- 苏飞;夏凤琼;张茜丽;林明春;
目的:分析血清白细胞介素(IL)-6、血管紧张素Ⅱ、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在急性心肌梗死(AMI)患者中表达水平及预测价值。方法:选择北京积水潭医院贵州医院2024年1月～2025年1月接收的120例AMI患者为研究组，同期体检健康志愿者120例为对照组。对比血清IL-6、血管紧张素Ⅱ、NT-proBNP变化;以Gensini评分中位数为界，将AMI患者的冠脉病变程度区分为重度组57例、轻度组63例;用安图A2000. puls化学发光仪测定血管紧张素Ⅱ水平，广州科方化学发光仪AI-120测定血清IL-6、NT-proBNP水平变化;相关性分析血清IL-6、血管紧张素Ⅱ、NT-proBNP变化水平与Gensini评分的关系;多因素分析患者冠脉病变程度的影响因素。结果:与对照组比较，研究组IL-6、血管紧张素Ⅱ、NT-proBNP水平提升，与轻度组比较，重度组AMI患者IL-6、血管紧张素Ⅱ、NT-proBNP水平升高明显，差异有统计学意义(P<0.05); Spearman相关分析，IL-6、血管紧张素Ⅱ、NT-proBNP与Gensini评分呈正相关(P<0.05)。轻度组与重度组舒张压、收缩压、高脂血症史、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Gensini评分相比，差异有统计学意义(P<0.05);进一步行Logistic回归分析高脂血症史、TG、HDL-C、Gensini评分、血清IL-6、血管紧张素Ⅱ、NT-proBNP是影响AMI患者冠脉病变程度的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析，血清IL-6、血管紧张素Ⅱ、NT-proBNP联合预测效能高于单项预测(P<0.05)。结论:IL-6、血管紧张素Ⅱ及NT-proBNP在AMI患者中均呈高水平变化，并与Gensini评分有关，联合检测对冠脉病变程度有较高预测效能，表示早期监测其水平变化对AMI患者有临床意义。
2026年03期 v.47 389-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 刘颖丽;杨淑梅;张鏖谧;李天航;
目的:分析社区老年慢性病共病(MCCs)患者失能现状及相关因素。方法:选取2024年10月长春市东方广场社区的老年MCCs患者，对患者的慢病患病情况、失能情况及相关因素进行调查和分析。结果:纳入735例患者，有96例患者(13.06%)失能。多因素分析结果显示，社区老年MCCs患者失能与每周锻炼时间、养老方式和社交活动中参与串门、与朋友和邻居交谈的频次具有相关性(P<0.05)。结论:社区老年MCCs患者失能与多种因素有关，应根据社区患者的个性化特征开展失能风险的评估和干预管理。
2026年03期 v.47 393-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 许艳;李自然;
目的:探讨糖尿病周围神经病变患者的肌电图参数变化及其与糖脂代谢指标的关系。方法:选取徐州医科大学附属医院2022年9月～2025年9月收治的82例糖尿病周围神经病变患者进行研究。另外选取同时期49例糖尿病无周围神经病变患者进行研究。82例糖尿病周围神经病变患者纳入观察组，49例糖尿病无周围神经病变患者纳入对照组。比较两组一般资料、肌电图参数、糖脂代谢指标;分析糖尿病周围神经病变患者的肌电图参数与糖脂代谢指标的关系。结果:两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组各神经的运动神经传导速度、正中神经、尺神经、腓总神经的运动神经波幅、腓浅神经的感觉神经传导速度、正中神经、尺神经、腓浅神经的感觉神经波幅均低于对照组，正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的运动神经潜伏期高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组糖代谢指标C肽低于对照组，糖化血红蛋白(HbA1c)高于对照组，脂代谢指标低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组三酰甘油(TG)差异无统计学意义(P>0.05)。正中神经的运动神经传导速度与LDL-C呈负相关关系，胫神经的运动神经波幅与C肽呈负相关关系，尺神经的运动神经潜伏期与C肽呈正相关关系，正中神经的感觉神经传导速度与Hb A1c、LDL-C呈负相关关系，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病周围神经病变患者的肌电图参数变化显著，肌电图参数与患者的糖脂代谢指标有一定关系。
2026年03期 v.47 397-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 孙学丽;谢静;周素宏;李红秀;
目的:探究初诊2型糖尿病患者营养治疗中选择低血糖生成指数膳食的价值。方法:选取2023年1月～2024年1月天津医科大学附属宝坻医院初诊2型糖尿病患者100例，随机分为两组，对照组(50例)按照常规膳食指导，观察组(50例)给予低血糖生成指数膳食指导。比较两组血糖水平、脂代谢情况、膳食营养素、低血糖发生率。结果:观察组空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平显著低于对照组(P<0.05);而三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较对照组显著改善(P<0.05);观察组低血糖发生率、能量、脂肪摄入量显著低于对照组，蛋白质、碳水化合物摄入量显著高于对照组(P<0.05)。结论:初诊2型糖尿病患者营养治疗中选择低血糖生成指数膳食可改善机体血脂、血糖水平，在确保患者合理摄入膳食营养素、降低低血糖发生率方面具有借鉴价值。
2026年03期 v.47 401-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 曾庆娜;黄山;
目的:探究血清同型半胱氨酸(Hcy)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(HHR)联合冠状动脉造影对冠心病(CHD)患者主要不良心血管事件(MACE)发生风险的预测价值。方法:选取2022年1月～2023年12月贵航平坝医院收治的125例CHD患者，均行冠状动脉造影检查，对CHD患者出院后进行半年随访，根据患者是否发生MACE分为发生组(n=95)与未发生组(n=30)。收集患者一般资料、血脂、Hcy、HDL-C、实验室指标、冠脉狭窄程度及是否存在高血压、糖尿病史等信息。采用多因素Logistic回归分析探讨CHD患者MACE发生风险的危险因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HHR联合冠状动脉造影预测CHD患者MACE发生风险的价值。结果:两组性别、有吸烟史、体质量指数(BMI)、三酰甘油、冠脉狭窄程度、HHR比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，HHR、冠脉狭窄程度是MACE的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，HHR预测CHD患者继发MACE的曲线下面积(AUC)为0.786[95%CI(0.684,0.905)]，最佳截断值为0.73，灵敏度为84.80%，特异度为69.60%;冠状动脉狭窄程度预测CHD患者继发MACE的AUC为0.745[95%CI(0.683,0.903)]，最佳截断值为0.64，灵敏度为63.50%，特异度为84.70%;二者联合预测CHD患者继发MACE的AUC为0.918[95%CI(0.845,0.985)]最佳截断值为0.83，灵敏度为81.50%，特异度为90.80%。结论:HHR水平与冠状动脉狭窄程度升高均为CHD患者发生MACE的危险因素，且HHR水平、冠状动脉狭窄对CHD患者发生MACE的预测效能好，二者联合预测效能更高。
2026年03期 v.47 404-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 段理成;周舰;
目的:探讨针刺联合阿加曲班治疗急性脑梗死患者的效果。方法:选取2023年5月～2024年5月于大冶市人民医院收治的200例急性脑梗死患者，使用随机数字表法分为对照组和研究组各100例，对照组接受常规治疗，研究组采用针刺联合阿加曲班进行治疗，比较两组脑神经功能恢复情况[美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、改良Bathel指数(MBI)]、凝血功能指标[血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)]和脑血流速[中动脉(MVA)、大脑前动脉(ACA)、后动脉(PCA)]。结果:研究组治疗后NIHSS评分显著低于对照组，改良Bathel指数显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组APTT、PT时间明显长于对照组，FIB、D-D水平显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后MVA、ACA、PCA显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:急性脑梗死患者接受针刺联合阿加曲班进行治疗可有效提升脑神经功能恢复效果，提升患者脑血流速度并调节患者凝血功能。
2026年03期 v.47 407-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 陆红红;林彩意;周天政;廖军红;梁红卫;
目的:探讨脉冲振荡肺功能(IOS)联合呼出气一氧化氮(FeNO)预测成人慢性咳嗽气道高反应的价值，并建立最佳预测模型。方法:选取2024年4～12月江门市人民医院收治的慢性咳嗽患者95例，根据激发试验结果分为阳性组和阴性组，分析两组临床资料、FeNO 、IOS及通气肺功能参数，通过单因素及多因素二元Logistic回归分析构建预测模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线、曲线下面积(AUC)和拟合优度检验评价模型诊断效能。结果:单因素分析显示FeNO、共振频率(Fres)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、75%肺活量值最大呼气流量占预计值百分比(MEF75%pred)、MEF50%pred、MEF25%pred及最大中期呼气流量占预计值百分比(MMEF%pred)与气道高反应显著相关(P<0.05)。多因素分析构建的最佳模型为FeNO+Fres+MEF50%pred,AUC为0.895，敏感度为87.1%，特异度为82.4%，优于单一参数。结论:FeNO+Fres+MEF50%pred模型可用于预测慢性咳嗽患者气道高反应。
2026年03期 v.47 422-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王晓敏;沈利兰;曾佩芸;张瑞娜;党莉娟;苟爱芳;
目的:探讨维生素D治疗对2型糖尿病(T2DM)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法:选取2022年6月～2023年8月甘肃中医药大学第三附属医院内分泌科收治的T2DM合并COPD患者60例为研究对象，随机分为对照组与研究组各30例，对照组采用COPD稳定期+降糖治疗，研究组在此基础上给予维生素D治疗，比较两组治疗效果。结果:研究组治疗3个月、6个月后，第1秒用力呼气容积(FEV1)、血清25羟维生素D[25(OH)D]、血钙、DXA骨密度、动脉血氧分压(PaO_2)、空腹胰岛素(FINS)高于对照组;且动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、生活质量(CAT)评分低于对照组(P<0.05)。结论:维生素D治疗T2DM合并COPD能增强患者肺功能，提高生活质量，效果显著。
2026年03期 v.47 426-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 黄敏辉;
目的:探讨重症支原体肺炎(SMMP)患儿应用纤维支气管镜术治疗的效果。方法:回顾性分析2023年1月～2024年6月广东省佛山市南海区南海妇幼保健院收治的SMMP患儿300例的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组(n=152)与观察组(n=148)。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用纤维支气管镜术治疗。比较两组临床疗效、住院时间、症状消失时间、血气指标、血清炎性因子水平[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-6、IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β]、肺功能指标及安全性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组，症状消失时间与住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗10 d后，观察组动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)及第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)高于对照组，二氧化碳分压(PaCO_2)及IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ、IL-4水平低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜术治疗可促进SMMP患儿病情转归，缩短患儿症状消失时间及住院时间，减轻机体炎性反应，改善血气指标及肺功能，安全有效。
2026年03期 v.47 429-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 何丽燕;孙晓云;唐林军;
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者经鼻高流量氧疗治疗效果。方法:纳入COPD急性加重期患者60例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例，分别采用无创正压通气治疗和经鼻高流量吸氧治疗，比较两组住院时长、再插管率、膈肌功能指标、炎性反应指标和肺功能指标。结果:观察组住院时长短于对照组，再插管率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组膈肌功能指标较治疗前均更低，且观察组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组炎性反应指标水平较治疗前均明显降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组肺功能指标水平均明显升高，且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:COPD急性加重期患者采用经鼻高流量氧疗治疗，能缩短住院时间和降低再插管率，可减轻患者炎性反应，改善呼吸肌功能、肺功能，对改善患者预后有利。
2026年03期 v.47 432-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 梁丽丽;张瑜;邱炯标;曹海芳;
目的:探究高原地区乙型肝炎(乙肝) e抗原(HBeAg)阴性慢性乙肝(CHB)初治患者应用聚乙二醇干扰素(Peg-IFN) α-2b的价值。方法:纳入高原地区HBeAg阴性CHB初治病例60例，依据治疗计划差异分为治疗组(n=30,Peg-IFNα-2b+核苷类似物治疗)和对照组(n=30，核苷类似物治疗)，比较两组肝肾功能、甲胎蛋白(AFP)及临床恢复情况。结果:治疗前两组肝肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，治疗组肝功能改善幅度显著高于对照组(P<0.05);两组肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05);随访期间，治疗组3、6、12个月AFP水平显著高于对照组(P<0.001);治疗后，治疗组乙肝病毒基因(HBV DNA)阴转率、乙肝表面抗原(HBsAg)阴转率、ALT复常率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:高原地区HBeAg阴性CHB初治患者临床治疗期间应用Peg-IFNα-2b的价值较为理想，能够显著改善患者肝功能，提高治疗效果。
2026年03期 v.47 435-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 胡婷;
目的:探讨64层螺旋CT(64-MSCT)联合高频超声及肝脏MRI检查在胆囊息肉样病变(PLG)患者诊断中的应用。方法:选取上饶市中心医院2020年6月～2024年5月的PLG患者164例，根据病理学检查结果分为恶性组(n=56)和良性组(n=108)，观察两组64-MSCT、高频超声和MRI的检查结果，分别比较单独64-MSCT、单独高频超声、单独MRI和三者联合检查对PLG诊断的准确率、特异度和灵敏度，绘制其受试者工作特征(ROC)曲线。结果:恶性组和良性组的64-MSCT特征中病灶大小、基底范围、血管征象比较差异均具有统计学意义(P<0.05);病灶数目、周围形态比较差异无统计学意义(P>0.05);高频超声特征中病灶形态、表面光滑、内部回声、内部血流信号比较差异均具有统计学意义(P<0.05);病变数目比较，差异无统计学意义(P>0.05); MRI特征中恶性组弥散加权成像(DWI)信号强度高于良性组，表观弥散系数(ADC)值低于良性组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。单独64-MSCT、单独高频超声、单独MRI和联合检查的准确率分别为82.93%、81.70%、85.98%和93.29%;灵敏度分别为0.911、0.769、0.821和0.929;特异度分别为0.787、0.843、0.880和0.935;联合检查诊断的准确率显著高于单一检查，灵敏度显著高于单独高频超声，特异度显著高于单独64-MSCT和单独高频超声，差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示:64-MSCT、高频超声、MRI和联合检查的AUC分别为0.849、0.805、0.851和0.932,95%CI分别为0.786～0.912、0.730～0.881、0.782～0.919和0.884～0.979，对于诊断PLG均具有统计学意义(P<0.05)。结论:64-MSCT联合高频超声及肝脏MRI对PLG诊断的准确率优于单一检查，诊断效能良好，在PLG早期诊疗中具有重要价值。
2026年03期 v.47 437-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 吕正超;孙盼盼;
目的:探讨25羟维生素D[25(OH)D]、免疫球蛋白IgG4与甲状腺抗体指标水平在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的诊断意义。方法:对2022年10月～2024年10月高邮市中医医院收治的84例AITD患者进行回顾性队列研究，其中Graves病(GD) 45例，桥本甲状腺炎(HT) 39例，另外选择同期的41例健康体检者作为对照组。结果:HT组和GD组IgG4及甲状腺抗体指标均高于对照组，25(OH)D指标低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。HT组25(OH)D、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺刺激免疫球蛋白(TRAb)指标高于GD组，甲状腺刺激免疫球蛋白(TRAb)低于GD组，差异有统计学意义(P<0.05)。HT组和GD组IgG4指标比较，差异有统计学意义(P>0.05)。以临床诊断为金标准，联合诊断的灵敏性、特异性及准确率均高于单一诊断，甲状腺抗体指标诊断的灵敏性、特异性及准确率均高于25(OH)D、IgG4诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自身免疫性甲状腺疾病患者25(OH)D水平低于健康人群，免疫球蛋白IgG4与甲状腺抗体指标明显高于健康人群，并且这三项指标在甲状腺疾病诊断中的效能较高，可用于判断患者是否发生甲状腺疾病。
2026年03期 v.47 445-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 吴浔娇;毛琼;吴婷;
目的:观察雷火灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的效果。方法:选取2022年1月～2025年1月九江市中医医院就诊的90例腰椎间盘突出症患者。利用随机数字表将其均分为两组。其中对照组给予常规西医治疗方案(腰椎牵引结合甲钴胺、塞来昔布等)，观察组在对照组治疗方案基础上，给予雷火灸治疗，比较两组治疗效果、疼痛程度、腰椎功能，血清白细胞介素(IL)-6、IL-1、C反应蛋白(CRP)水平，同时观察不良反应。结果:观察组在治疗后各时间点的疼痛程度视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组更低，日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-1、CRP水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);不良反应，观察组低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规西医治疗方案基础上联合雷火灸治疗，对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者可以提高治疗效果，减轻其疼痛程度，改善腰椎功能及机体炎性状态，且安全性高。
2026年03期 v.47 449-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李晓庆;王瑞泉;杨汉松;陈江滨;陈冬梅;
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)不同干预时机对新生儿脓毒症合并急性肾损伤(AKI)免疫功能及预后的影响。方法:选取脓毒血症患儿33例，均合并AKI，参考改良RIFLE中AKI分级标准分为早期干预组(n=18例，AKI 1～2期)、晚期干预组(n=15例，AKI 3期)，比较两组心、肺、肾功能及电解质指标、炎性反应、免疫功能及预后。结果:两组不同时点血压、pH值、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钾离子(K~+)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)及血乳酸差异有统计学意义(P<0.05)，早期干预组治疗前Scr、BUN及WBC水平显著低于晚期干预组(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗12、24及48 h血压更高，Scr、BUN水平更低，两组治疗24、48 h及治疗结束后WBC、PLT更低，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗结束血压、pH值较治疗前更高，Scr、BUN、K~+、WBC、PLT及血乳酸水平更低，差异有统计学意义(P<0.05);两组不同时点C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组治疗前CRP、IL-6及TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)，于治疗24、48 h及治疗结束时点，早期干预组均显著低于晚期干预组(P<0.05);与治疗前比较，两组治疗24、48 h及治疗结束CRP、IL-6及TNF-α水平均更低，差异有统计学意义(P<0.05);早期干预组不同时点CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+比较差异有统计学意义(P<0.05)，晚期干预组不同时点CD4~+、CD4~+/CD8~+比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较，早期干预组治疗48 h、治疗结束CD4~+更高，CD8~+更低，治疗24、48 h及治疗结束CD4~+/CD8~+更高，差异有统计学意义(P<0.05)，晚期干预组治疗结束CD4~+更高、CD8~+更低，治疗48 h及治疗结束CD4~+/CD8~+更高，差异有统计学意义(P<0.05);早期干预组治疗结束CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于晚期干预组(P<0.05);早期干预组治疗前序贯器官衰竭评分(SOFA)显著低于晚期干预组(P<0.05)，两组治疗前急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较，两组SOFA、APACHEⅡ均降低，且早期干预组低于晚期干预组(P<0.05)。两组并发症发生率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿脓毒症合并AKI应用CRRT救治可增强心、肺、肾功能，纠正电解质紊乱，减轻炎性反应，提高免疫功能及改善预后，在AKI尚未达到3期内予以早期CRRT具有潜在益处。
2026年03期 v.47 452-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 章明燚;陈炳峰;陈伟滨;胡怀阳;
目的:探究结核分枝杆菌RNA(TB-RNA)联合腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸腔积液诊断中的应用价值。方法:选取2022年1月～2025年1月福建省惠安县医院收治的100例胸腔积液患者纳入研究，所有入组病例均接受了TB-RNA和ADA检查，以分枝杆菌培养结果为金标准，分析TB-RNA联合ADA在结核性胸腔积液诊断中的应用价值。结果:100例患者中通过分枝杆菌培养检测显示结核性胸腔积液诊断结果为阴性38例(38.00%)，阳性62例(62.00%);基于TB-RNA、ADA和TB-RNA联合ADA检查结果诊断的阳性率分别为58.00%(58/100)、57.00%(57/100)和61.00%(61/100)，与分枝杆菌培养的结核性胸腔积液诊断结果均具有较好的一致性，Kappa值分别为0.564、0.541和0.784(P<0.05)。TB-RNA联合ADA检测诊断结核性胸腔积液的灵敏度为91.94%，特异度为89.47%，准确率为91.00%，阳性预测值93.44%，阴性预测值87.18%。其中联合检测的准确率显著高于二者单独检测(P<0.05)。结论:相较于单项检测，TB-RNA联合ADA检测显著提高对结核性胸腔积液的诊断效能，且与分枝杆菌培养的一致性更高，可作为结核性胸腔积液诊断的有效补充或辅助诊断方案。
2026年03期 v.47 457-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 何满珠;彭欣;张越青;李境;余祝英;
目的:研究改良子宫腺肌病病灶切除与传统术式的可行性及有效性比较。方法:选取2021年～2023年梅州市人民医院因子宫腺肌病在妇科行腹腔镜下传统子宫腺肌病病灶切除术的25例为对照组，同期因子宫腺肌病在妇科行改良双瓣法子宫腺肌病病灶切除的25例为观察组。对比两组临床资料，采用多因素COX回归分析法评价患者复发的危险因素。结果:观察组产次多于对照组，术中出血量少于对照组;术前、术后彩超子宫大小以及术后彩超病灶大小均小于对照组;术前和术后血CA125水平低于对照组;术中手术时长短于对照组，以上差异均有统计学意义(P<0.05)。根据多因素COX回归分析发现，术后彩超病灶大小、术后血CA125、术中手术时长及术中出血量均为患者复发的危险因素。结论:与传统术式相比，改良子宫腺肌病病灶切除治疗子宫腺肌病的可行性及有效性均较好。
2026年03期 v.47 460-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 姜贵秀;李小腾;赵黾;曾海平;胡淑钧;谢茹芯;
目的:探讨甲氨蝶呤联合艾拉莫徳治疗类风湿关节炎的疗效。方法:选取类风湿关节炎患者70例，随机数字表法分为两组各35例。对照组给予甲氨蝶呤治疗，观察组在此基础上加用艾拉莫徳治疗。观察两组治疗效果、不良反应及治疗前后生化指标、晨僵时间、关节压痛评分、关节肿胀评分、睡眠质量的变化情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血沉、C反应蛋白、类风湿因子水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后晨僵时间等相关指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合艾拉莫徳治疗类风湿关节炎患者，可以获得较好效果，且治疗安全性良好。
2026年03期 v.47 463-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 权志慧;周娟;夏成云;
目的:探讨血清铁调素、白细胞介素-6(IL-6)在狼疮性肾炎(LN)中的表达水平及临床意义。方法:分别收集42例LN患者为试验组及与LN患者性别、年龄、体质量指数(BMI)相匹配的健康体检者为对照组，检测试验组及健康对照组的血清铁、血清铁调素、IL-6水平及相关指标，并比较分析。分析试验组铁调素及IL-6水平与LN疾病活动相关指标抗核抗体(ANA)、双链DNA(ds-DNA)抗体、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)水平、补体3、补体4的相关性。结果:(1)试验组血清铁水平低于对照组，血清IL-6、铁调素水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);(2)LN患者血清铁调素及IL-6水平与ANA、ds-DNA抗体、SLEDAI评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、24 h尿蛋白定量、Cr水平呈正相关，与补体3(C3)、补体4(C4)水平呈负相关(P<0.05)。结论:血清铁调素及IL-6可能用于早期监测肾损害;且血清铁调素、IL-6水平可能用于评估LN患者的疾病活动情况。
2026年03期 v.47 465-468页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李佳;刘春霞;马金海;
目的:探究中性粒细胞(NEUT)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)对儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)感染的预测价值。方法:选取245例DKA患儿，按照是否发生感染分为感染组(n=115)与非感染组(n=130)。分别于入院当日，第3、5天比较两组NEUT、CRP、PCT水平。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析NEUT、CRP、PCT水平对DKA患儿发生感染的预测价值。结果:入院当日，两组PCT、NEUT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)，入院第3、5天感染组均显著高于非感染组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，DKA患儿入院第3天血清NEUT、PCT、CRP水平用于评估感染的曲线下面积(AUC)分别为0.683、0.625、0.753，敏感度分别为57.69%、53.85%、65.38%，特异度分别为66.96%、66.09%、71.30%，三者联合AUC、敏感度、特异度分别为0.828、84.62%、72.17%。结论:NEUT、CRP、PCT对儿童DKA感染具有较高预测价值。三者联合使用可以显著提高预测效能，为临床决策提供更准确的依据。
2026年03期 v.47 468-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 麦智明;周婷;
目的:探讨卵巢子宫内膜异位症(EMs)患者实施亮丙瑞林、戈舍瑞林的疗效。方法:选取中国人民解放军南部战区总医院2021年8月～2024年8月收治的70例EMs患者为研究对象，均实施腹腔镜手术治疗，术后采用“双盲法”分为对照组(皮下注射戈舍瑞林)与研究组(皮下注射亮丙瑞林)各35例，比较两组疗效。结果:治疗前，两组激素水平、炎性因子、卵巢功能、更年期指数(KMI)、疼痛程度比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，研究组卵泡激素(FSH)、黄体促生成素(LH)、孕激素(P)及雌二醇(E2)指标低于对照组;白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α及基质金属蛋白酶(MMP)-9指标低于对照组;卵巢体积、KMI值及视觉模拟评分法(VAS)分值低于对照组，窦状卵泡数(AFC)数量多于对照组;研究组总有效率高于对照组，研究组术后复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与戈舍瑞林比较，亮丙瑞林治疗EMs患者可改善激素水平、炎性因子及卵巢功能，减轻更年期症状、缓解不适，达到预期疗效、减少不良反应，预防术后复发。
2026年03期 v.47 471-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 谢志芬;谢剑红;毛燕青;梅彩玲;王婧;钟丽婷;何燕华;
目的:探讨知信行(KAP)模式联合回授策略对癌痛患者疼痛管理的影响。方法:选取2021年12月～2022年12月于赣州市人民医院就诊的癌痛患者80例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组(n=40)与对照组(n=40)，对照组予以常规健康教育方案;试验组在此基础上予以知信行联合回授法进行干预。对两组患者干预前后服药依从性、爆发痛、服药知识、信念及行为状况进行比较。结果:与对照组相比，试验组服药依从性、知识、信念及行为状况得分均明显高于对照组，且差异均有统计学意义(均P<0.001)。试验组爆发痛发生率(45.00%)明显低于对照组(72.50%)，差异有统计学意义(χ~2=6.241,P=0.012)。结论:KAP联合回授策略的健康教育模式能提升癌痛患者的知识水平，增强健康信念，改善行为习惯，提高服药依从性并能降低爆发痛发生率。
2026年03期 v.47 490-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 岑金珠;覃经健;黎艳梅;黄瑞珍;韦家有;梁凤葵;
目的:探讨早期循序渐进喂养方案在气管插管患儿拔管后吞咽障碍中的应用效果。方法:选取广西壮族自治区妇幼保健院2024年7～12月50例气管插管患儿作为对照组，2025年1～6月50例气管插管患儿作为干预组。对照组给予常规护理;干预组采用早期循序渐进喂养方案，在不同呼吸支持阶段，针对性实施相应干预措施:处于有创通气阶段时，开展口腔运动训练、口腔感觉刺激训练，并配合母乳口腔滴注;进入无创通气阶段后，重点进行非营养性吸吮;待过渡至鼻导管给氧阶段，则以强化经口喂养为核心干预方式。比较两组患儿拔除气管插管后吸吮速率、吮奶量、新生儿口腔运动评估量表(NOMAS)评分、吞咽功能改善效果以及误吸发生率的差异。结果:两组患儿在拔除气管插管后，干预组的吮奶速率、吮奶量、吞咽功能改善效果均优于对照组(均P<0.05);干预组完全经口喂养时间、PICU住院时间、NOMAS评分、误吸发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论:早期循序渐进喂养方案可以加快气管插管患儿拔管后的吞咽功能的恢复，缩短经口进食过渡时间及PICU住院时间，减少误吸的发生率。
2026年03期 v.47 494-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨文丽;郭盛丽;余璐;刘睿琪;赵虹;孙晓敏;
目的:检索并整合结直肠癌(CRC)患者围术期营养管理的相关证据。方法:计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通等发表的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价，检索时限为2012年1月～2024年12月。2名研究者对文献进行方法学质量评价后，根据主题提取和汇总证据。结果:根据纳入标准筛选出15篇文献，包括临床决策2篇、指南3篇、专家共识10篇。通过阅读、提取和归类，总结出32条证据，包括组建多学科团队、营养风险筛查与评估、营养治疗原则、术前营养治疗、术中液体管理、术后营养治疗、出院及随访7个方面。结论:该研究提取的CRC患者围术期营养管理的最佳证据具有科学性和系统性，临床医护人员应遵循最佳证据，规范CRC围术期营养管理，改善患者营养状况，提升生活质量。
2026年03期 v.47 497-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 林欢;孙立鑫;姚佳辛;
目的:探讨阶梯式排便管理方案在痔瘘裂手术患者中的应用效果，分析其对患者便秘发生率与排便功能的影响。方法:选取2023年6月～2025年3月天津市人民医院南开大学第一附属医院收治的116例痔瘘裂手术患者，随机分为对照组和研究组各58例，对照组采用常规护理，研究组在常规护理基础上实施阶梯式排便管理方案，观察两组患者便秘发生率、排便功能评分、疼痛程度及并发症发生情况。结果:研究组干预后便秘发生率(13.79%)显著低于对照组(39.66%,P<0.001);干预后各时间点，研究组排便功能评分改善程度均显著优于对照组(组间效应P<0.001);研究组干预后疼痛程度轻于对照组(P=0.010)，且切口感染率、肛门水肿发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:阶梯式排便管理方案可有效降低痔瘘裂手术患者便秘发生率，改善排便功能，减轻排便疼痛，减少相关并发症。
2026年03期 v.47 503-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 胡雪霞;庄云琼;林亚芬;
目的:探究基于目标导向的精细化气道护理策略对重症肺炎机械通气患者预后的影响研究。方法:选取2021年6月～2024年6月泉州市妇幼保健院收治的80例重症肺炎患者作为研究对象，将患者随机分为参照组和研究组，每组40例，参照组采用常规护理方法，研究组采用基于目标导向的精细化气道护理策略，观察两组患者呼吸力学参数、临床指标、并发症发生率。结果:干预后，两组患者呼吸力学参数均优于干预前，差异均有统计学意义(P<0.05);与参照组比较，研究组患者机械通气、ICU治疗时间、住院时间更短，差异均有统计学意义(P<0.05);与参照组比较，研究组患者并发症较少，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于目标导向的精细化气道护理策略在重症肺炎机械通气患者的护理中具有重要的应用价值。它不仅能够显著改善患者的肺功能水平，缩短治疗时间，还能提高患者的生活质量。
2026年03期 v.47 507-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨秀芬;范虹;
目的:分析焦虑及抑郁情绪在前列腺癌患者中的水平及其与病情的关系。方法:回顾性分析108例前列腺癌患者临床资料，均完成焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及国际前列腺症状评分量表(IPSS)评估，同时收集患者年龄、经济情况、教育程度、疾病分期(根据TNM分期系统)、治疗方式(手术、放疗、内分泌治疗或联合治疗)及既往病史等临床资料。采用Pearson相关分析及多元线性回归分析不同临床特征组别间焦虑及抑郁评分差异，并分析焦虑和抑郁评分与临床变量的相关性。结果:不同年龄分层、经济情况、教育程度、既往病史患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。晚期前列腺癌患者(Ⅲ～Ⅳ期)的SAS和SDS评分高于早期前列腺癌患者(Ⅰ～Ⅱ期)，差异有统计学意义(P<0.05)。接受手术治疗患者焦虑及抑郁评分低于接受放疗或内分泌治疗者，差异有统计学意义(P<0.05)。IPSS评分与SAS和SDS评分呈明显正相关性(P<0.05)。将疾病分期、治疗方式及IPSS评分纳入多元线性回归模型后，均可作为影响前列腺癌患者焦虑及抑郁情绪的独立预测因素(P<0.05)。结论:前列腺癌患者存在一定程度焦虑和抑郁情绪，其中疾病分期、治疗方式及IPSS评分可能与患者焦虑及抑郁程度相关。
2026年03期 v.47 510-512页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 金霞;
目的:探讨营养风险筛查联合个体化营养治疗对老年慢性心力衰竭患者营养指标与心功能的影响。方法:选取苏州市相城人民医院2022年12月～2024年12月60例慢性心力衰竭老年患者。应用随机计算机法分为对照组和研究组，各30例，对照组实施常规护理，研究组采用营养风险筛查联合个体化营养治疗。比较两组营养指标、心功能、自护能力、睡眠质量。结果:护理后，研究组营养指标高于对照组，心功能优于对照组，自护能力评分高于对照组，各项睡眠质量评分低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:营养风险筛查联合个体化营养治疗老年慢性心力衰竭，可改善营养状态与心功能，提高自我护理能力，改善睡眠质量。
2026年03期 v.47 512-515页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 谢慧;郑明敏;周丽云;
目的:探讨影响翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术后复发的因素及其管理策略。方法:回顾性分析2021年1月～2023年10月于厦门市第五医院眼科进行翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术的翼状胬肉患者369例的基本资料。依据患者1年后是否出现复发，将其分为复发组(n=18)与未复发组(n=351)。单因素与Logistic多因素分析明确影响翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术后复发的独立因素，通过受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果:单因素分析结果显示，两组在生活环境、工作环境、术后是否存在眼部感染方面上比较，差异有统计学意义(P<0.05); Logistic多因素分析，生活环境(OR=2.065,P=0.030)、工作环境(OR=1.037,P=0.017)、术后是否存在眼部感染(OR=3.077,P=0.015)是翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术后复发的独立影响因素;由ROC曲线分析，经构建风险评估模型的曲线下面积(AUC)值最高，为0.891。结论:翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术后复发的独立影响因素包括生活环境、工作环境、术后是否存在眼部感染。在临床上应对相关因素予以控制，并开展有效的防治措施以降低复发风险。
2026年03期 v.47 516-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 孙卉;
目的:探讨共情护理联合第二产程自由体位对顺产产妇分娩结局的影响。方法:选取182例顺产产妇，采用抽签法随机分为对照组和观察组各91例。对照组进入第二产程后给予传统分娩方式及常规护理干预，观察组采取自由体位分娩联合共情护理干预。比较两组第二产程时间、产时出血量、分娩结局及分娩体验满意度。结果:观察组第二产程时间短于对照组，产时出血量少于对照组，分娩疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组会阴切开率、中转剖宫产率、宫缩乏力及软产道裂伤均低于对照组，孕产妇分娩体验满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:共情护理联合第二产程自由体位利于缩短产妇产程，减轻分娩疼痛，改善分娩结局，提升分娩舒适满意度。
2026年03期 v.47 519-522页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 南洋;南鹤;段凤娜;
目的:探讨慢病管理模式对系统性红斑狼疮患者自我管理能力的影响。方法:选取144例SLE患者随机分为两组，各72例。对照组给予常规护理方式，观察组给予慢病管理模式。对比两组干预前后疾病知识掌握情况、患者出院6个月后的治疗依从性、生活质量评分。结果:慢病管理模式后，观察组疾病知识掌握情况的改善程度优于对照组(t=2.65,P=0.008)，治疗依从性、生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:慢病管理模式是提高SLE患者自我管理能力有效方法。
2026年03期 v.47 522-524页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 韩明君;张颖;崇艾;
目的:观察常规保温护理联合预见性护理对行腰椎手术患者围术期循环及术后恢复质量的影响。方法:选取2023年3月～2024年3月天津市人民医院南开大学第一附属医院行腰椎手术患者66例，通过抽签的方法分为常规组和优质组，每组各33例。常规组采用常规护理干预，优质组采用常规保温护理联合预见性护理。分析两组围术期循环的变化，并应用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评估其干预前、干预后第3天心理状态，应用Oswestry功能障碍指数、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL100)测量其干预前、干预后3个月腰椎功能及生存质量。结果:术后第3天，优质组围术期循环指标低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预第3天，优质组HAMD评分、HAMA评分均低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月，优质组Oswestry功能障碍指数低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月，优质组WHOQOL100量表评分高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规保温护理联合预见性护理能够最大程度稳定行腰椎手术患者围术期的循环状态，改善其不良心态，有助于腰椎功能的恢复，从而提升生存质量。
2026年03期 v.47 525-528页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 谭梅桂;梁桂秀;
目的:探讨基于压力与适应理论与心理护理联合方案对鼻窦炎患者术后心理状态的影响。方法:纳入鼻窦炎手术患者80例，依据护理方案不同分为研究组(用基于压力与适应理论联合心理护理方案)与对照组(常规护理)各40例，两组均于护理前后观察睡眠障碍、心理状态、遵医行为、康复指标等情况，统计两组术后并发症发生情况。结果:护理后，研究组睡眠障碍[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]和焦虑自评量表(SAS)评分显著低于对照组(P<0.05);研究组遵医行为评分高于对照组(P均<0.05);研究组下床活动、鼻黏膜恢复及住院时间均低于对照组(P<0.05);研究组并发症占比(2.50%)低于对照组(20.00%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对手术治疗的鼻窦炎患者，基于压力与适应理论构建护理方案，同时配合心理护理，可大大减轻患者的负面心理与睡眠障碍，提升其遵医行为，同时减少并发症的发生，可助力患者术后康复，应用效果显著。
2026年03期 v.47 528-531页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 庄淑娴;方圆;唐文双;
目的:探究基于时间管理的急诊护理模式对急性脑梗死患者诊治时间及急救情况的影响。方法:选取2022年2月～2025年2月天津市人民医院收治的80例急性脑梗死患者为研究对象。随机分为对照组与观察组各40例。对照组给予常规急诊护理模式，观察组给予基于时间管理的急诊护理模式。比较两组诊治时间、急救情况、神经功能缺损情况及满意度。结果:观察组分诊评估时间、溶栓治疗等待时间、急救时间、住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.001);观察组急救成功率显著高于对照组，差异有统计学意义(P=0.043);干预前，两组神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，干预后，两组评分均降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001);观察组满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。结论:基于时间管理的急诊护理模式能够缩短急性脑梗死患者的诊治时间，改善其神经功能，提升急救成功率及满意度。
2026年03期 v.47 531-534页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 赵宁;于波;孙镜博;
目的:分析幽门螺杆菌(Hp)感染老年体检人群外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎性反应指数(SII)等系统性炎性反应指标与血糖血脂水平的相关性。方法:回顾性选取2024年10月～2025年2月在吉林大学中日联谊医院健康管理(体检)中心接受健康体检的285名老年体检者作为研究对象，根据碳14尿素呼气试验(14C-UBT)结果对其Hp感染情况进行分析，并对其血糖、血脂、血压、血常规、肝功能、肾功能指标和系统性炎性反应指标进行回顾性研究。结果:以14C-UBT结果为筛查Hp感染依据，有180名体检者为Hp感染，感染率为63.16%，将体检者分为阳性组(n=180)与阴性组(n=105)。阳性组体检者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)水平及外周血白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEU)、NLR、PLR、SII水平均高于阴性组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于阴性组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组体检者一般资料及其他体检指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson直线相关分析结果显示，Hp感染者NLR、PLR、SII与TG、TC、LDL-C、PBG水平均呈正相关(P<0.05)，与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。结论:老年体检人群中的Hp感染率较高，Hp感染者机体的系统性炎性反应和糖脂代谢异常程度更高，而且二者具有相关性，体检中心应对老年体检者做好关于Hp感染相关危害和筛查检测的健康宣传，提升其对Hp感染筛查的认知水平和重视程度。
2026年03期 v.47 534-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张曦雅;王曰涛;董然;
目的:探讨术中精细化护理干预对老年脊柱压缩骨折手术患者的影响。方法:选取2023年8月～2025年1月天津市天津医院收治的128例老年脊柱压缩骨折患者，随机分为对照组和研究组，各64例。对照组采用常规护理，研究组在常规护理基础上实施术中精细化护理干预。比较两组术中出血相关指标、手术效率及安全性指标、术中并发症发生情况。结果:研究组手术总出血量、单位时间出血量及输血率均低于对照组(P<0.05);研究组手术时间短于对照组，生命体征波动次数少于对照组，术野清晰度评分优于对照组(P<0.05);研究组术中并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:术中精细化护理干预应用于老年脊柱压缩骨折手术患者，能有效减少术中出血量，提高手术效率及安全性，降低术中并发症发生率。
2026年03期 v.47 538-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王亮;
目的:基于加速康复外科理念的个性化精准康复护理路径对非体外循环冠脉搭桥术患者术后康复的影响。方法:选取90例非体外循环冠脉搭桥术后患者，采用数字随机表法分为对照组和观察组各45例。比较两组遵医行为、心理状态、生理及生化指标。结果:干预后观察组遵医行为量表各项评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后一般自我效能感量表(GSES)评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶MB同工酶(CKMB)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平较治疗前有所升高，而焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分降低，差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组心理状态、生理指标及生化指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SAS、SDS、SBP、DBP、HR、cTnI、CKMB、Scr、BUN水平显著低于对照组，GSES评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于加速康复外科理念的个性化精准康复护理路径对非体外循环冠脉搭桥术患者术后康复具有显著促进作用。该护理路径通过优化围术期管理、加强疼痛控制、促进早期活动、提供心理支持等多种措施，全面提升患者康复效果和生活质量。
2026年03期 v.47 541-545页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨胜乐;严亚;郑雨凤;
目的:探讨高血压脑出血(HICH)继发肺部感染的影响因素，并据此制定应对措施。方法:回顾性分析2022年1月～2024年1月九江市第一人民医院收治的102例HICH患者的临床资料，根据发病后是否继发肺部感染，分为感染组(n=23)与非感染组(n=79)，通过医院信息系统核查患者信息，纳入具有统计学意义的变量构建Logistic回归模型，分析影响HICH患者继发肺部感染的影响因素。结果:感染组HICH患者机械通气时间≥24 h、低蛋白血症、留置鼻饲管、糖尿病及长期吸烟史占比均高于非感染组机械通气时间<24 h、无低蛋白血症、无留置鼻饲管、无糖尿病以及无长期吸烟史HICH患者(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示，机械通气时间、低蛋白血症、留置鼻饲管、糖尿病以及长期吸烟史是HICH患者继发肺部感染的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:机械通气时间、低蛋白血症、留置鼻饲管、糖尿病以及长期吸烟史是HICH患者继发肺部感染的影响因素。
2026年03期 v.47 545-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张蕊蕊;代瑞玲;薄铭宇;
目的:探讨术前功能锻炼联合综合心理护理对大龄髋关节脱位术后患儿疼痛、肢体功能及生活质量的影响。方法:选择2022年5月～2025年2月天津医院收治的80例大龄髋关节脱位患儿，回顾性分析其临床资料，根据护理方式不同分为两组，对照组40例接受常规护理，观察组40例在对照组基础上接受术前功能锻炼联合综合心理护理，所有患儿均护理至出院时，并随访3个月，比较两组患儿疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、血清学指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肌酸激酶(CK)]、肢体功能[Harris髋关节功能评分(HHS)、Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表(FMA-LE)]、负性情绪和生活质量[Spence儿童焦虑量表(SCAS)、生活质量核心问卷表(QLQ-C30)]、并发症发生情况(切口感染、关节僵硬与肌肉萎缩、疼痛加剧、再脱位/半脱位)。结果:观察组术后6 h、术后1 d、术后3 d、术后7 d、出院时VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);术后3 d，观察组CRP、IL-6、CK水平升高幅度明显低于对照组(P<0.05)，术后7 d，观察组CRP、IL-6、CK水平明显低于对照组(P<0.05);术后1个月、3个月，观察组HHS、FMA-LE、QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05),SCAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率12.50%低于对照组的37.50%(P<0.05)。结论:术前功能锻炼联合综合心理护理可显著减轻大龄髋关节脱位术后患儿疼痛，改善其肢体功能及生活质量，且安全性良好。
2026年03期 v.47 548-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 路加;刘彦宏;
目的:探讨分析脑卒中患者肢体功能康复期应激风险(PTSD)与社会支持、应对方式的相关性。方法:采用横截面现状调查方法，选取2024年2月～2024年12月在吉林大学第三医院康复科接受肢体功能康复治疗的148例脑卒中患者作为研究对象。通过调取病案信息和治疗记录，对患者的一般资料进行记录和分析。采用中文版创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)对患者的PTSD现状进行评价，将PCL-C评分≥41分作为判定PTSD高风险的界值。采用社会支持评定量表(SSRS)对患者的社会支持情况进行评价。采用中文版医学应对问卷(MCMQ)对患者的医学应对方式进行评价。结果:患者的PCL-C评分为18～78分，平均(40.53±17.12)分，其中≥41分56例，占37.84%。PCL-C评分与SRSS总分及各维度评分均呈负相关(P<0.05)，与MCMQ总分和回避维度、屈服维度评分呈正相关(P<0.05)，与MCMQ面对维度评分呈负相关(P<0.05)。Logistic多元回归模型分析结果显示，患者PTSD风险与合并吞咽功能障碍情况、已接受康复治疗时间、SSRS总分及客观支持维度和主观维度评分、MCMQ面对维度和屈服维度评分具有相关性(P<0.05)。结论:在脑卒中后肢体功能康复期，仍有部分患者具有较高PTSD风险，此类患者的社会支持水平较低，在医学应对方式方面更倾向于采用屈服方式而较少采用面对方式，这两项因素均与患者的PTSD风险具有相关性，临床应采取相应的干预措施，从而降低患者的PTSD风险。
2026年03期 v.47 552-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]