点及诊断价值,并分析其手术方式。方法:回顾性分析24例经手术病理证实的24个卵巢囊性病变的MRI表现,结合病理对照讨论其术前诊断及术式选择。结果:6例卵巢单纯囊肿,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;4例巧克力囊肿,MRI表现信号不均匀,有亚急性和慢性出血的MRI表现;5例为囊性畸胎瘤,T1WI呈低信号及高信号(脂肪),T2WI呈高信号及低信号(骨骼与牙齿);5例炎性肿块,表现为T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号;4例囊腺瘤,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,其中4例于肿块内见软组织信号影。结论:MRI作为一种多参数的无创性诊断方法,对卵巢囊性病变的定性及术式选择有重要意义。

晚期胰腺癌的X线三维适形放射治疗

目的:探讨X线三维适形放疗对晚期胰腺癌的治疗可能性和治疗效果。方法:1999年9月至2003年7月,采用X线三维适形放疗治疗晚期胰腺癌28例。根据包绕计划靶区的等剂量线(80%的等剂量曲线)确定治疗剂量,5～10Gy/次,隔日1次,使计划靶区边缘剂量达35～50Gy。结果:治疗结束8～10周后评价近期疗效,完全缓解(CR)率为32.1%,部分缓解(PR)率为39.3%,无变化(NC)率为28.6%,总有效(CR+PR)率达71.4%。1年累计局部控制率为75%,1年累计生存率为57.1%。不良反应主要为恶心、呕吐,患者均能耐受。结论:X线三维适形放射治疗胰腺癌近期疗效满意,不良反应轻,为不能手术的晚期胰腺癌患者提供了一种有效治疗手段。

鹿茸中神经节苷脂的成分研究

目的:分离鉴定鹿茸中神经节苷脂的成分。方法:Folsh分配、DEAE-Cellulose柱层析分离、薄层色谱方法鉴定。结果:分离鉴定出3种组分(A、B、C),与对照品薄层图谱对照,鉴定了A为GM4,B为GM3,C为GD3,A、B、C的百分含量分别为24.4%、46.2%、29.4%。结论:首次从鹿茸中分离出GM4,GM3,GD33种神经节苷脂成分。

血管内皮生长因子在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的:通过研究VEGF在内异症异位及部分在位内膜中的表达,探讨二者与子宫内膜异位症发病的关系。方法:采用免疫组化方法(S-P法)检测VEGF在38例异位内膜,16例在位内膜,对照组30例非异位症的内膜中的表达。结果:①VEGF在内异症患者的异位、在位内膜中均呈高表达,异位内膜组与对照组内膜阳性表达率比较有显著性差异(P<0.05)。②EMs患者异位内膜腺上皮细胞中VEGF增生期和分泌期均较对照组和在位内膜组阳性率增高,且在位内膜组及对照组腺上皮细胞中VEGF表达分泌期均较增生期增高,而在异位内膜组VEGF表达无此规律(P﹥0.05),与月经周期无关。结论:子宫内膜症异位内膜组织中VEGF的升高与内异症的发病具有相关性,且这种变化与月经周期无关。

单纯前叶吻合法泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的:探讨单纯前叶吻合法泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的手术方法、技巧、围手术期处置及疗效。方法:对86例(96眼)慢性泪囊炎行单纯前叶吻合法泪囊鼻腔吻合术,围手术期进行相应的处置并回顾分析其疗效。结果:96眼中,93眼经手术治愈,治愈率为96.88%,好转3眼。结论:单纯前叶吻合法泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,手术操作简单,缩短了手术时间,手术成功率高,围手术期处置与手术方法和技巧同样是手术成功的关键。

甲砜霉素治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎

目的:探讨甲砜霉素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效,以指导临床用药。方法:将2003年3月～2004年3月于我院皮肤性病科诊断为非淋菌性尿道炎的患者97例和非淋菌性宫颈炎的患者86例按要求口服甲砜霉素,并定期随访,记录疗效。结果:非淋菌性尿道炎治愈68例,有效15例,无效14例,治愈率为70.10%,总有效率为85.57%;非淋菌性宫颈炎治愈52例,有效10例,无效24例,治愈率为60.47%,总有效率为72.09%。结论:甲砜霉素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎效果较为理想。

静脉自控镇痛(PCIA)用于术中辅助麻醉的体会

50例癫癇病人动态脑电图与常规脑电图对比分析

目的:了解动态脑电图(AEEG)对癫癇,诊断的应用价值。方法:对50例诊断癫癇、可疑癫癇病人行24h动态脑电图检查,并同时做常规脑电图(EEG)检查作为自身对照。结果:发现全部病人组AEEG样放电检出率明显高于常规EEG,睡眠期样放电率明显增高。讨论:AEEG对癫癇的诊断有着极其重要的价值。

三种疗法治疗小面积深度烧伤的对比分析

目的:探讨小面积深度烧伤应用换药、中厚皮覆盖及皮瓣修复治疗的效果。方法:对临床138例小面积深度烧伤患者的治疗方法与结果进行对比分析。结果:138例患者全部治愈出院。手术治疗效果明显优于保守换药治疗,其中以局部皮瓣转移效果最佳。结论:从病程、伤处瘢痕、外观、功能等方面分析,局部皮瓣转移术是治疗小面积深度烧伤的首选方法,优于手术植皮及换药治疗。

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:探讨腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的手术疗效。方法:采用腭咽成形术式,常规切除双侧扁桃体,尽量保留悬雍垂根部,提高两侧舌腭弓上角,形成“门”字型,扩大咽腔的有效面积。结果:30例患者接受手术治疗,治愈者9例(30%),显效者18例(60%),有效者3例(10%),总有效率100%。结论:腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有效方法。

肝硬化结节性病变磁共振影像与病理对比分析

小体重先天性心脏病的外科治疗

新型隐球菌脑膜炎的诊断与治疗(附3例报告)

高频心电图评价冠状动脉腔内成形术疗效的临床观察

亚急性铅中毒致多脏器损害

以左心功能不全为主要表现的儿茶酚胺性心脏损害

10例血管滤泡性淋巴组织增生病理诊断分析

盐酸戊乙奎醚用于心脏手术前给药的观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚作为心脏手术前用药对心率、血压及呼吸道腺体分泌的影响。方法:6～14岁先心病患者58例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为两组,T组30例肌注长托宁0.01mg·kg-1,C组28例肌注东莨菪碱0.006mg·kg-1,分别记录用药前、用药后15min、30min、术毕时的心率、血压、鼻温,观察病人在麻醉诱导时面红、口干程度及有较多分泌物的病例数。结果:盐酸戊乙奎醚对患者的心率和血压影响轻微,而抑制腺体分泌的作用较强。结论:盐酸戊乙奎醚作为心脏手术前用药效果满意,优于东莨菪碱,能更好的维持围术期病人的生理状态。

三种喹诺酮类抗菌剂治疗细菌性肺炎的药物经济学分析

目的:评价3种喹诺酮类抗菌剂治疗细菌性肺炎的疗效及药物经济学分析。方法:采用回顾性分析,选择186例细菌性肺炎患者随机分为A、B、C3组,分别给于氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星治疗,观察各组疗效并运用药物经济学方法进行分析。结果:总有效率A组80.15%,B组87.00%,C组72.58%。结论:疗效以左氧氟沙星好,不良反应少;药物经济学分析为氧氟沙星优于左氧氟沙星,优于洛美沙星。

乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察

目的:观察静脉注射剂乌拉地尔对高血压急症的疗效。方法:选择89例高血压急症女性患者,静脉使用乌拉地尔治疗,并记录用药后5min、0.5h、1h、2h、4h、6h、12h及24h血压及心率。结果:89例患者在用药后5min内血压明显下降,收缩压由(218.2±14.7)mmHg降至(201±13.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa),P<0.01,舒张压由(119.3±6.7)mmHg降至(109.7±5.4)mmHg,P<0.01。显效率100%。仅有2例出现头晕,但可耐受。结论:静脉使用乌拉地尔降低血压起效迅速、疗效肯定、使用安全、简单、副作用轻微,可作为高血压急症的首选药。

急性缺血性脑血管病的治疗

代谢综合征与心血管疾病的防治

三维适形调强放射治疗胰腺癌的疗效分析

前列腺偶发癌行去势术和药物治疗(附6例报告)

日达仙治疗慢性重型肝炎16例临床分析

以右肩疼痛为首发症状的肺癌伴肝转移脑转移1例报告

大剂量乙酰胺治疗儿童重症氟乙酰胺中毒12例分析

发作性睡病3例报告

格拉斯琼用于化疗引起恶心呕吐80例疗效观察

超声诊断输尿管末端巨大结石1例报告

西米替丁致过敏性休克1例报告

肺结核合并盆腔腹膜结核12例临床分析

抓住热点难点问题 推进医德医风建设